За прошедшие годы я стал свидетелем значительного увеличения диагноза «биполярного расстройства» (ранее называвшегося «маниакально-депрессивным» заболеванием) у людей, которые имеют антиобщественное расстройство личности. Я полагаю, что произошло то, что благие намерения профессионалов, которые не регулярно оценивают или лечат антиобщественных людей, обманываются.
Антиобщественный человек мыслит в крайности. Он номер один, или он ноль. Там нет никакого среднего. У него очень нереалистичные ожидания от самого себя и других. Пока он может поддерживать дрожащий образ себя как могущественного и уникального человека, он понимает себя как на вершине мира. Он, по-видимому, выполняет полномасштабные критерии «маниакального эпизода», указанные в Диагностическом и статистическом руководстве Американской психиатрической ассоциации (ТР-4), таких как «завышенная самооценка и грандиозность», «увеличение целенаправленной деятельности» и «чрезмерное участие» в приятных действиях, которые имеют большой потенциал для болезненных последствий »(например, безудержная покупка, сексуальная неосмотрительность, глупые инвестиции в бизнес). Неизбежно, события в жизни не соответствуют его нереалистичным ожиданиям. И поэтому ему угрожает его нереалистичное представление о себе и о мире. Тогда у него может появиться «главный депрессивный эпизод» (еще один аспект биполярного расстройства). Тем не менее, он вряд ли останется подавленным надолго, если вообще. Для антисоциального человека «лучшим» противоядием к краху своих планов и чувством чего-то нечего – это продемонстрировать, что вы – кто-то, – таким образом, дальнейшие утверждения его власти и контроля, часто посредством совершения преступлений.
Таким образом, пики антиобщественного человека и болота эмоций сильно отличаются от человека, который страдает от расстройства настроения и который может искренне заслуживать диагноза «биполярного расстройства». Нет лекарства, которое эффективно лечит и изменяет когнитивные процессы антиобщественного человека.
