Холодные сердца или Сломанные мозги?

http://leb.fbi.gov/2012/july/psychopathy-an-important-forensic-concept-for-the-21st-century
Источник: http://leb.fbi.gov/2012/july/psychopathy-an-important-forensic-concept-f…

В одной сцене, которую сыграл Сигурни Уивер в классике ужасов « Чужие» , режиссер Джеймс Кэмерон настраивает диалог между героиней и маленькой девочкой, обсуждая монстров. Маленькая девочка заявляет, что ее мать давно рассказала ей, что таких монстров нет. «Но есть», продолжила она. «Почему взрослые рассказывают детям об этом?» «Потому что, – ответил Уивер, – большую часть времени это правда».

Названия серийных убийц обычно знакомы публике, и мы слышим о них через книги, фильмы и другие источники в средствах массовой информации. Почему мы так много обратимся к этому аспекту нашей культуры? Три причины. У нас есть предопределенная необходимость противостоять нашим страхам в безопасной обстановке, например, идти в фильм ужасов. Вторая причина в том, что такие фильмы, как «Тишина ягнят» и серия Netflix, такие как Декстер, дают людям чувство контроля, вникая в психику серийных убийц. Третья причина заключается в том, что многие из нас просто просто имеют извращенную необходимость понимать и сталкиваться с этой причудливой стороной жизни – Книга рекордов Гиннесса является свидетельством этого утверждения.

Мой интерес к психопатам восходит к моим дням клинической подготовки. После окончания Чикагского университета я был, безусловно, интеллектуально богатым, но финансово очень бедным. После моего первого лета назад со степенью в области биологии, я зарабатывал на жизнь, работая для биотехнологической фирмы в Бостоне, впоследствии снова упаковывая свои сумки и отправляясь в Калифорнию. Именно здесь я встретил своего первого психопата. Я поступил в аспирантуру по психологии, нашел работу и встретил Скотта (имя изменено) во время одной из моих первоначальных оценок в качестве стажера. Я ничего не могу сказать о Скотте, кроме его жажды жить на краю. Его рассказы были впечатляющими и увлекательными, раскрывая фрагменты его антиобщественной личности. Я спросил его о преступлениях, которые он совершил. Уже будучи заключенным в тюрьму, у него не было мотивации к обману, и он перечислил преступления отдельно.

Я помню самое первое, что у меня было, мое сердце колотилось. Я имею в виду действительно колотить. Второе чувство, которое у меня было, это то, что мои руки потея. И третье чувство – это страх, и вид реальности в том, что перед нами был убийца.

Вы знаете Рождество, это прекрасное время года, когда семья набирает все ваши нервы, линии в универмагах слишком велики, и вы чувствуете себя так раздутыми от всей пищи, которую вы ели, что вы обещаете никогда не выйти из дивана? Мы все можем сочувствовать этому чувству раздражения, разочарования и лень. Но можем ли мы также сопереживать с Гербертом Вайнштейном, 65-летним исполнителем, которому было предъявлено обвинение в том, что он умертвил свою жену Барбару (после двенадцати дней Рождества) и в попытке сделать убийство похожим на самоубийство, бросая ее тело вышло из окна их квартиры на 12-м этаже на восточной 72-й улице в Манхэттене? Герберт, должно быть, был заперт дома слишком долго. В праздниках есть такая душная атмосфера. Только у Герберта не было какой-либо предшествующей истории преступления или насилия, и после направления на ПЭТ-сканирование, неизвестное даже самому Вайнштейну, было обнаружено, что в его левой лобной доле растет субарахноидальная киста. Киста смещала мозговую ткань как в лобной, так и во временной коре. Последствия этого вывода были значительными. Оборонная команда отправилась с защитой безумия, и в конечном итоге обвинение и защита согласились на призыв к непредумышленному убийству.

Нет простого ответа на вопрос, почему люди убивают. Кроме того, некоторые убийцы, а другие – серийные убийцы. Случай с Гербертом Вайнштейном подчеркивает важность мозга в предрасположении кого-то к насилию. МРТ-анализ мозга мозга Герберта показал колоссальные структурные нарушения. Но если бы мы сравнили МРТ-сканирование антиобщественного индивидуума, а также убийцу Скотта, мы увидели бы аналогичные структурные аномалии. В частности, одиннадцатипроцентное сокращение объема серого вещества в префронтальной коре [1]. Степень этого вывода вызывает вопрос. Почему один убийца отключен по просьбе безумия, а другой находится в очереди на смертельную инъекцию?

Случай с Phineas Gage хорошо изучается всеми учащимися в программах психологии. Он был уважаемым, хорошо любимым, трудолюбивым и уважаемым человеком в обществе до 13 сентября 1848 года, когда он организовал разрушение валуна, лежащего на пути железной дороги. Удерживая металлический стержень в одной руке, Гейдж ткнул штангу прямо поверх обнаженного пороха, покрывающего валун. Порох воспламенился, взорвав копье через голову Финеаса. Гейдж потерял левый глаз, но встал с постели через три недели. Из слов своих друзей и работодателей Гейдж больше не был Гейгером. Гейдж превратился из любимого и уважаемого железнодорожника в психопата. Он был импульсивным, безответственным и пьяным. Случай был замечательным в то время и указывал на то, что повреждение префронтальной коры действительно может превратить нормального, законопослушного гражданина в антиобщественного человека.

Это не ускользает. Адвокаты обычно заказывают сканирование мошенников осужденных подсудимых и утверждают, что неврологические нарушения не позволяют им контролировать себя. Доказательства обычно допускаются. Действительно, суд Флориды заявил, что неспособность признать доказательства нейронауки при вынесении смертного приговора является основанием для разворота. Нейрофизиологические данные убедили присяжных приговорить обвиняемых к пожизненному заключению, а не к смерти.

Что мы делаем из этого? Хотя мы часто думаем о психопатах как антиобщественных злодеях с множеством негативных характеристик и холодных сердец, они на самом деле просто могут сломать мозги. Легче сказать, чем сделать. Десятилетия катятся, и мы все еще обдумываем психопатическое поведение. Как исследователь и врач, мне нравится организовывать и классифицировать поведение, которое я вижу. Иногда, однако, обстоятельства не позволяют этого сделать, и я все еще могу судить, потеть и очаровывать, когда сталкиваюсь с хладнокровным убийцей.

[1] Raine, A., Lencz, T., Bihrle, S., Lacasse, L & Colletti, P. (2000). Уменьшенный объем префронтального серого вещества и снижение автономной активности при антиобщественном расстройстве личности. Архив общей психиатрии 57, 119-27.