15 июля 2016 года у меня был интервью Энтони Саркиапоне из серии подкастов медицинского образования Макгроу Хилла. В центре внимания интервью было то, что новые студенты-медики должны знать о пострадавших от несчастных случаев при оказании помощи в отделении неотложной помощи. Запись всего интервью можно найти на моем сайте DrJamesZender.com.
В этом блоге я расскажу о некоторых моментах, сделанных в интервью.
Автокатастрофа – мировая пандемия. Более 50 миллионов человек ежегодно получают травмы во всем мире и почти полтора миллиона умирают от травм от несчастных случаев. К сожалению, большинство несчастных случаев можно было избежать благодаря улучшению поведения в области безопасности. В Соединенных Штатах ежегодно погибают более 35 000 человек, а сотни тысяч получили ранения.
Первый. В отделении неотложной помощи пропущено много несчастных случаев с автоматическим персоналом. Усилие автомобильной катастрофы высвобождает эндорфины и огромное количество адреналина. Часто осознание боли разворачивает минуты, часы, дни или недели после аварии.
Во-вторых. Автокатастрофы часто находятся в состоянии эмоционального шока и являются бедными информантами, когда их спрашивают о своих травмах.
В третьих. У пациентов с автоматической аварией часто возникают острые стрессовые реакции, которые часто развиваются в посттравматические стрессовые расстройства. Война не является основной причиной ПТСР. Ведущей причиной ПТСР являются автокатастрофы.
Нам нужен переход к более глубокому осознанию и признанию связи Разума и Тела. То, что происходит с телом, отражается в уме, и то, что происходит в уме, отражается в теле. Для многих в медицинской профессии он скрыт из виду, из сердца вон. Пун предназначался. Для многих трудно понять эмоциональные и психологические реакции, которые находятся в игре под поверхностью физических травм. Психологическая направленность – это умение, которое нужно развивать и развивать.
Больницы недостаточно анализируют психологическое измерение травмы. Существует необходимость вовлекать психологов-травматологов в неотложную помощь, особенно когда речь идет о серьезных автомобильных авариях, особенно при смертельных случаях или серьезных травмах. Часто эти пациенты испытывают серьезные симптомы ПТСР, такие как повторное заражение травмой, и им нужна значительная психологическая и эмоциональная поддержка, а также психообразование о том, что происходит в их умах и эмоциях. Им нужно знать, что их реакции на травмы являются нормальными для аномального события, которое они испытали, и со временем, и поддержка этих реакций будет ослабевать и может быть улучшена.
Поставщики медицинской помощи в неотложной медицинской помощи должны внимательно прислушиваться к своим пациентам и членам семьи, чтобы понять истинную природу их травм и быть очень тщательными в своих оценках и документации. Отчеты должны быть точными, поскольку случаи автоматической аварии, скорее всего, окажутся в судебном процессе того или иного вида, а медицинская документация из отдела неотложной помощи поможет определить будущую медицинскую помощь, которую эти пациенты смогут получить.
Поставщикам неотложной медицинской помощи необходимо повысить осведомленность о нейропсихологическом измерении травмы автокатастрофы. Нам нужно как можно больше узнать о теме сотрясений мозга, травмы мозга, постконсультационном синдроме и травматических повреждениях головного мозга.
Автокатастрофы являются основной причиной травматических повреждений головного мозга. TBI называют тихой эпидемией, потому что в большинстве случаев вы не можете видеть это при исследованиях визуализации. Это видно только через нейропсихологическую оценку или длительное клиническое наблюдение или наблюдение за семьей.
Опираясь на вопрос «потеряли ли вы сознание», это ошибка при оценке серьезности травмы головы. Часто острый несчастный пациент не знает, потеряли ли они сознание. Только после большого отражения могут быть собраны фрагменты памяти или недостаток памяти. В мозге насчитывается более 100 миллиардов нейронных соединений, и их можно легко разрушить травмой, ударами головы и силами ускорения / замедления на ткани нейронов. Фильм «Сотрясение» драматизирует уровень общественного отрицания травм головного мозга и должен быть просмотрен всеми студентами-медиками.
И последнее, но не менее важное: поставщики неотложной медицинской помощи заслуживают нашей оценки и большого уважения. Многие из пациентов, которых я отношу сегодня к своим психологическим травмам, не были бы живы, если бы не их героические усилия и многие жертвы. Но когда травматологическая бригада и ортопедические специалисты завершили свои оценки и мероприятия по спасению жизни, настало время привлечь специалистов по травмам психического здоровья для оказания неотложной помощи пострадавшим от несчастных случаев. Имейте в виду, что многие случаи автокатастроф будут иметь острые стрессовые реакции, которые могут привести к ПТСР, а некоторые из них будут иметь TBI, которые часто остаются недиагностированными и непризнанными, что приводит к значительному нарушению жизни.
