Упражнение – это лучший рецепт для слабого когнитивного обесценения

Новые рекомендации рекомендуют физическую активность для улучшения памяти и мышления.

Новые рекомендации Американской академии неврологии (AAN) предписывают аэробные упражнения, а не фармакологические препараты для пациентов с умеренным когнитивным расстройством (MCI) для улучшения их памяти и мышления. Последние рекомендации для MCI были опубликованы сегодня в онлайн-выпуске « Неврологии» , медицинского журнала AAN.

Эти новые рекомендации являются обновлением предыдущего руководства AAN по умеренным когнитивным нарушениям и одобрены Ассоциацией Альцгеймера. Новые руководящие принципы академии были обновлены после того, как команда исследователей из майоской клиники из различных учреждений провела метаанализ всех доступных исследований MCI.

MCI – это промежуточный этап снижения познавательной способности, который менее серьезен, чем снижение, связанное с деменцией. Люди с MCI демонстрируют некоторые когнитивные нарушения, но имеют минимальное ухудшение инструментальной активности повседневной жизни (IADL). Симптомы умеренного когнитивного расстройства включают проблемы с памятью, языком, общим мышлением и суждением, которые имеют тенденцию быть более серьезными, чем типичные возрастные изменения в познании.

 Fabio Berti/Shutterstock

Источник: Фабио Берти / Shutterstock

Наиболее значительным выводом этих новых рекомендаций является то, что шестимесячные исследования показали, что тренировки в два раза в неделю могут помочь людям с умеренными когнитивными нарушениями в рамках общего подхода к управлению своими симптомами. Примечательно, что новые руководящие принципы MCI не рекомендуют использовать лекарства. Вместо этого последняя рекомендация заключается в том, чтобы практикующие врачи назначили аэробные упражнения для улучшения мышления и памяти пациентов МРП.

Авторы суммируют свои результаты в аннотации исследования: «Не существует никаких высококачественных доказательств для поддержки фармакологических методов лечения МРП. У пациентов с МРП тренировка для физических упражнений (6 месяцев), вероятно, улучшит когнитивные функции, а когнитивное обучение может улучшить когнитивные функции ».

Ведущим автором этого исследования является Рональд Петерсен, директор Исследовательского центра болезни Альцгеймера в клинике Майо и клиника «Исследование старения» Майо (MCSA). Десятилетия назад Петерсен сыграл фундаментальную роль в разработке первых клинических испытаний MCI. Он остается глобальным лидером мысли и исследователем лучших практик, чтобы остановить или обратить вспять симптомы мягких когнитивных нарушений.

В своем заявлении Петерсен сказал: «Нам не нужно смотреть на старение как на пассивный процесс; мы можем что-то сделать о ходе нашего старения. Поэтому, если мне суждено стать когнитивно ослабленным в возрасте 72 лет, я смогу осуществить это и вернуть его до 75 или 78. Это очень важно ».

Петерсен поощряет людей из всех слоев общества выполнять некоторые виды аэробных упражнений. Что касается дозозависимости, он предлагает быстро ходить, бегать трусцой, ездить на велосипеде или делать любые виды умеренной и энергичной физической активности (MVPA), которые подходят вашему стилю жизни в течение 150 минут в неделю. Ваш режим упражнений можно разбить на любые блоки, которые работают для вас (т. Е. 50 минут, три раза, 30 минут, пять раз).

Что касается уровня сердечно-дыхательной интенсивности и физических нагрузок, Петерсен говорит, что ваша аэробная тренировка должна быть достаточно энергичной, чтобы немного попотеть, но не обязательно быть настолько строгой, что вы не можете вести беседу.

По данным Американской академии неврологии, более 6 процентов людей в возрасте 60 лет страдают от MCI. Это состояние становится более распространенным с возрастом. Более 37 процентов людей старше 85 лет имеют умеренные когнитивные нарушения. «Поскольку MCI может прогрессировать до деменции, особенно важно, чтобы MCI был диагностирован рано», – сказал Петерсен. «Удивительно, что упражнения могут помочь улучшить память на этом этапе, поскольку это то, что может сделать большинство людей, и, конечно же, оно имеет общие преимущества для здоровья».

«Если вы или другие заметили, что вы забывчивы и у вас проблемы со сложными задачами, вы должны увидеть, что ваш врач должен быть оценен, и не предполагайте, что это всего лишь часть нормального старения», – заключил Петерсен. «Иногда проблемы с памятью являются побочным эффектом лекарств, нарушений сна, депрессии или других причин, которые можно лечить. Очень важно встретиться с вашим врачом, чтобы определить первопричину. Раннее действие может помешать проблемам памяти ухудшаться ».

Рекомендации

Рональд С. Петерсен, Оскар Лопес, Мелисса Дж. Армстронг, Томас С. Д. Гетчиус, Мэри Гангули, Дэвид Глосс, Гэри С. Гронсет, Даниэль Марсон, Тамара Прингсхейм, Григорий С. День, Марк Сагер, Джеймс Стивенс и Александр Рей-Грант , «Резюме рекомендаций по практическим рекомендациям: Отчет о умеренных когнитивных нарушениях Подкомитета по разработке, распространению и реализации руководящих принципов Американской академии неврологии» Неврология (впервые опубликовано в Интернете: 27 декабря 2017 года) DOI: 10.1212 / WNL.0000000000004826