Ловушки не будучи сексуально информированным психотерапевтом

Несколько лет назад я видел мультфильм, который действительно заставлял меня смеяться: в кабинете терапевта женщина лежит на типичной фрейдистской кушетке и говорит терапевту: «Знаете, доктор, есть некоторые вещи, которые я вам не говорю «.

И терапевт отвечает: «Я хочу, чтобы вы знали, миссис Джонс, что я действительно ценю это!»

Как и большинство лучших шуток, он сталкивается с глубокой истиной, которую мы редко признаем – мы не знаем, чего мы не знаем, и, возможно, даже не хотим знать.

Как обученный секс-терапевт, я беседую с группами других терапевтов по всей стране, и я часто прошу показать руки тем, у кого была какая-то подготовка по полутерапии, даже однодневный семинар. В комнате 50 или 60 терапевтов я обычно получаю не более полудюжины рук. Если я расскажу о проблематичном сексуальном поведении, супружеской психологии или сексуальном насилии, я заполню комнату. Если я предлагаю поговорить о помощи людям и парам с сексуальным удовольствием, то появится меньше половины людей.

Разве не поразительно, что в профессии, стремящейся помочь людям в их отношениях и личной борьбе, такой фундаментальный элемент, как сексуальная близость, либо избегается, либо не изучается глубоко терапевтами? Во время терапии, когда возникают сексуальные проблемы, даже те из нас, кто прошел какое-либо обучение по половой терапии, часто отказываются от своего обучения о сексуальной травме, сексуальном насилии и проблемном сексуальном поведении, ищут эти темные патологии, чтобы справиться с ними ,

«Я был одним из вас», – говорю я. «Я был давним терапевтом и пошел по этому самому пути, пока не обнаружил исследования и клиническую подготовку по здоровому сексу, и понял, что ни один день обучения в этом не так, как я был в моем подходе к своим клиентам».

Как только я начал заниматься сексотерапией, я понял, что такой надзор, как вопиющий, плохая услуга для моих клиентов и даже неэтичная. Это не означает, что я до сих пор не изучаю возможные причины травматизма и патологические причины того, почему клиент приходит в мой офис, который страдает от сексуального насилия. Однако это означает, что у меня также есть инструменты, как смотреть на их проблемы с информированной информацией о здоровом сексе и сексуальности.

Пары приходят к нам с проблемами в их отношениях, но у них обычно есть проблемы в их сексуальной стороне их отношений, а также, и мы не подготовлены к эффективному решению этих проблем. Должны быть два отдельных параллельных беседы, один – о взаимоотношениях, а другой – о сексуальном здоровье. Многие люди думают, что если отношения улучшатся, тогда секс станет лучше, или наоборот. Это миф.

Слишком часто неподготовленный терапевт по умолчанию отказывается от своих собственных суждений о том, что представляет собой здоровую сексуальную жизнь, возможно, основываясь на их собственной сексуальной истории злоупотребления или травмы или неверности, проецировать это на клиентов, а затем руководить отдельным человеком или супругой соответственно, часто принимая стороны с человеком, который чувствует себя огорченным в отношениях. Мы быстро находим сексуальную патологию, но у нас есть отвращение к сексуальному удовольствию. Это не полезно.

Как насчет удовольствия и удовольствия в этой самой универсальной человеческой деятельности? Когда мы начинаем изучать здоровый секс, мы внезапно представляем мириады миров сексуальных желаний и практик, многие из которых считаются табу по культуре, в которой мы живем, и все же вполне нормальные, даже здоровые, для конкретного клиента и пары , Несмотря на то, что до того, как мы, возможно, успешно помогли кому-то справиться с проблемами сексуального насилия, мы не помогли человеку или супружеской паре поговорить о сексуальном здоровье, включая сексуальное удовольствие или их сексуальные различия.

Позвольте мне привести несколько примеров:

Порно Пара

Пара приходит в том, что был женат в течение 30 лет, сообщают, что они пользуются довольно хороший секс для жизни несколько раз в неделю, изменил это на протяжении многих лет, и т.д., а потом она находит свою порнографию и внезапно возмущается, этикетки он «сексуальный наркоман», сравнивая себя с образами, на которых он смотрит (в основном молодыми и стройными женщинами). Теперь ее открытие отрицательно влияет на их сексуальную жизнь, даже если бы все было хорошо, пока она не нашла порно. Неопытный терапевт часто будет рядом с ней, спрашивая его, зачем ему это нужно, и спрашивает: «Разве она недостаточно?»

Тестирование на сексуальной основе: реальный ответ на этот вопрос: «Никто не достаточно!» Даже женщины смотрят или читают вещи, воображая себя каким-то храбрым актером или персонажем в романском романе. Кроме того, что часто правда в том, что пара никогда не говорил о просмотре порно раньше, так есть отсутствие какого-либо соглашения или разговор о том, что все в порядке или не в их отношениях. Неподготовленный терапевт может попасть в ловушку хорошего порно / плохого порно, а потом они прыгнули в борьбу за власть пары вместо того чтобы помочь им выработать половые различия. Этот брак не имел никаких проблем раньше, потому что он наслаждался как его жена и порно, пока жена не приняла его лично (и, возможно, терапевт, тоже), что делает его о ней, пока она не имела ничего общего с ней. Об этом узнал обученный секс-терапевт.

Терапевт должен помочь парам поговорить о сексуальной дифференциации – как то, что нам нравится, может не совпадать, как то, что мы думаем в наших личных моментах, является нашим единственным, как я могу отличаться от того, что вам нравится сексуально, и я не должны рухнуть в то, что вам нравится. Я также не хочу, чтобы вы потеряли то, что вам нравится, но мы можем найти общий язык в результате трудных и болезненных бесед.

Партнер сексуальной жидкости

Еще одна пара приходит, партнер беспокоили о обнаружив человека смотреть гей порно. Хорошо продуманный терапевт может немедленно заключить, что этот клиент является геем или бисексуалом, без обучения, чтобы понять нюансы сексуальной текучести.

Терапевтический ответ сексуально информирован: в облегчении разговора жена осознает, что у него всегда было это очарование, и до сих пор это не повлияло на их сексуальную жизнь. Он часто не гей и даже не бисексуал, а просто прямой человек, который любит гей-порно. Существует исследование , которое показало , что 20 процентов гетеросексуальных мужчин смотреть гей порно и 55 процентов геев смотреть порно прямых ^1. Это не представляет собой ориентацию, которая представляет собой изменение эротического интереса и сексуальной текучести.

Пару дел

Человек обнаруживает, что у его жены много дел, называет ее лжецом, мошенником, ставит ее на произвол, чтобы сохранить брачный контракт. Терапевт обычно начинал смотреть на историю сексуального насилия или имел место расстройство привязанности, ища только негативные патологии.

Тестирование на сексуальной основе : учитывая, что мы живем в моногатно-нормативной культуре, которая настаивает только на одном партнере, секс-терапевт также рассмотрит позитивный, основанный на силе подход и спросит: «Может быть, вы не хотите моногамии», помогая ей Об этом ясно. Она могла бы взглянуть на ее выбор вокруг желающих открыть отношения или даже быть многоплановыми. Это не означает, что он будет проходить в любом направлении, но это означает, что есть баланс здоровых и нездоровых вмешательств.

Кудрявая пара

Пара участвует в консенсуальном курчавом поведении – увязывании, удушье, порка, плевка на партнера, хлопание и т. Д. – и наслаждайтесь им. Неподготовленный терапевт стал бы беспокоиться о том, что они восстанавливают раннюю травму и что с ними что-то не так.

Тестирование на сексуальной основе: в то время как это важно для выяснения, эта пара может сказать, что, даже если это повторяет раннюю травму, им это нравится. Это может не понравиться неподготовленному терапевту, который не знает, как смотреть на него через линзу сексуального здоровья. Но если он тренируется в здоровой сексуальной терапии, тогда разговор становится «Безопасен ли он». Это взаимно и согласен? »Есть ли у них открытое и честное общение вокруг поведения?

Я настоятельно рекомендую, чтобы терапевты искали как можно больше тренингов и семинаров по вопросам сексуального здоровья; перейти на конференции и присоединиться к организациям, связанным с сексом, таким как SSTAR (Общество секс-терапии и исследований), AASECT (Американская ассоциация секс-педагогов, консультантов и терапевтов), SSSS (Общество по изучению сексуальности) и / или ISSWSH (Международное общество по изучению сексуального здоровья женщин); и читать журналы, связанные с исследованиями в области исследований и терапии, для продолжения текущих исследований в этой области.

Когда вы это сделаете, ваша практика станет намного более эффективной.