Когда его попросили представить кого-то с СДВГ, вы, вероятно, вспомните ребенка, бесконечно ерзающего, бросившегося вокруг классной комнаты или непрестанно разговаривающего. СДВГ часто воспринимается как расстройство детства, поскольку симптомы расстройства, как правило, влияют на поведение и обучение в классе. По данным Ассоциации беспокойства и депрессии Америки, хотя около 60% детей с СДВГ сохраняют это состояние во взрослую жизнь. Это составляет около 8 миллионов взрослых с СДВГ, или около 4% населения США. Взрослые пациенты с СДВГ могут не улучшиться, пока их расстройство не лечится, а у взрослых СДВГ часто маскирует себя как нечто другое.
Обнаружение СДВГ у взрослых
Недавняя статья в Новости клинической психиатрии подчеркивает важность скрининга взрослых, особенно взрослых с проблемами психического здоровья, для СДВГ. В исследовании, в котором была изложена статья, оценивалось 2 284 европейца, которые искали психиатрическую помощь в амбулаторном учреждении. После изучения истории психического здоровья и использования нескольких инструментов скрининга СДВГ авторы исследования пришли к выводу, что 15,8% участников удовлетворены критериями СДВГ по старым критериям, а 17,4% – для диагностики по новым критериям, изложенным в DSM-5.
Эти данные свидетельствуют о том, что меры скрининга СДВГ должны фигурировать во взрослых психиатрических скринингах, а не только для детей. И среди взрослых, которые проходят психиатрическое лечение, но которые не видят улучшения, СДВГ может стать виновником.
Например, постоянные отвлекающие факторы, вызванные расстройством, могут вызывать низкую самооценку и депрессию. Поскольку антидепрессанты не будут лечить основную причину, хотя симптомы редко бывают в жизни. Точно так же бесконечные поиски, чтобы организоваться и избежать пропущенных крайних сроков, могут сильно напоминать генерализованное тревожное расстройство или даже обсессивно-компульсивное расстройство. Однако, не обращая внимания на трудности, вызывающие эти симптомы, они могут ухудшиться. Лекарства, используемые для лечения некоторых психиатрических состояний, могут даже ухудшить симптомы СДВГ. Например, препараты против беспокойства могут ухудшить навыки управления временем у людей с СДВГ, вызывая истощение, летаргию и промедление. Тем не менее, включение скрининга СДВГ в диагностические интервью обеспечивает надлежащие ранние вмешательства, тем самым экономя пациентов как время, так и деньги.
Симптомы взрослого СДВГ
Диагностические критерии для СДВГ среди взрослых и детей одинаковы. Тем не менее, СДВГ может быть сложнее поймать у взрослых, так как взрослые имеют больший контроль над своей повседневной жизнью и могут создавать условия для решения своих проблем. Например, взрослый с СДВГ может начать свой собственный бизнес, чтобы избежать постоянного разочарования в структурированной рабочей среде. Общие проявления СДВГ среди взрослых включают:
• Депрессия. Люди с необработанным СДВГ могут изо всех сил оставаться мотивированными или достигать своих целей, приводя к депрессии.
• Тревога. Пропущенные сроки, трудности с работой и скомпрометированные отношения распространены среди взрослых с СДВГ. Эти проблемы могут привести к тревоге.
• Гнев. СДВГ по своей сути расстраивает, и для взрослых с условием часто возникают проблемы с контролем импульсов, которые вызывают агрессию и даже истерики. Ломать вещи, кричать на любимых или паниковать в ответ на незначительные неудачи все могут быть частью взрослого СДВГ.
• Трудность с управлением временем. Если вы не можете или не будете соблюдать ежедневный график, не можете оценить, как долго будут выполняться общие задачи, или постоянно пропустить крайние сроки, это может быть ADHD.
• Забывчивость. Забывчивость – признак симптом СДВГ. В то время как дети могут проявлять этот симптом, забывая книги или домашнюю работу, взрослые с большей вероятностью пропустят сроки, забывают дни рождения и борются за управление обязанностями.
• Часто теряющие вещи
• Сложность фокусировки. Независимо от того, проигрывает ли он разговор, разговаривая с вашим супругом или желая подняться на стены, когда вы посещаете лекцию, трудности с вниманием и фокусом являются отличительными чертами ADHD.
• Бесшабашное вождение, которое является результатом импульсивности СДВГ в сочетании с трудностями, требующими внимания в течение длительных периодов времени. Многие люди с ADHD текстом и диском.
• Приоритеты настройки сложности. Человек с СДВГ может провести день на задаче, которая должна занять 10 минут или 10 минут на задание, которое должно занять день.
• Беспокойство, ерзание и трудность.
• Проблемы взаимоотношений. Люди с СДВГ испытывают трудности с прослушиванием, проблемами, помнящими о своих обещаниях, и трудностями, связанными с обязательствами, которые могут свести на нет трудности с отношениями.
Варианты лечения
СДВГ у взрослых очень поддается лечению. Несмотря на то, что это расстройство может нанести ущерб вашей жизни, помощь часто бывает всего несколькими консультационными сессиями или рецептом. Самая эффективная стратегия лечения парных лекарств, средств к существованию и терапии. Однако каждый подход к лечению имеет свои преимущества и недостатки.
Терапия помогает людям с СДВГ понять их состояние и разработать стратегии, чтобы более эффективно справляться с этим. Терапия может быть особенно полезна при восстановлении нарушенных отношений и помогает людям с СДВГ найти способы замедлить свои мысли, оставаться сосредоточенными и избегать импульсивного поведения. Когнитивно-поведенческая терапия может быть особенно эффективной, но качество взаимоотношений между клиентом и терапевтом гораздо важнее, чем используемый метод лечения.
Лекарство предлагает немедленную помощь. Для многих взрослых лекарств является временным вариантом, который позволяет им сосредоточиться на терапии и внедрении здорового образа жизни. Стимуляторные препараты, такие как Adderall, Vyvanse и Ritalin, оказались очень эффективными у взрослых с СДВГ. Однако эти стимуляторы могут вызывать привыкание и нести риск возникновения некоторых побочных эффектов. Для взрослых, которые предпочитают избегать стимулятора, Strattera может быть эффективным. Некоторые люди с СДВГ могут также принимать антидепрессанты, чтобы справиться с депрессией, которую может вызвать СДВГ.
Наконец, изменение здорового образа жизни может стать ключом к преодолению СДВГ. Некоторые шаги, которые могут помочь взрослым справиться с этим условием, включают:
• Запись важных дат в календаре
• Внедрение организационной системы
• Получение помощи, чтобы сохранить свой дом или офис в чистоте
• размещение на работе или в школе; например, учащиеся с СДВГ часто имеют право на более длительные сроки тестирования.
• Питание более здоровой диеты
• Получение большого количества упражнений
• Сокращение других факторов риска, таких как злоупотребление наркотиками
Для многих людей с СДВГ правильное лечение полностью устраняет симптомы. Подавляющее большинство людей с СДВГ испытывают по крайней мере некоторое облегчение. Еще лучше, ADHD поставляется с уникальным набором навыков, поэтому взрослые, которые обращаются за лечением, могут свести к минимуму отрицательные симптомы СДВГ и сосредоточиться на возможностях, которые он предлагает для творческого мышления и новых проблем.
Рекомендации:
Взрослый СДВГ (синдром дефицита внимания / гиперактивности). (2013, 7 марта). Получено с http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/adult-adhd/basics/treatmen…
Jancin, B. (2014, 30 октября). Рассмотрите СДВГ у взрослых психиатрических амбулаторных больных. Получено с http://www.clinicalpsychiatrynews.com/news/news/single-article/consider-…
