Отказ от поведенческой терапии

Продолжающийся рост психических заболеваний в студенческих городках.

Pokemon

Источник: Pixabay

Весной 2018 года Американская ассоциация здравоохранения колледжей (ACHA) сообщила, что 63,4 процента студентов испытывали сильную тревогу, что на 13,4 процента больше, чем в 2013 году; 41,9 процента чувствовали себя настолько подавленными, что было трудно функционировать, что на 10,6 процента больше, чем в 2013 году; и 12,1 процента испытывают серьезные мысли о самоубийстве, что на 5,0 процента больше, чем в 2013 году. Что, спросите вы, происходит?

• Постоперационные изменения и когнитивные изменения: нераскрытые эффекты
• Почему взрослые жертвы детского сексуального насилия не раскрывают
• Макдональдизация продуктов питания и медицины
• Вы слишком умны, чтобы думать мудро?
• Что если ты тот, кто не прав?

В то время как спрос на консультационные услуги значительно возрос с 2013 по 2018 год, и колледжи нанимали все больше и больше терапевтов, похоже, что колледжи, а не образовательные сообщества, стали терапевтическими сообществами, занимающимися всеми нерешенными психическими проблемами, которые студенты приносят из дома.

Основная проблема заключается в том, что большинство методов лечения основаны на поведении, основанном на экспериментах со стимулами-ответами на мышах, которые популяризировал Б.Ф. Скиннер в середине 1950-х годов. Недавняя статья, опубликованная в журнале «Экспериментальная психология: общее», утверждает, что стимул нельзя отделить от ответа.

По словам доктора Уоррена Мэнселла из Манчестерского университета, Великобритания, «люди стремятся получить« правильные »впечатления, такие как поддержание комфортной температуры или безопасность. Поэтому неудивительно, что большинство инициатив по изменению поведения людей, основанных на устранении стимулов, вызывающих такие привычки, как курение, или попытке заставить детей вести себя с вознаграждением и угрозами, в долгосрочной перспективе терпят неудачу ». Это объясняется тем, что психологи предпочитают точку зрения наблюдателя на поведение над опытом человека, который выполняет поведение.

• Моральное лицемерие оправдывает и способствует неверности
• Вы унаследовали некоторые из своих эмоциональных проблем?
• 6 причин, почему мужчина не хочет заниматься сексом
• Можем ли мы предсказать будущее?

Учитывая, что эти две точки зрения могут противоречить друг другу, теория управления восприятием (PCT) может объяснить рост тревоги учащихся как конфликт переноса из конфликта раннего детства – безопасность в сравнении с изучением окружающей среды. Для разрешения этого конфликта требуется метод проб и ошибок, пока ребенок не достигнет баланса между безопасностью и исследованиями. Если наблюдатель, скорее всего, чрезмерно защищающий родитель, активно вмешивается и препятствует исследованию, механизм контроля ребенка становится нарушенным, что приводит к нынешнему недомоганию учащегося.

Основная предпосылка PCT заключается в том, что мы реагируем на отрицательную обратную связь, чтобы поддерживать внутреннее чувство равновесия. Так же, как термостат, который поддерживает температуру в нашем доме на уровне 70 градусов, тепло включается, когда внизу, и прекращается, когда оно достигает 70 градусов. Если у нас нет термостата, мы можем надеть свитер для поддержания тепла тела. Другими словами, наше поведение, как бессознательное, так и сознательное, осуществляется для контроля нашего равновесия.

Переживание беспокойства может рассматриваться как результат неразрешенного конфликта, лежащего в основе потери контроля. PCT помогает клиенту подняться на более высокий уровень, воспринимая конфликт с другой точки зрения, так что реорганизация может восстановить контроль на более высоком уровне. Например, предположим, что мы страдаем от неразрешенного беспокойства с детства. Сначала мы хотели бы раскрыть подавленное событие, лежащее в основе беспокойства, которое затем автоматически позволяет нашему восприимчивому контролю вредного события.

Еще одна особенность PCT заключается в том, что прошлые восприятия хранятся в виде памяти, обеспечивая своего рода шаблон для распознавания шаблонов сверху вниз, к которым можно получить доступ для контроля будущих конфликтов, а также для планирования с перцептивным контролем для обработки предполагаемых будущих событий. , После вступления в игру повышение уровня может оказать большее влияние на биполярное поведение, недоступное поведенческой психотерапии.

Терапия, основанная на поведении, поддерживает мнение наблюдателя о намерениях, однако мы, психотерапевты, как и большинство из нас, не всегда можем распознать намерения других. Это в основном игра в угадайку – иногда на отметке, иногда на отметке. Понимание того, что другие думают, основываясь на данном поведении, практикуется повсеместно, но в то же время загружено всевозможными недостатками.

Например, когда терапевты сосредотачиваются на желаемых изменениях поведения, таких как злоупотребление алкоголем или курение клиента, вмешательства почти неизбежно заканчиваются неудачей. Это связано с тем, что такое поведение является лишь побочным эффектом попыток клиента осуществлять контроль без устранения основной причины, которая может заключаться в отсутствии социальной уверенности или возможном стрессе.

Двигаясь вперед, пока родители и психотерапевты не преодолеют свою склонность к вмешательствам, основанным на поведении, без устранения коренных причин, мы можем ожидать, что среди студентов колледжей возрастет уровень подавляющей тревоги, депрессии и самоубийств.

Этот блог был опубликован совместно с PsychResilience.com