Кинематография: полезный инструмент групповой терапии

Начнем с начала – что такое кинематография. Ну, это в значительной степени то, что вы себе представляете; технически это процесс или практика терапевтов, которые инструктируют своих клиентов смотреть фильмы, которые имеют отношение к проблемам личного расстройства и дисфункции, и обеспечивают какой-то путь к продвижению терапевтической выгоды. Эта последняя часть о «терапевтической выгоде» является самой важной частью этого утверждения, а также самой неопределенной, поэтому я добавлю, что «терапевтическая прибыль» может означать:

предоставление потребителю услуг в области психического здоровья, чтобы больше узнать о себе и о его неадекватном характере обработки эмоций и отношений (т. е. наблюдать за протагонистом в «Молодой взрослой», развязанным во всей своей сети социальной поддержки и понимая, что вы тоже делаете то же самое, что может привести к осознанию своей социальной жизни, что может привести к вступлению в терапию или к каким-либо другим средствам дальнейшего исследования),

– предлагая прагматичные инструменты для адаптивного преодоления стресса и невзгодов (например, наблюдать за героем из «подружек невесты», лучше себя чувствовать после того, как кто-то занимается выпечкой, который учит урок поведенческой активации, что идентификация и участие в позитивных событиях улучшает благополучие)

или даже предлагая глубокие эмоциональные переживания и возможности для более глубоких социальных связей (т. е. предоставит анекдот ниже, включающий фильм «Посланник» и вопрос о нормализации симптомов ПТСР).

Предположим, что полная гамма выигрышей правдоподобна до тех пор, пока не будет доказана обратная связь. В конце концов, фильмы – это просто рассказы о том, как жить в жизни, и, чаще всего, фильмы предоставляют явные и суб-текстовые уроки о жизни более здоровой и достойной жизни.

Применив эту концепцию кинематографии к групповому формату, я хотел бы сначала отметить несколько тонких преимуществ, которые сразу стали ясными в этом конкретном контексте. На мой взгляд, мы все в плане здорового образа жизни. У всех нас есть сильные и слабые стороны, связанные с нашими выступлениями во многих сферах жизни; у всех нас есть аспекты самого себя, которые болезненны; у всех нас есть привычки, которые дисфункциональны; и, конечно же, мы все должны иметь дело со стрессом и невзгодами, которые угрожают сорвать наше стремление к счастью.

Другими словами, мы могли бы иногда использовать небольшую терапию (если это не песня, она должна быть).

Однако большая проблема в этой области – стигма. Даже если бы мы все могли использовать настройку (или, в некоторых случаях, перетаскивание), на пути существует много внутренних барьеров – а именно, стигматические или страшные предположения, которые мы можем придерживаться в этом процессе, такие как, «Терапия для сумасшедших людей, и я не сумасшедшая!» Или «Терапия может открыть метафорическую банку червей, о которой я даже не знал, была там, и тогда я действительно буду ввернут!» Подозреваю, что значительная часть потенциально заслуживающих и продуктивных клиентов никогда не участвует в терапии по таким причинам (среди многих других) и присоединяется к группе кинематографических операций, может быть носом в воде. Подобно тому, как психолог, который проактивно входит в подразделение первичной медико-санитарной помощи для выявления проблемного клиента, может привлечь больше людей, чем психолог, который ждет, когда клиент будет ходить по своему огорченному прикладу через дверь психиатрической клиники, группа кинематографии может обернуть свою теплую, терапевтические объятия вокруг более широкой части населения по сравнению с более традиционной терапией. Как мы надеемся, станет ясно, этот депигматизирующий «маркетинговый» аспект кинематографии – это лишь один из многих способов, которыми киноискусствует, чтобы облегчить потребление услуг психического здоровья.

Теперь я хочу обсудить кинематографию как групповой режим, который, конечно же, предполагает увязывание кинематографа не только с тем, как можно вводить терапевтическую ценность, но также и тем, как можно добиться преимуществ для функционирования группы. Я начну с последнего.

Одним из потенциальных преимуществ групповой терапии является достижение сплоченности группы. Неформально я хотел бы определить сплоченность как процесс, с помощью которого группа незнакомых людей объединяется, чтобы связать таким образом, который создает комфорт, добрую волю и доверие; настолько, что незнакомцы (которые теперь могут заслуживать того, чтобы их называть членами) начинают открывать и допускать только уязвимость уязвимости; настолько, что участники начинают формулировать и все чаще разъяснять свои уникальные и текущие проблемы и цели в жизни (если вы когда-либо застряли в проблеме, а затем решили представить ее группе людей, вы были бы удивлены тем, как быстро вы обнаружите, что создаете и рассматриваете новые решения. Сила ожидающей группы может это сделать). И как только этот шаг в процессе сплочения разворачивается, становится возможным участвовать в спонтанном, целенаправленном и продуманном действии / диалоге, который может удвоиться как практика для социально-эмоционально-психологических навыков.

Я осмеливаюсь предположить, что этот процесс сплочения можно облегчить, по крайней мере минимально, идеей о том, что все участники вступают в группу, осознавая любовь друг друга к фильму. Я бы также посмел предположить, что процесс возбуждения тревоги, становясь более уязвимым и, в свою очередь, более интимным друг с другом, слегка смягчается возможностью для членов общаться друг с другом через фильм. Например, когда группа кинематографических наблюдает за фильмом о матери и дочери, втянутой в жаркий конфликт, потому что дочь хочет покинуть гнездо для колледжа, а у матери есть плохой случай упреждающего синдрома с пустым гнездом, а впоследствии член группы комментарии к группе, которые предполагают идентификацию с дочерью (т. е. я болел за дочь в этом бою!), то этот член группы, возможно, косвенно сообщает другим, что он знает, что значит расти с контролирующим родителем. Это нелегко сказать, но это важно, потому что такая семейная динамика может вызывать долгосрочные негативные последствия (контролирующая мать может непреднамеренно родить сына, который затем становится слишком чувствительным к ощущению «задыхания» в его нынешнем романтические отношения), и вы не можете изменить шаблон, пока не определитесь и не сформулируете его.

По этой идее, что фильмы могут облегчить групповое единство посредством косвенной коммуникации, я хотел бы более подробно рассмотреть прямые терапевтические эффекты фильма. В частности, я хочу утверждать, что фильм может быть очень эффективным инструментом в кругообороте психологической защиты и поощрять ранее подавленные эмоции (помогая людям чувствовать вещи, которые важны для восприятия и думать о вещах, которые болезненны, но стоит задуматься).

Нормализация клинических симптомов является одним из многих примеров терапевтической ценности.

Представьте себе на мгновение, что вы страдаете от ПТСР, то есть вы испытали травматическое событие (в котором вы почувствовали ужас, надвигающуюся смерть и т. Д.), И в результате вы теперь страдаете постоянным и неприятным созвездием симптомов ( умственные переживания, избегания и эмоциональное возбуждение, связанные с историей травмы). Попадание в метафорическое место, в котором симптомы больше не нарушают вашу жизнь, подразумевает достижение понимания того, что «симптомы» травмы понятны, предсказуемы и сводятся с усилием. Успешное лечение предполагает переход от гнева, смущения и непринятия к тому, что ПТСР реагирует в данный момент на появление симптомов с признанием, состраданием и пониманием. Воспоминание не может стать воспоминанием, если вы узнаете и охватите его ум. Это и есть нормализация симптомов. Часто вмешательство, направленное на нормализацию симптомов, используется, когда терапевт обращается к вам и говорит: «Итак, прошлой ночью, когда вы шли домой из магазина и слышали, что этот автомобиль вызвал ужас и заставил вас задуматься об этом времени вы были расстреляны … это был просто симптом психического расстройства, дефектный детектор угрозы в вашем мозгу. Это не сходит с ума, и, разумеется, вы действительно не стреляли. Это была просто память, которая никогда не могла физически угрожать вам. Конечно, это так же живая и эмоционально болезненная память, как может быть испытана, но в конечном итоге это не что иное, как умственный продукт, мимолетный трюк, который ваш ум играет на вас ». Теперь, предоставляя некоторые успокаивающие напоминания и симпатические оценки об опыте может быть полезно, но сколько из сдвига в представлении происходит от такого безличного свидетельства, особенно показания от того, кто никогда не испытывал воспоминаний? Теперь представьте, что вы садитесь, и вы смотрите «Посланник». «Посланник» – это эмоционально непоколебимая история о том, что он может быть сдержанным и, казалось бы, высокопоставленным солдатом, который борется с ПТСР после травмы, связанной с боевыми действиями. Таким образом, есть сцена, где он демонстрирует мгновенную агонию воспоминания. Представьте, что вы, как страдалец ПТСР, на самом деле имеете очень ограниченный опыт воспоминаний. До этого момента вы либо лично пережили воспоминания (и вы, вероятно, не работали на пике во время опыта), либо имели клиническое определение ретроспективного описания, которое вам объясняли в кабинете терапии. Дело в том, что если вы попадете в фильм, ваши воспоминания, возможно, не будут особенно «нормальными». Но теперь вы смотрите на экранное изображение кого-то, кого вы не знаете, и у него есть воспоминание. Просто мысль о том, чтобы наблюдать, как другой человек испытывает воспоминания, довольно уникален, если вы думаете об этом. Это не так, как если бы люди с ПТСР стали публиковать и безопасно представлять свои симптомы в действии. И это первое преимущество фильмов, которые я заметил в этом отношении; он создает яркий, незабываемый опыт воздействия на флешбек в действии (гораздо больше, чем клиницист, который сухо читает DSM-V).

Второе преимущество нормализации через кино – это неотъемлемое чувство безопасности, вызванное осознанием того, что персонаж не находится в комнате с вами; он даже не находится в действительности. Вы можете наблюдать за тем, как происходит вспышка, и чувствовать себя настолько комфортно, насколько это возможно, когда вы настраиваетесь на такой предмет.

И это приводит к третьей выгоде – образованию. Это может быть уникальное образование, чтобы узнать о психиатрических симптомах, таких как ретроспективный ретроспективный фильм в формате PTSD, потому что вы не только знаете с уверенностью, что то, что вы наблюдаете, это, по сути, воспоминание, а не что-то другое (потому что ваша группа кинематографии лидер сказал так же), но вы также можете узнать о ретроспективном опыте, который не возникал в ваших клинических беседах. Наблюдение за сценой «Посыльный» показывает опыт героя основных черт воспоминания, таких как физиологическое расстройство (то есть потоотделение, быстрый сердечный ритм, гипервентиляция), но он также показывает другие ценные и более тонкие процессы, такие как интенсивный способ, в котором внимание персонажа проникает внутрь, и на сцене отображаются пропущенные возможности для главного героя, которые могут быть повторно обоснованы в настоящий момент, и это даже показывает такие вещи, как чувство шока на лицах всех тех, кто находится в непосредственной физической близости (это важная социальная обратная связь, которая, если ее заметила, не только отталкивает чувство угрозы, вызванное воспоминанием, но и создает сочувственное понимание способов, с помощью которых друзья / члены семьи из тех, кто имеет ПТСР, могут негативно влиять на симптомы).

Четвертое преимущество – эмоционально; видение симптомов в действии вызывает реакцию на уровне кишки, которая помогает по-настоящему ощутить то, что было разумно понято на какое-то время: «Ничего себе, другие люди тоже получают эту ПТСР!»

И окончательное нормализующее влияние такого кинематографического клипа заключается в том, что оно может инициировать сложную, целенаправленную и подлинную дискуссию на групповом уровне. Я имею в виду, что такие клипы могут достаточно заложить основу для распространения эмоционального заряда того, что в противном случае является очень страшной темой беседы, особенно в групповых условиях. Клип обеспечивает достаточно открытия для группы, чтобы открыто исследовать то, чего обычно можно избежать любой ценой, а сила социальной связи и наличие множества перспектив могут очень облегчить (я бы выдвинул гипотезу) сдвиг отношения Я описал это раньше.