Все обеспокоены смертельной эпидемией опиоидов, охватившей нашу страну. Но большая часть дискуссии о причинах и излечениях промахивается самой фундаментальной проблемой.
Фарма является основным виновником начала и сохранения проблемы. И он должен нести ответственность за его очистку.
В течение последних двух десятилетий американские фармацевтические компании были лишь незначительно менее беспощадны, чем мексиканские наркокартели в том, чтобы подталкивать опиоидные наркотики и употреблять миллионы американцев.
Я ранее описывал лицемерную роль высокопоставленной семьи Саклеров. Значительная часть их знаменитой филантропии финансировалась за счет денежных средств, полученных от их Purdue Pharma – лидера в мошенническом маркетинге, который вызвал и поддерживал эпидемию опиоидов по рецепту.
Компании с наркотиками и руководители фармацевтических компаний должны подвергаться и наказываться. Они несут ответственность за сотни тысяч смертей и заслуживают огромных штрафов, необходимых сейчас, чтобы помочь тем, кто в настоящее время зависим.
Я попросил Art Levine дать представление о том, что произошло и что нужно сделать. Он является удостоенным наград журналистом-расследователем и автором новой книги « Психическое здоровье, Inc .: как коррупция, лэк- надзор и неудачные реформы угрожают нашим наиболее уязвимым гражданам» .
Искусство пишет: «Трудно вспомнить, несмотря на ежедневные беспорядки, совершенные президентом Трампом, что он действительно обещал что-то сделать в конце августа о том, что он объявил« национальной чрезвычайной ситуацией », созданной опиоидным кризисом, который управляет большей частью 64 000 смертей от передозировки наркотиков в год.
Как обычно с Трампом, в результате его комментариев ничего не произошло. Его администрация не приступила к принятию необходимых мер для привлечения федеральных чрезвычайных полномочий, которые могли бы позволить правительству лучше помочь наркоманам.
То, что вы не видите под серьезным рассмотрением администрацией Трампа, – это какое-либо осмысленное подавление мошенничества с наркотиками или его коррупция среди исследователей и правительственных чиновников, которые в первую очередь подпитывали опиоидный кризис.
И недавно созданная федеральная межведомственная консультационная группа по вопросам боли имеет много членов с финансовыми конфликтами интересов, связывающими их с фармацевтической промышленностью, которую должно расследовать наше правительство, а не подчиняться ему, как лапши.
Опиоиды стали новой корпоративной золотой лихорадкой, причем более трети американцев назначают наркотики, главным образом для краткосрочного использования.
Начиная с 1990-х годов, Purdue Pharma использовала гранты, субсидии и хитрые подделки, чтобы распространить понятие среди ведущих медицинских организаций на то, что опиоиды, особенно его новый долговременный, злоупотребляющий наркотиками, OxyContin, не вызывали привыкания к пациентам с хронической болью.
Промахивание деньгами наркоторговли, некоммерческие организации, такие как Объединенная комиссия, ведущий регулятор больниц и парадигма отраслевых групп в качестве «специалистов по боли», привели к оценке медицинских больниц и врачей о том, насколько агрессивно они лечили пациентов для облегчения боли ; они способствовали необоснованному, опиоидному подталкиванию зрения боли как «Пятого жизненно важного знака».
Все это было вызвано преувеличенным утверждением о том, что менее одного процента пациентов с хронической болью становятся зависимыми, якобы оправдывая почти 300-процентное увеличение общенациональных опиоидных рецептов с 76 миллионов до 207 миллионов в период с 1991 по 2013 год.
Для некоторых штатов, таких как Западная Вирджиния с самым высоким показателем передозировки в стране, это стало современной чумой. За шестилетний период до 2012 года, лауреат Пулитцеровской премии в этом году Эрик Эйр сообщил: «Оптовики медикаментов осыпали государство 780 миллионами гидрокодонов и оксикодоновых таблеток, в то время как 1728 западных виргинцев смертельно передозировали эти обе болеутоляющие средства».
В середине сентября 41 государство объявило, что они собираются вместе для расследования фармацевтических компаний и оптовых торговцев за возможные нарушения гражданского и уголовного мошенничества.
Это на вершине десятков государств и местностей, которые уже подали в суд на фармацевтическую промышленность для опиоидной эпидемии.
Юрисдикции в таких сильно пострадавших штатах, как Кентукки и Западная Вирджиния, также утверждают, что оптовые торговцы сознательно нарушили закон, наводя рынок миллионами ненужных опиоидных таблеток, хотя очевидно, что чиновники DEA выглядели по-другому, частично благодаря фармацевтическим компаниям и дистрибьюторы, заманивающие десятки регуляторов с прибыльными работами.
В 2007 году Purdue Pharma был оштрафован всего на 600 миллионов долларов за «неправильное использование» OxyContin как умеренно затягивающее. По словам критиков, это всего лишь «резкое изменение», по сравнению с 35 миллиардами долларов доходов, полученных этими мошенниками.
Хотя его три топ-руководителя признали себя виновными как отдельные лица, никто не отбывал срок тюремного заключения. До тех пор, пока руководители фармацевтической промышленности не будут проводить время в тюрьме, не ожидайте каких-либо изменений в поведении наркоторговцев.
Действительно, смертельные преступления Пердью просто отражают более широкие закономерности коррупции и слабого соблюдения на протяжении всей деловой практики фармацевтической промышленности в течение десятилетий.
В течение последних 25 лет Pharma заплатила в расчетах за мошенничество лишь небольшую часть прибыли – 35 миллиардов долларов из 711 миллиардов долларов во всем мире. Штрафы за незаконный маркетинг рассматриваются как стоимость ведения бизнеса.
Сокращение опиоидов на 20 процентов с 2010 года и медленные санкции, введенные в отношении фармацевтических компаний, слишком малы, слишком поздно.
Маятник слишком сильно замахнулся в другом направлении: риск самоубийства уже неуклонно растет для тех, кто страдает зависимостью и / или с хронической болью, которые резко отрезаны от опиоидов резким образом, который сосредоточен на ограниченных дозах опиоидов, а не на на благополучие пациентов.
Оказывается, что мошенничество с наркотиками, связанное с страховыми ограничениями на длительное консультирование, подпитывало безответственную, рискованную помощь, которая играет важную роль с обеих сторон смертельного опиоидного маятника ».
***
Большое спасибо, Art, за это и за ваше неустанное крестоносство против зла коррупции Фарма.
Как Фарма уходит с этим и все другие многочисленные посягательства на пациентов и налогоплательщиков?
Следуйте за деньгами. Фармацевтическая индустрия тратит около 250 миллиардов долларов в год на лоббирование политиков. Это эквивалент взятки или тихих денег, что позволяет ему почти полностью не регулироваться и безнаказанно.
Сотни тысяч смертей, вызванных опиоидной зависимостью, вызванной Фармой, намного превышают все смертельные случаи, вызванные войной или терроризмом со времен Второй мировой войны.
Если бы иностранный противник наносил эту резню, наше правительство ответило бы срочно и агрессивно. Но этот враг находится внутри и парализовал правительство через нормативный захват.
Фарма должна нам исцелить национальную болезнь, которую она создала. Шаблон ясен. «Большой табак» был приручен сочетанием массового общественного возмущения, которое превратило в него политиков и судебные процессы, которые финансировали масштабную и успешную кампанию по борьбе с курением. Фарма заслуживает такого же лечения.
Зависимые жертвы Pharma должны получать бесплатное пожизненное лечение, используя копченые деньги Pharma.
Не будет ни одного размера подходит всем. Некоторые из них будут выбирать постепенную детоксификацию и расширенную реабилитацию. Некоторые из них выберут медикаментозное лечение. Некоторым может потребоваться пожизненное обслуживание.
И мы должны немедленно прекратить практику неосторожного назначения рискованных опиоидов. Врачи и пациенты должны быть переобучены в отношении рисков и очень узких указаний. Необходимо соблюдать привычки практики, чтобы гарантировать соблюдение консервативных руководящих принципов с пациентами с хронической болью, уже находящимися на опиоидах, которые уравновешивают преимущества и вред от их выведения.
Более общий урок «Фарма» никогда не заслуживает доверия. Его власть над Вашингтоном должна быть разрушена. Никакая отрасль не требует более тесного регулирования. Нельзя позволить волеизъявлять американскую общественность.