Обоснование общественного здравоохранения для контроля над оружием ясное
Государства с более высоким процентом домашних хозяйств, владеющих оружием, как правило, имеют более высокий уровень смертности от оружия. 1 Регламент оружия, который направлен на ограничение и сокращение владения оружием, уменьшает количество самоубийств в огнестрельном оружии. Анестис, Анестис и Баттерворт изучили 2 изменения уровня самоубийств в 2013 и 2014 годах во всех 50 штатах и в округе Колумбия, сравнивая ставки в штатах с конкретными законами и без них (обязательные периоды ожидания, универсальные проверки фона, открытые ограничения на перенос и требования к блокировке оружия ). Они обнаружили существенную разницу в показателях смертности от самоубийств в штатах с обязательными периодами ожидания и всеобщими проверками фона относительно состояний без этих законов. Никаких изменений не наблюдалось в штатах с открытыми ограничениями на перенос и требованиями к блокировке орудий. Они заключают, что законы, направленные на сокращение владения оружием, были наиболее эффективными в предотвращении самоубийств огнестрельного оружия . Следует отметить, что люди, лишенные оружия, обычно не находят других средств для нанесения вреда самим себе. Уровень самоубийств снижается, когда владение оружием и хранение более регулируются. Kposowa et al. Также обнаружили 3, что более высокий уровень владения оружием увеличил риск самоубийства, но загруженные и разблокированные пушки в доме были еще более мощным фактором риска. Оружие – это самоубийственный магнит, и правила оружия и безопасное хранение имеют большое значение.
Флеглер и др. Пришли к аналогичным выводам о законах об огнестрельном оружии и общих смертельных случаях, как самоубийствах, так и убийствах. Они смотрели на все 50 штатов в течение четырех лет, разделяя государства на квартили, основываясь на правилах их оружия. У квартили с большинством правил было самое низкое число убийств и самоубийств, а государства с наименьшими правилами имели самые высокие убийства и самоубийства. Однако авторы не смогли заключить, что ссылка была прямой причиной и следствием. В этих государствах могут быть и другие факторы, например, различные уровни владения оружием или разные принадлежности к оружию, что затрудняет принятие законов об оружии и, скорее всего, использование оружия. Тем не менее, работа над более сильными законами о оружии была бы полезной и могла бы прояснить эти другие факторы.
Калесан и др. Смотрели 5 на 25 законов о огнестрельном оружии в Соединенных Штатах и проанализировали их соотношение с огнестрельным оружием. Они обнаружили, что три закона, наиболее существенно связанные с сокращением смертности, были всеобщими проверками фона для оружия, проверкой фона для боеприпасов и требованием идентификации огнестрельного оружия путем микропечати или баллистической отпечатки пальцев. Хотя их анализ величины эффекта сложный, и по некоторым, спорным, они считают, что эти законы могут снизить смертность от огнестрельного оружия на 90%. Они также обнаружили, что так называемые законы «стоять на своем» связаны с увеличением смертности.
Владение оружием увеличивает риск смертельных исходов, а семьи с факторами риска для самоубийства и убийства имеют скромное право владения оружием. Родители с депрессией, которые выпивают или употребляют запрещенные наркотики, чаще всего имеют или приобретают оружие. Это ставит их и их детей в группу риска. Система психического здоровья может играть определенную роль в лечении факторов риска или скрининга огнестрельного оружия в этих домах, но это делает правила, описанные вышеупомянутыми авторами, такие как периоды ожидания и проверки фона, тем более значительным.
В дополнение к законодательству о контроле над оружием и сокращению количества огнестрельного оружия на улице могут быть другие способы сокращения насилия в отношении оружия. Эксперты общественного здравоохранения рассматривают, как насилие в оружии распространяется как социальная зараза, через сеть лиц, встроенных в те же отношения, деятельность и окружающую среду, разделяя тем самым факторы риска. Превентивный подход может быть сродни контактному отслеживанию, используемому при вспышках болезней. Мы также могли бы поощрять СМИ не освещать съемки сенсационными способами, которые вдохновляли бы подражателей. 8
Американская психиатрическая ассоциация, Американская академия семейных врачей, Американская академия педиатрии и Американский конгресс акушеров и гинекологов, представляющих в общей сложности 450 000 врачей, призвали правительства принять меры по борьбе с эпидемией насилия в отношении оружия. 9 Рационально, управление оружием имеет смысл. Но вместо этого те, кто поддерживает оружие, обычно бросают первые камни на людей с проблемами психического здоровья.
Это выдержка из моей только что опубликованной книги по психологии пистолета, культуре и самобытности, которая скоро выйдет в мягкой обложке.
Рекомендации
1. Кристоф Н. Как уменьшить стрельбу. New York Times, обновленный 20 февраля 2018. https://www.nytimes.com/interactive/2017/11/06/opinion/how-to-reduce-shootings.html доступ к 2/19/18
2. Anestis MD, Anestis JC, Butterworth SE. Законодательство о пистолетах и изменения общего уровня самоубийств в масштабе штата. Am J Public Health. 2017; 107: 579-581
3. Kposowa A, Hamilton D, Want K. Влияние наличия огнестрельного оружия и регулирование оружия на уровень самоубийств. Жизнь самоубийства. 2016 декабрь, 46 (6): 678-696
4. Fleegler EW, Lee LK, Monuteaux MC, Hemenway D, Mannix R. Законодательство по огнестрельному оружию и смертельные случаи, связанные с огнестрельным оружием, в Соединенных Штатах. JAMA Intern Med. 2013; 173 (9): 732-740
5. Kalesan B, Mobily ME, Keizer O, Fagan JA, Galea S. Законодательство о огнестрельном оружии и смертность от огнестрельного оружия в США: исследование на уровне штата. Lancet 2016; 387: 1847-55
6. Ladapo JA, Elliott MN, Kanouse DE и др. Владение и приобретение огнестрельного оружия среди родителей с факторами риска для самоповреждения или другого насилия. Acad Pediatrics 2016; 16: 742-749
7. Зеленый B, Horel T, Papachristos AV. Моделирование заражения через социальные сети для объяснения и прогнозирования огнестрельного насилия в Чикаго, 2006-2014 годы. JAMA Intern Med. 2017; 177 (3) 326-333
8. Meindl JN, Ivy JW. Массовые расстрелы: роль средств массовой информации в продвижении обобщенной имитации. Am J Pub Health. 2017; 107: 368-370 doi: 10.2105 / AJPH.2016.303611
9. Передние врачи Америки призывают правительство действовать в связи с эпидемией общественного здравоохранения, связанной с применением оружия. 16 февраля 2018 года https://www.psychiatry.org/newsroom/news-releases/america-s-frontline-physicians-call-on-government-to-act-on-the-public-health-epidemic-of- насилие по оружию было получено 2/28/18
