В предыдущей статье я изложил многие физические синдромы, о которых сообщалось в медицинской литературе 1980-х годов, что связано с чрезмерной игрой в видеоигры. Это включало «Запястье космического захватчика» (опубликовано в Журнале медицины Новой Англии ), «Псевдовидеома» ( Journal of Hand Surgery ), «Pac-Man Phalanx» ( артрит и ревматизм ) и « Джойстик-цифра» (журнал American Medical Ассоциация ). С тех пор сообщалось о других новых медицинских жалобах, связанных с чрезмерным использованием мобильных телефонов, включая отчет «Blackberry thumb» в выпуске журнала Canadian Medical Association Journal за 2013 год.
Совсем недавно я прочитал отчет о заболевании, связанный с разрывом сухожилия у мужчины, чрезмерно играющего в видеоигру на своем смартфоне. Доклад появился в JAMA Internal Medicine д-ром Эндрю Доэном и его коллегами (тем же доктором Доэном, который сообщил о том, что кто-то «пристрастился» к Google Glass, который я рассмотрел в предыдущем блоге). Авторы последнего доклада писали:
«Мы описываем пациента с разрывом сухожилия сухожилия экстензора pollicis, связанного с чрезмерной игрой в видеоигры на его смартфоне. 29-летний мужчина с правой рукой, имеющий хроническую боль в левом большом пальце и потерю активного движения. До появления симптомов он сообщал о том, что в течение 6-8 недель он играл на своем смартфоне на своем смартфоне. Он играл левой рукой, используя правую руку для других задач, заявляя, что «игра была чем-то вроде второстепенного, но она постоянно была». При воспроизведении видеоигры пациентка сообщила, что он не чувствовал боли. Он не сообщал о каких-либо травмах или предыдущих операциях ни с одной стороны. Он отрицал историю воспалительного артрита, использования хинолона или другого предрасполагающего медицинского состояния для разрыва десяти донгов. При физическом осмотре левое удлиненное сухожилие локтевого сустава не было ощутимым, и сухожильное движение не было отмечено с помощью тенедезита запястья. Палец метакарпофалангового диапазона движения был от 10 ° до 80 °, а дальность межфалангового диапазона движения была 30 ° до 70 °. Результаты физического осмотра правой руки пациента были незаметными. Клиническим диагнозом был разрыв левой сухожилие локтевого сустава longensor pollicis. Исследование магнитно-резонансной томографии левой руки показало ослабление сухожилия и разрыв сухожилия. Рентгенографические исследования запястья не выявили костяных шпор или предшествующих или текущих переломов. Затем пациент подвергся экспрессивному показателю (1 из 2 сухожилий, которые расширяют указательный палец), чтобы разгибать сухожилие сухожилия сухожилия пыльцы. Во время операции был обнаружен разрыв сухожилия сухожилия экстензорной пыльцы между метакарпофаланговым и суставами запястья "
Одна из интереснейших вещей заключалась в том, что, несмотря на разрыв сухожилия, когда человек действительно играл в игру, он не чувствовал боли. Это то, что я знаю слишком хорошо из личного опыта. К сожалению, у меня хроническая и дегенеративная спинальная жалоба (грыжа межпозвоночных дисков на шее), но я не чувствую никакой боли, когда я когнитивно отвлекаюсь. Я считаю, что работа намного лучше обезболивающая, чем дигидрокодеин (т. Е. Когда я работаю, я не чувствую никакой боли). Тем не менее, играть в видеоигры приходят на второй план, когда я занимаюсь игрой в видеоигры (даже в простых казуальных играх), тот факт, что он охватывает все мои познавательные ресурсы, означает, что я не чувствую боли. Это ничего нового, и многие медики знают о терапевтических преимуществах игр. В настоящее время существует множество исследований, показывающих, что дети, проходящие химиотерапию, нуждаются в гораздо меньшем облегчении боли, если они играют в видеоигры после их лечения по сравнению с детьми, которые не играют в видеоигры. (На самом деле, я написал несколько статей и глав книг о «видеоигры» – см. «Ссылки и последующее чтение» ниже). Это также было отмечено в отчете о случаях:
«Видеоигры подавляют восприятие боли у педиатрических пациентов и во время ожоговых процедур. Визуальное отвлечение и нейроэндокринное гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковое возбуждение дают правдоподобное объяснение причин, по которым пациент не чувствовал боли от травмы. Без ожидаемой физиологической отрицательной обратной связи с больными чрезмерная игра могла привести к затуханию сухожилия и последующему разрыву сухожилия. Потенциал разрыва в среднем течении отличается от высокоэнергетических разрывов, которые возникают там, где сухожилие тонкое или между сухожилием и костью. Несмотря на то, что это всего лишь один случай, исследования могут рассмотреть вопрос о том, играют ли видеоигры роль в клиническом лечении боли и как альтернативы безармакологии во время неудобных или болезненных медицинских процедур. Они также могут играть роль в снижении стресса. Может быть интересно выяснить, отличаются ли различные игры от их способности уменьшать восприятие боли … Исследования могут также рассмотреть вопрос о том, является ли уменьшение боли причиной того, что некоторые люди играют в видеоигры чрезмерно, проявляют склонность к наркотикам или получают травмы, связанные с видеоиграми ».
Этот вывод, по-видимому, свидетельствует о том, что авторы не знают о многих сотнях исследований, которые изучали терапевтические преимущества игр (на самом деле есть даже академический журнал, посвященный таким исследованиям, который называется «Games For Health Journal»). Как я уже отмечал в ряде своих работ о видеоиграх в качестве медицинского вмешательства для детей:
* Видеоигры, вероятно, будут привлекать внимание индивидуального активного человека из-за требуемой когнитивной и двигательной активности.
* Видеоигры позволяют получить устойчивые достижения из-за уровня сложности (т. Е. Проблемы) большинства игр во время расширенной игры.
* Видеоигры, похоже, больше всего нравятся подросткам.
Следовательно, видеоигры также использовались в ряде исследований как «задачи отвлечения». Этот последний отчет о ситуации подчеркивает одновременные потенциальные положительные и отрицательные стороны игр в рамках отдельного человека, но также подчеркивает тот факт, что видеоигры являются мобильными и распространяются на многие другие типы оборудования. Теперь мне интересно, какая медицинская бригада будет первой, кто напишет о новом медицинском синдроме, связанном с новым Apple Watch.
Ссылки и дальнейшее чтение
Behr, JT (1984). Pseudovideoma. Journal of Hand Surgery, 9 (4), 613.
Гибофский А. (1983). Фаланга Pac-Man. Артрит и ревматизм, 26 (1), 120.
Gilman, L., Cage, DN, Horn, A. Bishop, F., Klam, WP & Doan, AP (2015). Разрыв сухожилий, связанный с чрезмерной игрой для смартфонов. JAMA Internal Medicine, 175, 1048-1049
Гриффитс, MD (2003). Терапевтическое использование видеоигр в детском и подростковом возрасте. Клиническая детская психология и психиатрия, 8, 547-554.
Гриффитс, MD (2005). Видеоигры и здоровье. British Medical Journal, 331, 122-123.
Гриффитс, MD (2005). Терапевтическая ценность видеоигр. В J. Goldstein & J. Raessens (ред.), « Справочник компьютерных компьютерных игр» (стр. 161-171). Бостон: MIT Press.
Гриффитс, MD, Kuss, DJ и Ортиз де Гортари, А. (2013). Видеоигры как терапия: обзор медицинской и психологической литературы. В IM Miranda & MM Cruz-Cunha (ред.), Справочник по исследованиям в области ИКТ для здравоохранения и социальных услуг: разработки и приложения (стр.43-68). Пенсильвания: IGI Global.
McCowan, TC (1981). Запястье Космического захватчика. New England Journal of Medicine, 304 1368.
Osterman, AL, Weinberg, P., & Miller, G. (1987). Символ джойстика. Журнал Американской медицинской ассоциации, 257 (6), 782.
O'Sullivan, B. (2013). За пределами большого пальца BlackBerry. CMAJ, 185, 185-186.
Soe, GB, Gersten, LM, Wilkins, J., Patzakis, MJ, & Harvey, JP (1987). Инфекция, связанная с джойстиком, имитирующим укус паука. Западный журнал медицины, 146 (6), 748.
Yung K., Eickhoff, E., Davis, DL, Klam, WP, & Doan, AP (2015). Нарушение интернет-зависимости и проблемное использование Google Glass ™ у пациентов, получавших лечение в рамках программы лечения злоупотребления наркотиками. Addictive Behaviors , 41, 58-60.
