Эмпирическое исследование, описывающее нарушения личности

В этой статье описываются результаты эмпирического исследования, которое я сделал на нарушениях личности, когда я работал в лаборатории AT Beck в 2002 году. Мы представили его в качестве плаката на съезде APA в этом году. Я всегда думал, что это довольно увлекательное исследование, которое вызвало ряд интересных моментов; однако я никогда не пытался публиковать его, потому что методология была настолько нетипичной, что я полагал, что это будет кошмар для сверстников. На днях я убирал свой офис и нашел слайды, и я понял, что мой блог – отличное место для обмена этой работой.

Исследование демонстрирует ключевые отношения между тремя основными областями: 2) Межличностная окружность; 2) Концепция Бекка о социотропии и автономии; и 3) положение расстройств личности в концептуальном пространстве. Вот вступительный слайд, в котором я нахожу то, что я делаю в течение довольно долгого времени, а именно, что нам нужно вырезать взгляд на разные взгляды и способы их усвоения и интеграции.

Лирический межличностный кружок

В популярной прессе Тимоти Лири был самым известным за пропаганду использования ЛСД, чтобы освободить свой дух в 1960-х годах. Однако до этого периода он был очень серьезным теоретиком личности, а исследователь из Гарвардского университета известен своей работой над межличностным кругом. Circumplex сочетает в себе ряд предыдущих работ и помещает человеческую личность и социальные тенденции на две оси: контроль конкуренции (или доминирование-подчинение) и другое сотрудничество (или принадлежность-враждебность).

• Новая наука эмпатической точности может трансформировать общество
• 52 способа показать, что я тебя люблю: представьте себе, что говоришь с самим собой

Социополитика-автономия Бек

В одном из своих немногих прямых вкладов в теорию личностных качеств Тим Бек утверждал, что существуют два основных стиля, характерных для личности, которые связаны с депрессией. Один стиль был «социоотропным», благодаря которому Бек имел в виду людей, которые сильно зависели от других, опасались быть отвергнутыми или брошенными, и подчинялись нуждам других, чтобы поддерживать близость и быть принятыми. Другой стиль был «автономным». Эти люди были более самофокусированными, инвестировали в независимость или отдельно от других и были очень чувствительны к контролю. (Как точка сравнения, эти два стиля были также отмечены психодинамическим теоретиком Сиднеем Блаттом).

Бек и его коллеги разработали шкалу «Социотропия-автономия» для измерения этих двух стилей. Факторный анализ показал, что каждый из них имеет два основных фактора. Двумя факторами, лежащими в основе Автономии, были: 1) независимое достижение цели и 2) чувствительность к контролю других. Двумя факторами, лежащими в основе Социотропии, были: 1) предпочтение принадлежности и 2) страх перед критикой и отвержением.

Матрица влияния

Читатели этого блога знают, что моя интегративная формулировка для понимания системы взаимоотношений с людьми – это Матрица влияния. Матрица влияния является прямой производной от Circumplex и имеет четкие «я» и другие «квадранты». Именно объектив Матрицы позволил мне увидеть, что концепции межличностного окружения и Бек ясно могут быть сопоставлены друг с другом.

Нарушения личности

Нарушения личности определяются давними трудностями с идентичностью и отношениями. Они часто обозначаются жесткими, экстремальными или нерегулярными эмоциями или мыслями. Можно думать о расстройствах личности в непрерывном функционировании, о чем говорится в этом блоге. Кроме того, можно видеть, что существуют конкретные кластеры неупорядоченных моделей личности, которые порождают мнение о том, что существуют разные типы расстройств личности. В настоящее время DSM-5 использует этот вид, подчеркивая существование 10 различных типов (см. Здесь популярный блог «Психология сегодня», описывающий эти типы).

Когда Нарушения Личности просматриваются через объектив Матрицы, возникает интересная аранжировка. В частности, Матрица выделяет три «аспекта процесса» для связи; 1) господство-подчинение; 2) аффилированность-враждебность; 3) автономная зависимость. Эти три измерения процесса непосредственно связаны с пониманием Карен Хорни, что в своих попытках справиться с реляционной тревожностью некоторые люди развивают чрезмерные жесткие межличностные стили, а именно они склонны чрезмерно 1) двигаться против (чрезмерно доминирующей); двигаться в сторону (будучи чрезмерно аффилированным и покорным) и уходить (будучи чрезмерно автономным, AKA-зависимым). Этот анализ порождает формулировку «Нарушение расстройства личности», которая использует размеры процесса Матрицы для сопоставления того, как некоторые из личностных расстройств представляют собой полярные противоположности с точки зрения реляционного стиля.

Пренебрежительная, враждебная антисоциальная личность является противоположностью уважительной, подчиненной зависимости. Дистанционный, изолирующий шизоид – это противоположность того, кто всегда должен находиться в центре внимания внимания. Испуганный, низкий склонный к самоуважению, является противоположностью гиперконкурентного, самодовольного нарциссиста.

Исследование

Лаборатория Бэка была известна отчасти потому, что это хранилище данных. Он отлично справился с созданием лаборатории, которая собрала огромное количество данных о клинических популяциях. Большая группа людей, которые были замечены амбулаторными пациентами в Центре когнитивной терапии, была дана мерой Социотропии-Автономии и была оценена на наличие расстройства личности с использованием структурированного клинического интервью. И все эти данные были введены в базу данных.

метод

Вот цифры, которые я имел доступ к людям, у которых были диагностированы особые расстройства личности. Эти данные интересны сами по себе, поскольку они дают представление о количестве людей в центре с диагнозом «Личностные расстройства» (от 30 до 40 процентов, относительные частоты (большое количество Avoidant, Dependent и OCPD)), а также относительные гендерные частоты.

Процедура

Мое понимание заключалось в том, что я понял, что могу использовать факторную структуру шкалы автономии Societropy, чтобы создать сетку, которая будет похожа на Звезду Нарушения Личности. Вот как я это сделал:

Результаты

То, что я здесь занимался, было «предсказанным совпадением шаблонов». То, что я имел в виду, состояло в том, что я мог представить себе, что на сетке, которую я создал, различные расстройства личности должны падать, основываясь на их оценках автономии Социополитики. Прежде чем я запустил результаты, вот сетка, которую я создал (она подписана моим коллегой, доктором Грегори Брауном, потому что я сделал предсказания, прежде чем я запустил результаты):

Вот фактические результаты, которые мы получили:

Можно сразу заметить визуальную корреспонденцию. Действительно, между этими двумя картинками действительно есть только две заметные отличия. Во-первых, нарциссические ПД были ниже в вертикальном измерении. Другая – общая схема была более «усечена» вокруг горизонтальной оси; то есть было не так много изменений на горизонтальной линии, как мое первоначальное предсказание.

Но общий рисунок довольно поразительно схож. Он предлагает отличный графический графический гештальт о том, как различные расстройства личности можно рассматривать как существующие в концептуальном пространстве.