Источник: КэролинРосс / Shutterstock
Здоровье, особенно поведенческое здоровье, стало связанным моралью. Термин для этого – «здоровый образ жизни», основанный на философии, согласно которой каждый несет ответственность за свое здоровье, но таким образом, что «здоровое поведение» кажется более нравственно превосходящим. Это особенно проблема, когда речь идет о размерах тела. Есть ощущение, что если здоровье находится под вашим контролем, то это означает, что вы должны «выбрать» ожирение (как определено индексом массы тела). Часто людей, живущих в более крупных телах, обвиняют в том, что они не вписываются в «здоровый идеал».
Многие считают, что ожирение можно предотвратить, а люди в более крупных телах подвергаются стигматизации как «ленивые, чрезмерно снисходительные или лишенные самоконтроля». И это несмотря на многочисленные исследования, демонстрирующие сложность проблемы веса. Исследования убедительно показали, что диеты не работают, а медицинская наука была предвзята с точки зрения связи здоровья с числом в масштабе. Соотношение веса и здоровья может быть больше связано с метаболической подготовкой, чем с определенным весом. Это указывало бы на образ жизни как лучшую меру здоровья. Однако даже здесь мы стигматизировали продукты и давали людям такие противоречивые советы о том, что есть и что не есть, что это испортило даже разумный совет по питанию.
Как отмечает в недавнем блоге диетолог Джули Даффи Диллон Р.Д., «большинство отраслей, которые не дают долгосрочных результатов, не могут выйти на рынок. Индустрия диеты ускользнула от этого маркетингового регулятора. Вместо этого, диетическая индустрия разработала таблетки для похудения, заменители пищи, планы, подсчет калорий, посещение тренажерного зала и т. Д., Которые терпят неудачу в течение длительного периода времени для большинства ». Фактически, бывшая индустрия в одной из основных программ по снижению веса сравнила диеты с игрой в Лотерея: «Если вы не выиграете, вы снова играете. Может быть, вы выиграете во второй раз.
Проблема заключается в том, что морализаторство в отношении здоровья создает стигму веса, которая, как мы знаем, ведет к дискриминации людей по размеру во многих сферах их жизни, в том числе на рабочих местах, в учреждениях здравоохранения, учебных заведениях, средствах массовой информации и даже в отношениях, и затрагивает детей в столь же раннем возрасте три. Наличие стигмы в отношении веса увеличилось на 66% за последнее десятилетие, что соответствует «войне с ожирением». Стигма в отношении веса редко ставится под сомнение, и некоторые считают ее необходимой и оправданной из-за этого понятия о здоровом образе жизни, которое живет в большая личность – это ваша личная ответственность, и что можно посрамить кого-то за потерю веса.
Преобладающий упор на личную ответственность как причину ожирения был опровергнут наукой. Существует много факторов, определяющих размер, которые не имеют ничего общего с «калориями по сравнению с калориями». Сюда входит роль, которую генетика и метаболизм / биология играют в весе тела, а также социальные и экономические факторы, способствующие увеличению веса. Здесь только несколько:
Помимо этих концепций существует понятие автономии тела, которое обычно считается правом человека. Автономность тела означает, что человек имеет право контролировать свои собственные тела. Возникает вопрос: «Кто мы такие, чтобы говорить кому-либо, как они должны выглядеть, что они должны есть и сколько они должны весить?»
Мы были убеждены, что есть решение для «ожирения», и что решение заключается в диете. Тем не менее, исследования показали, что диеты не работают. Исследование, проведенное в 2007 году, показало, что 30-60% людей, сидящих на диете, набрали весь свой вес. Кроме того, у людей, сидящих на диете, не было никаких существенных изменений в их общем здоровье. Исследования, которые проводились на диете более 2 лет, показали, что 83% набрали больше веса, чем потеряли. Диеты не только не работают, они являются предсказателем будущего увеличения веса.
В моей работе с людьми, испытывающими расстройства пищевого поведения в течение более 30 лет, ясно, что люди с большими телами часто начинали на диетических американских горках, когда они были детьми. Многие буквально были на многочисленных диетах и потратили тысячи долларов на диету. Это наряду с тяжелой стигмой, которую многие испытывают, привели к снижению самооценки для многих и заставили их приостановить свою жизнь в ожидании «идеального тела», прежде чем они будут преследовать свои мечты об отношениях или карьерных целях.
Пришло время признать, что вес НЕ является моральной проблемой и что диеты никогда не будут работать в долгосрочной перспективе. Кроме того, мы знаем, что вы можете быть здоровым независимо от вашего размера. Учитывая это, здоровый образ жизни является еще одним кодовым словом для похудения и является еще одним способом поощрения стигмы в весе, и его нельзя терпеть.
Для человека, живущего в большом теле, признание того, что диеты не работают, на самом деле означает уважение и уважение к своему телу. Это может быть работа, которую вы должны выполнять, независимо от того, что вам сказали медицинские работники, которые являются № 2 поставщиком стигмы веса в нашей культуре. В настоящее время существует множество организаций и некоторых врачей и диетологов, которые пропагандируют жировую позитивность и весовую инклюзивность. Я призываю вас заявить о своей автономии и выбрать, как вы хотите жить и быть здоровым в своем теле.
Обратите внимание, что в этой статье использовались слова «ожирение» и «избыточный вес» в контексте исследования или в соответствии с определением ИМТ. Это не значит быть оскорбительным.