(нажмите здесь для части I рассказа Вирджинии Шерр)
(нажмите здесь для части III рассказа Вирджинии Шерр)
(нажмите здесь, чтобы узнать больше о неврологической болезни Лайма)
Когда психиатр Вирджиния Шерр оправилась от опустошения болезни Лайма и ее коинфекций, она стала рассматривать своих пациентов с помощью другой линзы и «слушать третье, даже четвертое ухо». Говорит Шерр: «Я начал слышать, как они описывают те же симптомы, которые беспокоили меня: боли в спине, головная боль, огромная усталость, ночные поты, проблемы с синусами, которые не прекратились ».
В течение мимолетного миллисекунды в ее голове мелькнуло невозможное представление о том, что она сама может заразить своих пациентов. Но ее тренинг как психиатр быстро зашел, заставив ее расспросить, вместо этого, была ли она замечена в случае обратного переноса: если бы она, врач, наложила свой опыт и перспективу на пациентов, а не наоборот вокруг? Чтобы справиться с этой последней возможностью, Шерр долго ждал, прежде чем рассказать о проблеме клещевого заболевания с пациентами. Но, в конце концов, она это сделала. «У них были значительные клинические признаки и симптомы, и им нужно было работать. Я понял, что это не имеет никакого отношения ко мне.
Вместо этого Шерр обнаружил, что ее личное испытание вложило в нее особое сочувствие пациентам, страдающим клещевой болезнью, предупредив ее о множестве симптомов, особенно нейропсихиатрических, что заставило пациентов искать ее вообще. «Скорбящие пациенты, которых я вижу в своем офисе, часто называют себя стрессовыми, невротическими или ипохондрическими», – говорит Шерр. «Они медленно верят, даже с положительными тестами, что болезнь Лайма может быть основной причиной разрозненных симптомов, вызванных нормальными жизненными событиями – длительными полетами, стрессом и даже радостью».
Один пациент, сообщает Шерр, прибыл в свой офис в испуганном состоянии. Утомленная, смущенная и слишком дезориентированная, чтобы покинуть ее ближайшую окрестность, она страдала в основном бессонные ночи, прерываясь «ужасающими мечтами о мелких животных, которых ей нужно было убить, но как-то не могла». Она была в десятке докторов врачей по всему диапазону специальностей, и каждый из них подтвердил диагноз панического расстройства. В свете своего личного опыта, Шерр увидел что-то еще: женщина была настолько чувствительна к свету, что ей нужны солнцезащитные очки, а ее шея, жесткая и больная, взламывала и издавала шум. Ее лицо опустилось с одной стороны, что наводит на мысль о параличе Белла. Шерр отправил свою кровь для тестирования – и в то время как вестерн-блот был отрицательным, ПЦР вернулась к положительному результату в отношении спирохета болезни Лайма, Borrelia burgdorferi . Полагают, что последовательное сканирование ОФЭКТ ее мозга согласуется с диагнозом болезни Лайма. Если возник вопрос о диагнозе, доказательство было в лечении. В то время как психоактивные лекарства сделали симптомы паники более переносимыми, только антибиотики были целебными.
Другой пациент, также сдерживаемый паническим расстройством со стороны множества экспертов, не просто запаниковал. У нее были мигрирующие боли, сильная усталость и слабость по всему телу. Ее ребра болели, а суставы болели. Она также страдала от потения, требуя нескольких изменений одежды в течение каждого 24-часового периода. Шерр также отправил сюда кровь, вызывая положительные результаты для Лайма, эрлихиоза и бабезиоза. Через девять месяцев после начала лечения антибиотиками для этих инфекций, по словам Шерра, большинство физических и психических симптомов пациента исчезли.
Вирджиния Шерр опубликовала некоторые из своих самых интересных и хорошо документированных тематических исследований в медицинских журналах. Написав в Журнале психиатрической практики , она описала панические атаки у трех пациентов. Примечательно, по словам Шерра, было то, что каждый пациент «испытывал симптомы, которые не являются обычными при паническом расстройстве, но характерны для неврологической болезни Лайма, включая изысканную чувствительность к свету, прикосновениям и звукам, боль в суставах часто в сочетании с когнитивными изменениями, включая умственную туманность и потеря недавней памяти, а также определенная степень причудливой, смещающейся и часто мучительной неврологической боли ».
По мере того как осведомленность Шерра и клинический опыт увеличивались, так же как и ее проблемы. Одно беспокойство вращается вокруг молодых людей, которые прошли так долго без диагноза, их личности буквально «разграблены» болезнью Лайма, даже если они помечены множеством других психиатрических диагнозов и иногда запрещены нормальной жизнью.
Один пациент, 17-летняя девочка, появился в офисе Шерра в ярко-оранжевом комбинезоне с кандалами на ее лодыжках и запястьях. Сообщалось, что у девочки, проживающей в исправительном учреждении для несовершеннолетних, было множество бычьих глазных высыпаний, диагностированных как стригущий лишай лет назад. Но нехарактерная для стригущего лишая, она также стала сильно больной, испытывая паралич и в конечном итоге падающий коматоз. В больнице, наконец, с правильным диагнозом энцефалита Лайма, ей лечили всего 10 дней внутривенного приема и отправили домой. Хотя со временем она, казалось, выздоравливала, когда-то жизнерадостный ребенок стал все более оппозиционным. Сейчас в центре для несовершеннолетних она испытала не только бушует, но также неспособность сосредоточиться и физические симптомы множественных болей в суставах, сыпь, головные боли, озноб и пот. Поскольку девочку лечили в течение периода, намного меньшего, чем даже самые ограничительные рекомендации, ее родители хотели знать, действительно ли ее проблемы были вызваны неадекватно обработанной, долгой тлеющей и постоянно распространяющейся инфекцией Лайма.
Поговорив с девушкой и проведя серию анализов крови, Шерр пришел к выводу, что болезнь Лайма может действительно вызвать ее проблемы, от трудностей, сфокусированных до ярости. Девочку в конечном итоге лечили стандартным пероральным антибиотиком, доксициклином. «Поскольку терапия антибиотиками продолжалась, – сказал Шерр, – физические симптомы и психиатрические все начали исчезать». Основываясь на своей истории болезни, девушка вскоре была освобождена из-под стражи и позволила вернуться домой.
Проблема, говорит Шерр, заключается в том, что такие дети «потеряли представление о том, что они на самом деле, о том, на что они способны, или о том, кем они могут быть. Они не помнят и потеряли следы того, с кем они начали. «
(нажмите здесь для части I рассказа Вирджинии Шерр)
(нажмите здесь для части III рассказа Вирджинии Шерр)
(нажмите здесь, чтобы узнать больше о неврологической болезни Лайма)
Памела Вайнтрауб – старший редактор журнала Discover Magazine и автор книги « Cure Unknown: In the Lyme Epidemic» , St. Martin's Press, 2008