Хотите узнать один из главных факторов зависимости? Возможно, вы думаете о его доступе к наркотикам, или о детской травме, или о низкой самооценке. И вы были бы правы: все эти факторы способствуют наркомании и создают препятствия для выздоровления. Однако есть еще один менее обсуждаемый фактор, который так же важен.
Социальные отношения
Или, точнее, социальная изоляция.
Мы рождены в этом мире с необходимостью общаться с другими. В младенчестве эта связь нацелена на нашего основного опекуна – нашу мать – а позже это наши сверстники, коллеги и близкие партнеры. Когда мы социально оторваны или одиноки, шансы самолечения значительно возрастают. Недавнее исследование на животных (нет, это не оригинальное исследование «Парк крыс», о котором вы читали), в котором изучались социальные взаимодействия и зависимость, показало, что крысы предпочитают находиться рядом с другими крысами, предпочитая вещества.
В центре внимания одиночество
Бывший генеральный хирург доктор Вивек Мурти считает, что растущее число одиноких людей в Америке представляет собой растущую угрозу нашему здоровью и благополучию. Согласно его эссе в Harvard Business Review, 40% взрослых в США сообщают, что чувствуют себя одинокими. «Культура мужественности может на самом деле подвергать мужчин более высокому риску одиночества, чем женщины», – сказал Мурти. «Мы думаем, что мужественность связана с тем, чтобы быть самодостаточным и не выражать свои эмоции и, конечно же, не признавать чувства одиночества. Но многие мужчины чувствуют себя одинокими – особенно после того, как они женятся или заводят детей, когда их круг общения сужается ».
Мурти приравнивает одиночество к такой же опасности для нашего здоровья, как к курению 15 сигарет в день – это почти пачка в день.
И это не только в Соединенных Штатах, где мы размышляем о невероятном количестве людей, чувствующих себя одинокими – Великобритания фактически назначила первого в мире министра одиночества. Это посылает людям мощный сигнал: вы не одиноки.
«Мы становимся социальными существами, и тысячи лет назад, если вы были связаны с другими людьми, у вас было больше шансов на стабильное снабжение продовольствием и защиту от хищников. Поэтому, когда вы отключены, вы находитесь в стрессовом состоянии. Когда это происходит хронически, это может оказать глубокое влияние на ваше здоровье ». – Бывший генеральный хирург доктор Вивек Мурти.
Одиночество и зависимость
Недавнее исследование на животных, проведенное участниками программы изучения внутренних предметов NIDA и доктором Marco Venniro, итальянским ученым из NIDA, показало, что социальное укрепление может быть таким же мощным, как героин и метамфетамин. Крысы должны были выбирать между социальным взаимодействием с другой крысой или доступом к наркотику (героину или метамфетамину).
Результат: крысы (некоторые из которых принимали наркотики в течение нескольких недель) последовательно выбирали социальное взаимодействие независимо от того, были ли они новичками или ветеранами, употребляющими наркотики. Даже когда крысы привыкли жить с другими крысами и иметь социальную среду, они последовательно выбирали дальнейшие социальные контакты вместо варианта самостоятельного применения препарата. Пристрастные крысы, скорее всего, нажали на рычаг, чтобы получить больше наркотиков вместо социального взаимодействия (т.е. рецидив), когда доступ к другим крысам был достаточно задержан или наказан.
Хотя другие эксперименты манипулировали социальным жильем крыс и манипулировали «наградой», данной крысе (например, предлагая вкусную еду), это первый эксперимент, в котором подопытным животным был дан выбор между ними; социальное взаимодействие или самостоятельное введение препарата.
Краткое изложение результатов:
Этот последний пункт имитирует процесс вывода и рецидива, с которым сталкиваются люди, которые борются с зависимостью. Однако крысы, которые добровольно воздерживались от поисков социального взаимодействия, не видели увеличения тяги к наркотикам. Это говорит о том, что то, о чем я давно говорил – моя книга «Миф об воздержании» – это то, что принуждение к воздержанию как единственному результату для тех, кто борется с зависимостью, на самом деле контрпродуктивно и ведет к большему количеству проблем.
Важно отметить (в случае, если это не очевидно): люди намного сложнее, чем крысы, и простых социальных взаимодействий не всегда достаточно, чтобы отразить тягу к наркотикам, особенно в свете травм, биологической дисрегуляции и жизненного стресса. Кроме того, нам также необходимо значимое участие в нашем сообществе и чувство принадлежности, и сообщества потребителей наркотиков также обеспечивают это (что соответствует социальному усилению употребления наркотиков, в отличие от этого исследования на крысах)
В поддержку этих выводов в новом докладе, финансируемом Национальным институтом по борьбе со злоупотреблением алкоголем и алкоголизмом (NIAAA) Национального института здравоохранения, сделан вывод о том, что людям с проблемами злоупотребления психоактивными веществами, которые живут в условиях совместного проживания, будет легче лечить свою зависимость нарушители, не проживающие в учреждении на базе сообщества.
Какие методы лечения зависимости включают социальную связанность в восстановлении?
Хотя мы не можем полностью обобщить результаты этого исследования для людей, оно предполагает, что программы восстановления, включающие в себя социальный элемент, с гораздо большей вероятностью помогут людям преодолеть проблемы с наркотиками, чем те, которые этого не делают.
Программы, которые уже делают это, включают:
Как работает социальное взаимодействие?
Социальное взаимодействие может изменить активность определенных нейронных цепей, которые контролируют тягу к наркотикам и рецидив. Это помогает выпустить окситоцин и уменьшить выброс кортизола. В целом, социальное взаимодействие может дать ощущение цели и предложить возможности для дополнительных стратегий выживания, а также для решения проблемы скуки и одиночества.
Как получить социальную связь в вашем выздоровлении
Хотя вы не можете повторить исследование на людях, есть несколько ключевых выводов: чувство привязанности к обществу может защитить некоторых людей от расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ.
Я начал пить, потому что хотел «вписаться», и это сработало. Когда я начал определять свою цель – сломать стигму, связанную с зависимостью и психическим здоровьем, поддержать основные ценности сообщества по снижению вреда и помочь другим найти свое предназначение и вести более подлинную жизнь – я больше не чувствовал желания пить или употреблять наркотики , Я нашел социальное подкрепление мощным во многих сферах моей жизни. Моя жена Софи и я до сих пор очень сильно полагаемся на группу поддержки нашей еженедельной пары, к которой мы присоединились, когда мы исцелялись от неверности и нечестности. Мы все еще встречаемся с группой сегодня и установили длительные дружеские отношения.
В то время как технология может восполнить пробелы для людей, которые живут в сельских общинах, и дать им возможность находить онлайновые группы сверстников, она также может изолировать людей, особенно когда они используют цифровое взаимодействие для полной замены физического взаимодействия. Но когда доступ или расстояние являются барьером, то онлайн-поддержка является фантастическим ресурсом. Я знаю, что у нас много успехов в наших онлайн-группах.
Мы регулярно видим, как участники сообщают, что, зная, что их еженедельный групповой чат приближается, они могут воздерживаться, когда они обычно пьют или употребляют. Кроме того, участники нашей закрытой онлайновой группы поддержки связывались с другими в трудное эмоциональное время и получали поддержку, которая позволяла им держаться подальше от опасности и предпринимать конструктивные действия.
Технология может быть мощным инструментом.
Вот что вы можете сделать, чтобы предотвратить или лечить одиночество:
«Фундаментальная вещь такова: мы годами думали о себе как о индивидуалистическом обществе, которое отстаивает индивидуальные достижения, но что данные о одиночестве говорят нам все больше и больше, так это то, что мы действительно взаимозависимые существа и в конечном итоге мы нуждаемся друг в друге». Генеральный хирург доктор Вивек Мурти
Чтобы связаться со мной и моим племенем героев восстановления, посетите подкаст IGNTD и наш бесплатный онлайн-семинар по восстановлению IGNTD. Наша онлайн-поддержка групп и еженедельные чаты составляют основу поддержки основного восстановления многих наших участников. Узнайте больше здесь.
Рекомендации
1. Harvard Business Review. Работа и эпидемия одиночества. 2017; 1-7.
2. Радин, Сара. Помогают ли нам СМИ способствовать эмпатии к наркоманам? .ID Vice.2018; 1-7.
3. Джон, Тара. Как первый в мире министр одиночества справится с «печальной реальностью современной жизни». Журнал Тайм. 2018; 1-7.
4. Арлотта, JC. Лучшее лечение для наркоманов – это сообщество. Forbes. 2015; 1-3.
5. Волков, Нора. Новое исследование раскрывает силу социальных подкреплений. NIDA. 2018; 1-3.
6. Миллер, Уильям, Мейерс, Роберт и Хиллер-Штурмхофель, Сюзанна. Подход по укреплению сообщества. Алкоголь Исследования и Здоровье. 23 (2). 1999; 1-6.
