Пациент размышляет об ушедшей эпохе американской психиатрии
Опыт одного человека с госпитализацией и торазином.
Как психотерапевт в условиях частной практики и экстренной психиатрии, мне иногда выпадает удача встречаться с пациентами, которые глубоко связаны с историческими событиями в психиатрии. Для меня эти типы встреч дают гораздо более богатую информацию, чем можно было бы найти из учебника.
Например, я однажды видел пациента, которого в молодости лечил пионерский психофармаколог Натан С. Клайн. Более пятидесяти лет спустя он по-прежнему доверяет доктору Кляйну спасение его жизни, диагностируя маниакальную депрессию и начав его с того нового препарата лития, который недавно был привезен в США из Австралии. Этот пациент мог бы подробно и подробно рассказать об отделке офиса Натана Клайна, стоимости консультации и яркой индивидуальности Клайна. Эти типы случайных встреч с пациентами бесценны для тех, кто интересуется историей психиатрии.
Недавно я встретил 78-летнего мужчину в стационарном отделении, похожего на «старые времена» американской психиатрии. Он был скромным пожилым джентльменом с длинной белой бородой, его речь отмечена отчетливым нью-йоркским акцентом. Когда я начал расспрашивать его об истории психиатрического лечения, он рассказал мне о своей госпитализации в возрасте 16 лет в государственной больнице Кридмура в Квинсе. Он начал психотерапию с психиатрическим социальным работником из-за проблемного поведения, когда у него начался психоз.
- 12 признаков, которые вы могли бы дать своему партнеру еще один шанс
- (Не так мало) Уроки о написании и жизни
- Как книга помогла мне вернуть мой мозг
- 10 советов для Продвижения через День Святого Валентина
- «Она ждала тебя»
В государственной больнице Creedmoor в Квинсе, штат Нью-Йорк, когда-то находилось более 7000 пациентов. Сейчас он сидит в основном заброшенный.
Источник: общественное достояние
Во время пика институционализации в 1950-х годах в Кридмуре проживало более 7000 пациентов. Его население затмило Государственная больница Пилигрима в соседнем Брентвуде, где на пике в 1954 году находилось почти 14 000 человек, что сделало ее крупнейшей психиатрической больницей в мире. Лечение в те дни состояло из простого заключения, гидротерапии, электросудорожной терапии и, как известно, лоботомии.
- Захватите День, Семя Завтра: Беседы с родителями
- Я – настоящий родитель!
- 6 слов, которые могут изменить вашу жизнь
Все изменилось примерно в 1954 году, когда в психиатрической среде появился препарат под названием торазин. «Я был одним из первых пациентов, которых они примерили», – сказал этот человек смиренно. После нескольких раундов электросудорожной терапии его психотические симптомы оставались в основном без улучшения. С ранним препаратом, подобным торазину, называемым спарином, его симптомы быстро уменьшились, и он был выписан из Кридмура после полутора лет госпитализации.
Однако не все было хорошо в Кридмуре. Он рассказал, что его психиатр, эмигрант из Европы, был ответственным за сотни пациентов и собирался только изредка. Когда он закончил, пациенты должны были подойти к нему с вопросами – он не видел бы каждого пациента. Пациент также передал историю о трех санитарах, которые избили пациента до смерти и впоследствии оправдали. К сожалению, такого рода события не были редкостью в психиатрии с начала до середины двадцатого века, в эпоху, когда гражданские права психиатрических пациентов были защищены законом. Creedmoor, наряду со многими другими ранними приютами, теперь в основном заброшен.
Когда я спросил этого человека, считает ли он, что ему стало лучше в результате его полутора лет в Кридмур, он ответил громким «да». Он не был повторно госпитализирован в течение еще 22 лет. Это резко контрастирует с современной реальностью, в которой тяжело больные пациенты могут госпитализироваться несколько раз в год и лечиться всего несколько дней. Печальная правда заключается в том, что многие из этих пациентов терпят неудачу в нашей нынешней системе психического здоровья, никогда не получают свои рецепты из-за стоимости или транспортировки и продолжают страдать от изнурительных симптомов. Зачастую они попадают в тюрьму за мелкие преступления.
Мы с Алленом Фрэнсисом недавно написали статью для Psychiatric Times, в которой подробно описывается необходимость значительных изменений в нашей нынешней системе при одновременной тщательной защите гражданских свобод. Как бы ни были плохи старые больницы, мы утверждаем, что они, безусловно, были лучше, чем альтернативы – бездомность или тюремное заключение. Печально, что в настоящее время реальность заключается в том, что гораздо больше тяжело больных «лечится» тюремной системой, чем психиатрическими больницами.
Я благодарен за возможность встретиться с такими пациентами, которые предлагают такой уникальный взгляд на историю нашей области. Я считаю, что середина двадцатого века представляет собой «расцвет» американской психиатрии, отмеченный популярностью психоанализа и разработкой ранних чудодейственных лекарств. Возможность запечатлеть эти личные истории – для меня удивительно.
Примечание автора: я хотел бы лично поблагодарить этого пациента за его любезность, поделившуюся со мной своей историей, и за то, что позволил мне поделиться ею публично.
