Сначала немного терминологическая история, чтобы прояснить любую путаницу в значениях «социопата», «психопата» и связанных с ним терминов: в начале 1800-х годов врачи, которые работали с психическими пациентами, стали замечать, что некоторые из их пациентов, которые появились внешне нормальные имели то, что они называли «моральной развратностью» или «моральным безумием», поскольку они, казалось, не чувствовали этики или прав других людей. Термин «психопатия» был впервые применен к этим людям около 1900 года. В 1930-х годах этот термин был изменен на «социопат», чтобы подчеркнуть ущерб, который они наносят обществу. В настоящее время исследователи вернулись к использованию термина «психопат». Некоторые из них используют этот термин для обозначения более серьезного расстройства, связанного с генетическими признаками, производя более опасных людей, продолжая использовать «социопат» для обозначения менее опасных людей, которые больше воспринимаются как продукты их окружающей среды, включая их воспитание. Другие исследователи делают различие между «первичными психопатами», которые, как считается, генетически вызваны, и «вторичными психопатами», больше воспринимаются как продукты их окружения.
Нынешний подход к определению социопатии и связанных с ней концепций заключается в использовании списка критериев. Первый такой список был разработан Херви Клекли (Hervey Cleckley, 1941), который известен как первый человек, который исследует психопатов с использованием современных методов исследования. Любой, кто подходит к этим критериям, считается психопатом или социопатом. Существует несколько таких списков. Наиболее часто используемый термин называется пересмотренным контрольным списком психопатии (PCL-R). Альтернативная версия была разработана в 1996 году Лилиенфельдом и Эндрюсом, которая называется «Психопатическая инвентаризация личности» (PPI). Книга, которую психологи и психиатры используют для классификации и диагностики психических заболеваний, Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM), включает категорию «антисоциальное расстройство личности» (APD), а Всемирная организация здравоохранения определяет аналогичную категорию, которую она называет «Диссоциальное расстройство личности». Примерно только 1 из 5 человек с APD – психопат (Kiehl and Buckholtz, 2010).
Если мы наложим все эти списки критериев, мы увидим, что они объединяются в следующий основной набор признаков:
1. Разборка
PCL описывает психопатов как бесчувственных и демонстрирующих отсутствие эмпатии, черты, которые ИЦП описывает как «холодную сердечность». Критерии диссоциального расстройства личности включают в себя «бесчувственное безразличие к чувствам других». Несколько строк доказательств указывают на биологическое заземление для беззаботной природы психопата. Для нас забота – это в значительной степени ориентированное на эмоции предприятие. Было обнаружено, что у психопатов есть слабые связи между компонентами эмоциональных систем мозга. Эти разъединения несут ответственность за неспособность глубоко ощущать эмоции. Психопаты также не очень хорошо понимают страх в лицах других людей (Blair et al., 2004). Эмоциональность отвращения также играет важную роль в нашем этическом смысле. Мы находим определенные типы неэтичных действий отвратительными; это помогает нам не участвовать в них и заставляет нас выражать неодобрение. Но у психопатов есть чрезвычайно высокие пороги отвращения, измеряемые их реакциями, когда показываются отвратительные фотографии изуродованных лиц и при воздействии неприятных запахов.
Одна многообещающая новая линия исследований основана на недавнем открытии сети мозга, отвечающей за понимание умов других. Вызывается сетью по умолчанию (поскольку она также выполняет другие задачи и работает большую часть времени, когда мы бодрствуем), она включает кластер из нескольких областей в коре головного мозга. Первые исследования были посвящены функции этой сети у психопатов, и, как и ожидалось, они отметили «аберрантную функциональную связность» среди своих частей сети, а также уменьшили объем в некоторых ключевых областях сети.
2. Неглубокие эмоции
Психопаты и, в определенной степени, социопаты, проявляют недостаток эмоций, особенно социальные эмоции, такие как стыд, чувство вины и смущение. Клекли сказал, что психопаты, с которыми он столкнулся, показали «общую нищету в основных эмоциональных реакциях» и «отсутствие раскаяния или стыда». PCL описывает психопатов как «эмоционально неглубоких» и демонстрирует отсутствие вины. Психопаты печально известны недостатком страха. Когда другие люди попадают в экспериментальную ситуацию, в которой они ожидают, что произойдет что-то болезненное, например, мягкий электрический шок или мягкое отвращение к конечностям, активируется сеть мозга. Нормальные люди также продемонстрируют четкую реакцию проводимости кожи, вызванную активностью пота. Однако у психопатических субъектов эта сеть мозга не проявляет активности, и не реагирует реакция на проводимость кожи (Birbaumer et al., 2012).
3. Безответственность
Согласно Клекли, психопаты демонстрируют ненадежность, в то время как PCL упоминает «безответственность», а ИЦП описывает психопаты как проявляющие «виртуализацию», то есть они обвиняют других в том, что на самом деле является их виной. Они могут признать вину при принуждении в угол, но эти признания не сопровождаются чувством стыда или раскаяния и не имеют силы изменить поведение в будущем.
4. Неискренняя речь
В отличие от того, что PCL описывает как «блеск» и «поверхностный шарм», «неправдивость» Клекли и «неискренность», к прямому «патологическому лжи», существует тенденция к девальвации самой речи среди психопатов путем раздувания и искажения ее по отношению к эгоистичным заканчивается. Критерии для APD включают «принуждение других к личной выгоде или удовольствию». Один из них обеспокоил отца молодой социопатической женщины: «Я не могу понять девушку, как бы я ни старался. Дело не в том, что она кажется плохим или что она означает делать что-то неправильно. Она может лежать с самым прямым лицом, и после того, как ее нашли в самой диковинной лжи, она все еще кажется совершенно легкой в своем уме »(Клекли, 1941, стр. 47). Это случайное использование слов может быть связано с тем, что некоторые исследователи называют неглубоким смыслом слова. Психопаты не показывают дифференциальный ответ мозга на эмоциональные термины по сравнению с нейтральными терминами, которые делают другие люди (Williamson et al., 1991). У них также есть проблемы с пониманием метафор и абстрактных слов.
5. Чрезмерная самоуверенность
PCL описывает социопатов как обладающих «грандиозным чувством собственного достоинства». Клекли часто говорит о хвастливости своих пациентов. Харе (1993) описывает заключенного в тюрьму социопата, который считал, что он пловец мирового класса.
6. Ограничение внимания
По словам Ньюмена и его коллег, основной недостаток в психопатии – это отказ от того, что они называют модуляцией ответа (Hiatt and Newman, 2006). Когда большинство из нас участвует в задаче, мы можем изменить нашу деятельность или модулировать наши ответы в зависимости от соответствующей периферийной информации, которая появляется после начала задачи. Психопаты особенно несовершенны в этой способности, и, по словам Ньюмена, это объясняет их импульсивность, черту, которая проявляется в нескольких списках критериев, а также их проблемы с пассивным избеганием и обработкой эмоций.
Недостаток внимания, как правило, находится под произвольным контролем, тогда как внимание снизу вверх происходит непроизвольно. Но снизу вверх внимание может временно привлечь внимание сверху вниз, так как при движении на периферии нашего поля зрения привлекает наше внимание. У психопатов есть проблемы с обращением сверху вниз для размещения информации, которая активизирует внимание снизу во время задания. В других людях этот процесс имеет тенденцию происходить автоматически. Когда охотник сканирует оленя, кролик, прыгающий на периферию своего поля зрения, автоматически привлекает его внимание. Процессы внимания сверху вниз контролируют область внимания для конфликтов и разрешают их. Стандартным средством оценки этого является задача Stroop, в которой субъект должен читать цветные слова, которые печатаются чернилами противоречивого цвета, например «красный», напечатанный синими чернилами. Несколько исследований показывают, что психопаты на самом деле работают лучше, чем другие люди по этим задачам (Hiatt et al., 2004; Newman et al., 1997).
7. Эгоизм
Клекли говорил о своих психопатах, демонстрируя «патологическую эгоцентричность [и неспособность к любви]», что подтверждается в включении ИРИ эгоцентризма в соответствие с его критериями. PCL также упоминает «паразитический образ жизни».
8. Неспособность планировать будущее
Психопаты Клекли показали «неспособность следовать любому жизненному плану». Согласно PCL, у психопатов есть «отсутствие реалистичных долгосрочных целей», в то время как ИЦП описывает их как проявление «беззаботной безплатежеспособности».
9. Насилие
Критерии диссоциальной личности включают «очень низкую толерантность к разочарованию и низкий порог для разрядки агрессии, включая насилие». Критерии для антисоциального расстройства личности включают в себя раздражительность и агрессивность, о чем свидетельствуют повторные физические бои или нападения.
Философы могут сыграть здесь важную роль в определении последствий всех этих выводов для наших попыток построить этическое общество. Необходимо задать несколько вопросов: какова вероятность того, что психопатия является генетической, говорит о человеческой природе? Какие шаги мы можем предпринять для «исправления» психопатов, и что является наиболее этическим? Если это правда, что психопаты имеют поврежденные или ненормальные мозги, можем ли мы возложить на них ответственность за то, что они делают? Существуют ли степени психопатии, так что нормальные люди могут иметь психопатические черты?
Birbaumer, N, Veit, R, Lotze, M, Erb, M, Hermann, C., Grodd, W. и Flor, H. 2005. Недостаточное состояние страха в психопате: исследование функционального магнитного резонанса. Архив общей психиатрии 62: 799-805.
Клекли, Херви. 1941 год. Маска здравомыслия. CV Mosby Co.
Hiatt KD, Schmitt WA, Newman JP. 2004. Задачи Stroop выявляют аномальное избирательное внимание среди психопатических правонарушителей. Нейропсихология 18: 50-9.
Заяц, РД. 1993. Без совести. Гилфорд Пресс: Нью-Йорк, Нью-Йорк.
Hiatt KD, Newman JP. 2006. Понимание психопатии: когнитивная сторона. В: Патрик CJ, редактор. Справочник психопатии. Гилфорд Пресс; Нью-Йорк, Нью-Йорк, стр. 334-352.
Kiehl, KA. И Buckholtz, JW. 2010. В сознании психопата. Scientific American Mind, сентябрь / октябрь: 22-29.
Лилиенфельд С.О., Эндрюс Б.П. 1996. Разработка и предварительная валидация показателя самоотчета психопатических личностных качеств у некриминальных групп населения. Журнал оценки личности 66: 488-524.
Newman JP, Schmitt WA, Voss WD. 1997. Влияние мотивационно нейтральных сигналов на психопатов: оценка общности гипотезы модуляции ответа. Журнал аномальной психологии 106: 563-575.
Williamson S, Harpur TJ, Hare RD. 1991. Аномальная обработка эмоциональных слов психопатами. Психофизиология 28 (3): 260-73