Летом 2014 года я вызвался в долгосрочный центр помощи (LTC) в регионе Пил Южного Онтарио. Большинство жителей, которые там жили, были диагностированы с некоторой формой когнитивных нарушений, прежде всего слабоумие. Я видел из первых рук неудачную реальность недоукомплектования и того, как она ведет к дефициту в лечении пациентов.
По мере роста населения пожилых людей в Онтарио наблюдается увеличение ставок приема жителей LTC на 22% на 22%. И число жителей с когнитивными нарушениями особенно велико. Согласно ежегодному отчету Ассоциации по долгосрочному уходу Онтарио за 2014 год, 62% жителей заболевают болезнью Альцгеймера или другой формой слабоумия, вызванной инсультом, инвалидностью в отношении развития или черепно-мозговой травмой.
У пациентов с когнитивными нарушениями могут быть и другие нарушения психического здоровья. Канадский институт информации о здравоохранении (CIHI) указывает, что 25,9% жителей в домах долгосрочного ухода в Онтарио продемонстрировали симптомы депрессии до 2013 и 2014 годов.
В свое время волонтерство в LTC я заметил, что жители часто воздерживались от общения, потому что они не могли участвовать в событиях из-за ухудшения памяти, речевых проблем и физических недомоганий, таких как паралич или артрит. Большинство жителей требуется персонал для их транспортировки из одного места в другое, и хотя они упорно трудились, чтобы поддержать жителей, там просто не хватает персонала, чтобы контролировать эти ежедневные действия.
Джейн (имя изменено для анонимности), Супервизор активации в LTC в регионе Пил, рассказала об этом в отчете о травме и психическом здоровье. Джейн отвечает за организацию мероприятий, которые мотивируют пожилых жителей участвовать в социальном взаимодействии и улучшать познавательное благополучие.
Джейн согласилась с тем, что одной из самых больших проблем для LTC является укомплектование персоналом:
«Из года в год увеличивается количество случаев у разных жителей, но при таком небольшом финансировании у нас недостаточно персонала для поддержки их потребностей. Если жители не участвуют в повседневных событиях и мероприятиях, их когнитивное функционирование негативно сказывается ».
Исследование, проведенное в Университете Оттавы, показало, что в период с 2000 по 2010 год более 60% жителей с множественным когнитивным дефицитом не имели стимулов к терапевтической деятельности и социальной поддержке. Это показало, что, хотя жители получали достаточную помощь с физическими потребностями, такими как кормление и изменение, когнитивное функционирование продолжало ухудшаться в таких областях, как память и внимание.
Джейн также объяснила, что, несмотря на исследования, подчеркивающие важность деятельности, которая привлекает внимание, нехватка кадров затрудняет проведение этих мероприятий в домах LTC:
«Нам нужно больше персонала по активации для арт-терапии, музыкальной терапии и физиотерапии, поскольку эти действия полезны для когнитивного функционирования жителей. Однако многие мероприятия отменены или отложены из-за нехватки персонала для облегчения деятельности и мониторинга жителей. Несколько лет назад жителям требовался только один сотрудник или медсестра за помощь, теперь им нужны два или более человека. Иногда их ждут поддержки ».
Но, возможно, реальная проблема здесь заключается в финансировании. Адекватные средства необходимы для увеличения количества персонала в рамках LTC, чтобы жители могли развивать социальные отношения, участвовать в интерактивных действиях и улучшать их когнитивное функционирование и возможности. Джейн соглашается:
«Финансирование еще не увеличилось, но условия проживания меняются, и они требуют большей осторожности. Количество дел растет, при этом мало средств ».
Финансирование также должно быть выделено для надлежащего обучения персонала. Жители LTC с когнитивными нарушениями имеют уникальный набор потребностей. Согласно исследованию Университета Оттавы, жители нуждаются в помощи в таких областях, как удержание памяти и участие в регулярных социальных мероприятиях, чтобы помочь им взаимодействовать и чувствовать себя признанными членами своего сообщества.
Использование программ оказания первой помощи в области психического здоровья, таких как семинары, предлагаемые в колледже Конестога и Гериатрической психиатрической службе гигиены Baycrest Health Sciences, может значительно помочь в улучшении персонала служб.
Как бывший доброволец в доме LTC, я видел влияние ограниченной поддержки на жизнь жителей. Большее финансирование и больше персонала для облегчения терапевтической деятельности имеют решающее значение для оптимизации потребностей жителей, получающих помощь, и обеспечения лучшего когнитивного функционирования.
-Афифа Махбуб, докладчик, доклад о травме и психическом здоровье
-Черный редактор: Роберт Т. Мюллер, Доклад о травме и психическом здоровье
Авторское право Роберт Т. Мюллер