Приключенческие визуальные вмешательства для пациентов с раком

Простой опыт создания искусства может опосредовать боль, настроение и беспокойство.

Источник: любезность коллекции Кэти Мальчиоди, PhD

Может ли относительно краткое, основанное на искусстве вмешательство, представленное прикроватной тумбой, существенно повлиять на жизнь больных раком? Недавнее исследование (Saw et al, 2018) в клинике Майо с гематологическими раковыми пациентами указывает на квалифицированное «да» с точки зрения настроения, тревоги и восприятия боли.

В этом нерандомизированном исследовании было проведено двадцать одно взрослые пациенты (19 женщин и два мужчины, средний возраст 53,5 года с возрастом от 19 до 75 лет) с гематологическим раком (лейкемия, лимфома, множественная миелома), которые были госпитализированы в клинику Майо для стационарных служб. Взрослые с раком, связанным с гематологией, часто больны тяжело больными во время госпитализации и, как правило, имеют больше симптомов, которые являются как изнурительными, так и опасными для жизни. В частности, боль для этих людей особенно болезненна и часто оценивается как умеренная и тяжелая, в то время как в больнице. Кроме того, эмоциональный стресс является существенным и включает беспокойство, страх, депрессию и раздражительность из-за непредсказуемого течения болезни и различных инвазивных процедур. Напротив, было изучено относительно небольшое количество психосоциальных поддержек, в том числе искусственных, для определения того, как лучше всего обслуживать эту популяцию взрослых пациентов.

• Искусство, психология и исцеление бок о бок
• Черты характера тех, кто преодолевает расстройства пищевого поведения
• Когда «Вы идете первым» идет всплеск
• Художественная терапия: роль взаимоотношений
• Искусство и вариабельность сердечного ритма

Исследователи из исследования клиники Майо специально стремились оценить, что они называют «прикроватным визуальным искусством» или BVAI с участниками. Это вмешательство позволило отдельным лицам заниматься созданием искусства без специально нацеленной психотерапевтической цели; Другими словами, цель BVAI заключалась в том, чтобы просто предоставить относительно короткий опыт в искусстве для каждого участника. Тем не менее, исследование действительно стремилось измерить результаты в трех важных областях: боль, беспокойство и настроение.

Художники-воспитатели были набраны из общинного арт-центра с надзором из программы «Гуманитарные науки в медицине» в клинике Майо. Преподаватели-художники были обучены проводить фактическое вмешательство на основе искусства и подчеркивали важные для здравоохранения вопросы, такие как конфиденциальность и профессионализм во взаимодействии с пациентами. Короче говоря, учителю-художнику было поручено преподавать искусство (обозначенное как BVAI) у постели пациента около 30 минут и включать в себя опыт с нетоксичными акварелями, масляными пастелями, карандашами или глиной; материалы были оставлены пациентами, чтобы они могли продолжать заниматься искусством после сеанса. Семьи также были приглашены для участия или наблюдения за сессиями.

Исследователи использовали стандартные инструменты и инвентарь для оценки восприятия пациентами боли, беспокойства и настроения, пред- и пост-BVAI. Общие результаты были обнадеживающими во всех измерениях. Пациенты имели значительное снижение тревожности, что указывало на общее снижение на 21,6%. Кроме того, показатель положительного и отрицательного настроения показал увеличение на 14,6% в положительном настроении, тогда как отрицательное настроение снизилось на 18,0%. Среди 14 пациентов, которые сообщили о симптомах боли до BVAI, показатели их боли значительно улучшились, что свидетельствует о измеримом снижении восприятия боли. Участники этого исследования также заполнили вопросник после BVAI, который допускал письменные комментарии и повествования; 20 из 21 участников отметили, что BVAI был общим положительным опытом; большинство из них указало, что они будут участвовать в будущих интервенциях, основанных на искусстве.

• Удивительный побочный эффект препарата Паркинсона: творчество
• Художественная терапия: это не художественный класс

Хотя размер выборки был ограничен, а размер эффекта был сложным, это исследование добавляет к растущим доказательствам того, что искусство, создающее опыт, может быть полезно для госпитализированных пациентов. В частности, это исследование подчеркивает, что искусство, создающее опыт, может быть эффективным в уменьшении восприятия боли, что является важной задачей для медицинских специалистов, которые помогают пациентам через фармакологические и другие вмешательства. Предыдущие исследования арт-терапевтов и исследователей-медиков достигли аналогичных результатов за последние два десятилетия. Исследователи заключают, что: «Учитывая стремление к удовлетворению целостных потребностей наших пациентов, то есть, рассматривая болезнь не как батарею симптомов, а как глубину эмоциональных и физических слоев, влияющих на здоровье, мы должны поощрять доведение таких вмешательств до терапевтических практики для наших пациентов. Как отражено в вопроснике post-BVAI, такие простые вмешательства, как BVAI, могут иметь существенное влияние, которое нельзя недооценивать ».

Для профессионалов, читающих эту исследовательскую сводку, может быть интересно: «Так было ли это вмешательство в искусственную терапию?» По мнению исследователей, они выводят «нет». Однако исследователи признали арттерапию как отдельную область услуг, но решили расширить традиционные представления о том, кто предоставляет услуги на основе искусства, и решил привлечь преподавателей-исполнителей для доставки BVAI. В свете своего решения сосредоточиться на художниках-педагогах как поставщиков того, что, как представляется, успешно доставлено постельным художественным услугам, посмотрите на последующее обсуждение этого интересного исследования с последствиями для области арт-терапии в моем следующем посте.

Рекомендации

Пила JJ, Curry EA, Ehlers SL и др. (2018). Краткое визуальное вмешательство в постели уменьшает беспокойство и улучшает боль и настроение у пациентов с гематологическими злокачественными новообразованиями. Европейский журнал по лечению рака. e12852. https://doi.org/10.1111/ecc.12852.