Моральная травма

В течение многих лет я утверждал, что ПТСР на самом деле является двумя совершенно разными расстройствами, которые неправильно сочетаются друг с другом как одна из Американской психиатрической ассоциации в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM).

Первым, конечно же, является страх быть убитым, который проявляется в гипервигиальности, ярких кошмарах и воспоминаниях. Это о том, что другие пытались сделать с тобой.

Но второй, который я назвал синдромом раненых душ, основан на вине того, что вы сделали с другими. Речь идет о нарушении вашего собственного морального кодекса, о попытке примирить ваши действия с вашими убеждениями.

Недавно я увидел классический пример синдрома раненых душ в гостевой колонке, опубликованной в Washington Post. Созданный отставным морским капитаном Тимоти Кудо, он сказал, что военные самоубийства отражают моральные конфликты войны.

«Я придерживался двух, казалось бы, противоречивых убеждений: убийство всегда ошибочно, но на войне это необходимо. Как могло что-то быть аморальным и необходимым? У меня не было времени решить этот вопрос до развертывания », – написал Кудо, который был развернут в Ирак в 2009 году и в Афганистан в 2010-11 годах. «И в первые несколько месяцев я сразу же попал в убийство, не задумываясь дважды. Мы были слишком заняты, чтобы беспокоиться о нравственности того, что мы делаем. Но однажды в патрулировании в Афганистане в 2010 году мой патруль попал в перестрелку и в итоге убил двух человек на мотоцикле, который, как мы думали, собирался напасть на нас. Они игнорировали или не понимали, что наши предупреждения останавливаются, и, согласно инструкциям военной эскалации сил, нам было разрешено стрелять в них в целях самообороны. Хотя мы думали, что они вооружены, они оказались мирными. Один выглядел не старше 16 лет.

Кудо, который теперь является аспирантом в Нью-Йоркском университете, говорит, что он думает о том, что каждый день убивает этих людей на мотоцикле. Он также помнит, как первый морской пехотинцы в нескольких милях от него попросил его по радио, может ли его подразделение убить кого-то, зарывающего бомбу. Решение напало на него одного, и он сказал «да».

«Многие ветераны не могут примирить такие действия на войне с библейской заповедью« Не убивай ». Когда они приходят домой из среды, где убийство не только принимается, но и является метрикой успеха, переход к тому, где убийство является неправильным, может быть непонятным », – писал Кудо. «Эта несоответствие может иметь разрушительные последствия. После более чем десятилетней войны военные в прошлом году потеряли более активных членов в самоубийстве, чем в огне противника. Более тревожным является то, что Департамент по делам ветеранов считает, что один из пяти американцев, совершивших самоубийство, является ветераном, несмотря на то, что ветераны составляют всего 13 процентов населения.

«Хотя я не знаю, почему отдельные ветераны прибегают к самоубийству, я могу сказать, что этический ущерб войны может быть хуже, чем физические травмы, которые мы поддерживаем. Чтобы должным образом вести войну, вам нужно переклассифицировать свой моральный компас. Как только вы вернетесь с поля битвы, это трудно или невозможно восстановить ».

Кудо говорит, что он не вернулся из Афганистана как один и тот же человек: «Я больше не« хороший »человек, которого я когда-то считал.« Он говорит, что он борется с оправданием своих действий, но что он начинает верить в то, что убийство, даже на войне, ошибается.

Я должен приветствовать мужество и честность Кудо в написании этой пьесы Op-Ed. Это должно заставить нас всех пересмотреть то, что мы просим наших молодых людей и молодых женщин сделать в бою.