Нарушения пищевого поведения отражают сложные психобиологические стрессоры. Они также встречаются со сложными дисбалансами питания и могут пониматься как усилия по регулированию аффекта посредством поведения, связанного с пищевыми продуктами и продуктами питания. Существует высокий уровень расстройств питания среди женщин и мужчин, которые стали жертвами в детстве (Korn, 2013). Расстройства пищевого поведения часто имеют диссоциативный и обсессивно-компульсивный компонент. Расстройства пищевого поведения в целом связаны с диссоциацией и чередующимися состояниями сознания, достигаемыми с помощью видов пищи и деятельности по биению / голоду / очистке. Например, продувка активирует вагусный отклик. Если вы когда-либо бросили, вы знаете, что после этого вы часто изматываетесь и засыпаете. Исторически сложилось так, что в разных культурах люди (и другие животные), как известно, участвуют в ритуализированном поведении очищения и регургитации как методах изменения состояний сознания. На более широком социальном уровне влияют давление и реклама на детей и взрослых на то, что представляет собой совершенное тело, и способы, которыми пища или ее отсутствие могут достичь этого.
Булимия и расстройство пищевого поведения (BED) затрагивают все этнические группы в Соединенных Штатах. Пациенты с бариатрической хирургией имеют 27-процентную распространенность BED (Herrin & Larkin, 2013). Существуют повышенные уровни тревоги и депрессии среди кандидатов на бариатрическую хирургию и более высокие показатели психических расстройств среди ожирения, а затем еще более высокие показатели психических расстройств у людей с ожирением, которые ищут хирургию в бариатрической хирургии (Mitchell & Zwaan, 2011). У бисексуальных и гомосексуальных мужчин более высокий риск расстройств пищевого поведения с 15 процентами (Herrin & Larkin, 2013). Нарушения пищевого поведения сильно сопутствуют обсессивно-компульсивному расстройству, а функциональное питание для обоих очень похоже.
Люди обычно используют углеводы как пищу выбора в булимии, хотя они также могут выбирать жирные продукты. Это изменение настроения с помощью серотонинергической системы, и они также приводят к ощущению полноты, наполняя желудок и оказывая давление на диапаггму. Балансировка уровней серотонина с питанием имеет решающее значение для управления рядом симптомов, которые происходят вдоль континуума расстройств пищевого поведения. Использование конкретных аниминокислот, таких как триптофан или 5HTP, поддерживает серотонин и может способствовать насыщению и расслаблению. Дефицит эндоканнабиноидов может быть связан с булимией и расстройствами пищевого поведения (Gérard, Pieters, Goffin, Bormans & Van Laere, 2011), и, возможно, некоторые люди с синдромом булимии и ночного питания, по-видимому, теряют аппетит при использовании богатых CBD штаммов каннабиса.
У продуктов есть психоактивные компоненты, которые усиливаются, когда есть аллергия или чувствительность, например, к опиатной химии клейковины и казеина, которая поражает многих людей расстройствами пищевого поведения. Вот почему анонимные анонсы поощряют трезвость от пшеницы и клейковины. Люди, которые занимаются чисткой (и голодом), часто участвуют в интенсивных аэробных упражнениях. Все эти поведения изменяют сознание, вызывая эндорфин и эндоканнабиноидный ответ, что уменьшает беспокойство, но интенсивное аэробное упражнение может также усугубить диссоциативные симптомы.
Очищающие поведения
Поведение нервной булимии может включать чистку и экстремальное использование слабительных средств, которые нарушают процесс пищеварения, а также баланс здоровья кишечной флоры. Анксиолитический NT GABA сделан в кишечнике во взаимодействии с кишечной флорой, что указывает на важность ферментированных продуктов для снижения тревоги. Хроническая чистка может быть опасной и приводить к дефициту питания, ГЭРБ и даже смерти. В моей клинической практике я предоставляю интенсивную питательную поддержку для устранения нейробиологических субстратов поведения булимии, в то время как мы обращаемся к психологическим аспектам. Я предоставляю подробные доказательства этих протоколов в своей книге «Основы питания для психического здоровья».
Йога для Булимии
Я также преподаю йогу для булимии (а также конкретные методы кузовов, которые снимают напряжение в диафрагме). Ниже я излагаю один из этих методов йоги из моего клинического учебника « Ритмы восстановления: природа травмы и тела», названного Уддияной Бандхой . Это упражнение стимулирует блуждающий ответ, моделируя движение диафрагмы, подобную продувке, и может быть сделано терапевтически, чтобы обеспечить облегчение от беспокойства и диссоциации в отличие от опасной хронической очистки с пищей. Это упражнение переводится с оригинального йогического значения, чтобы приблизить аналогичное движение, которое происходит во время очистки. Однако упражнение проводится натощак и представляет собой рефрейму, сделанную в контексте терапии
Уддияна Бандха
Бандхас регулирует поток праны. Эта банда предназначена для перемещения энергии вверх к голове. Встаньте ноги ногами друг от друга и слегка наклонитесь, слегка согнувшись, положив руки на бедра. Опустите голову между ключицей и грудной костью и дайте ей отдохнуть там на этой отметке. Вдохните глубоко и быстро выдохните, вынуждая весь воздух выходить из легких. Сразу же после выдоха держите дыхание, потяните область живота назад к позвоночнику, сжимайте и поднимите диафрагму к грудине, положив свой вес на руки на бедрах. Удерживайте и затем отпустите. Когда вы освоите это движение, повторите и вместо того, чтобы удерживать, выполните действие накачки, выталкивая и втягивая все это, сохраняя эту позу и задерживая дыхание.
Это упражнение (которое можно продемонстрировать лично или увидеть на видео) можно научить клиентов для домашнего использования, когда возникает желание очистить, уменьшить чувствительность соматических ощущений в «солнечном сплетении» и успокоить аффективные огни, уменьшив напряжение. Йогическая практика предписывает это упражнение улучшить пищеварительную функцию и очистить дух. Поскольку хроническая диссоциация между людьми препятствует восприятию телесных представлений, это упражнение может способствовать новому чувственному осознанию и обеспечивает людей, которые работают над уменьшением чистки и поведения булимии с помощью терапевтических альтернатив для достижения расслабления и баланса. Это также помогает клиенту понять, что их стремление проистекает из сложного психобиологического ответа, который можно решить путем движения и питания.
Сочетание психотерапии с питательной терапией и йогой обеспечивает интегративный подход к эффективности и дает возможность нашим клиентам в процессе восстановления. Этот подход также дает надежду и подчеркивает основные преимущества интеграции ума и тела в лечение