Что вы можете сделать для подростков, подвергшихся травматическим событиям?

Травма и концентрированная групповая терапия могут стать источником исцеления.

Вследствие жестоких общинных трагедий, которые становятся обычным явлением в американских школах, в то время как законодатели и адвокаты пытаются найти долгосрочные решения для актов насилия в отношении оружия, подростки, пережившие эти события, нуждаются в реальных действиях и вмешательстве. Учителя, администраторы и даже консультанты могут чувствовать себя плохо вооруженными, чтобы справляться с жертвами, вызванными такими кризисами, которые включают возникающие физиологические, когнитивные и эмоциональные изменения в развитии подростков из-за травматического события. Знакомство с экологически обоснованными, основанными на фактических данных методами лечения может стать первым шагом в качестве ресурса для раненых сообществ.

Источник: Игоревныныков / Pixabay

Травма и групповая терапия для подростков (TGCT-A), ранее называвшаяся программой UCCA Trauma Grief для подростков, представляет собой специализированную кратковременную терапию для травмы, которая в первую очередь направлена ​​на устранение травм, связанных с насилием в сообществе, травматическими потерями и смертью. Целевое население Травма-Компонентной Терапии Травмы для Подростков – это мужчины и женщины в возрасте от 12 до 20 лет. Расовое и этническое разнообразие групп было широко рассмотрено в области разработки, исследования и реализации этого терапевтического метода. Программа служила боснийским подросткам, многорасовым, многоэтническим средним и старшим школам из Пасадены, Лонг-Бич, Санти и Южной Калифорнии, которые стали свидетелями школьных расстрелов и насилия в общинах, а также подростков, которые были свидетелями или косвенно подвергшихся нападениям 11 сентября 2001 года в Нью-Йорке. Предварительные испытания вмешательства осуществлялись с подростками, которые подвергались расстрелам и насилию в общинах в бедном городском районе Инглвуда, с подростками из Сан-Фернандо и с подростками из Армении, которые пережили массовый, разрушительный землетрясения. Как уже отмечалось выше, TGCT-A уделяет большое внимание культурным и региональным особенностям при разработке этой краткой терапии.

• Альтернативные методы лечения Повышение уровня психического здоровья
• Как авторитаристы делают вас больными
• Критика рекомендаций ПТСР
• Как справиться с скринингом / диагнозом рака молочной железы
• Недействительность пациентов терапевтами: «Советники по работе»

Компонентная терапия Травмы для подростков была задумана на основе модели психопатологии развития, что означает, что она учитывает сложность травмы, взаимодействие между травмой и горем, влияние жизненных проблем и влияние травмы на текущее и будущее поведение и направлена ​​на восстановить здоровое развитие. TGCT-A также опирается на теорию когнитивного поведения и теорию социальных положений. CBT в настоящее время является передовым методом лечения большинства психических расстройств, но может быть полезен для подростков без каких-либо расстройств, которые просто испытывают проблемы повседневной жизни. TGCT-A можно проводить в индивидуальной терапии, в групповой терапии, а также в рамках вмешательства, ориентированного на семью. Кроме того, групповой контекст TGCT-A позволяет подросткам, которые испытали травматические события, собираться вместе, чтобы создать общий смысл из этого события, а не чувствовать себя изолированным и одиноким в хлыстовой травме от травматического события.

Источник: Элизабет Ферри / Pixabay

• Написание О Говорящий Лечение
• Восстановление от психических заболеваний не всегда линейно
• От Бесконечного Дина до Глубокой Внимательности
• Исцеляющая травма с психодрамой
• Простая процедура расстройства питания, о которой никто никогда не говорит

Существуют основанные на исследованиях, клинические и качественные данные, подтверждающие, что TGCT-A является действительным и надежным в целях обеспечения исцеления и улучшения функционирования подростков, которые были свидетелями или испытали травмы, и, вероятно, будут развиваться симптомы, подобные ПТСР или депрессии, если эти травмы не устранены с помощью кратковременной терапии. Было проведено три экспериментальных исследования без контрольных групп, в которых оба пола получали терапию ТГК-А; этнический состав этих пилотных испытаний включал латиноамериканцев, афро-американцев, боснийцев, армян, герцеговинов и кавказцев. Еще одна переменная, учтенная в трех пилотных исследованиях, в которых участвовало менее 200 подростков, была другими культурными факторами, такими как городские, социально-экономически неблагополучные ученики средней школы, подверженные жестокому насилию в бандах, молодежи, подвергшейся насилию, и от 11 до 14 лет социально-экономически обездоленных молодых людей в средних и средних школах. Клинические испытания, проведенные после трех пилотных исследований, более разумно включали контрольные группы. Эти клинические испытания были проведены путем предоставления короткой групповой терапии TGCT-A подросткам, которые были свидетелями терактов 11 сентября 2001 года в Нью-Йорке. После клинических испытаний были проведены рандомизированные контрольные исследования (РКИ). В этих РКИ были включены обе контрольные группы, которые не получали никакой терапии вне того, что их школа или уезд предоставили семьям с низким доходом и группам лечения, получившим групповую терапию TGCT-A.

После завершения этих исследований несколько клиницистов и исследователей, не связанных с программой UCLA TGCT-A, провели качественные оценки программ, которые также продемонстрировали поддержку использования травматической и групповой терапии, направленной на то, что подростки подвержены травматическим событиям. На сегодняшний день не были опубликованы конкретные тематические исследования, в которых независимый практик, прошедший обучение в ТГК-А и применявший его в рамках независимой практики или школьной консультации, был опубликован (что не обязательно означает, что не так много терапевтов, использующих TGCT- A в школах, только то, что они не публикуют количественные исследования по использованию этого метода); это значительно увеличило бы совокупность доказательств в пользу этой краткой терапии для подростков с травмой, поскольку это обеспечило бы практические доказательства, а не доказательную практику для TGCT-A, которая существует сегодня. Поскольку модальность по-прежнему довольно нова, до сих пор не было опубликовано никаких исследований, в которых предписываются модификации исходной основы для проведения TGCT-A, и было бы полезно рассмотреть ограничения TGCT-A, предложив модификации терапии. Одним из ключевых ограничений является то, что эта краткая терапия позволяет проводить от 10 до 24 сеансов, но не описывает, как TGCT-A может быть успешно проведено с подростками, которые испытали множественные стрессовые травмы и нуждаются в большем, чем количество сеансов, которые школа может разрешить ,

Поскольку Травма Компонентная терапия Травмы для Подростков является очень психообразовательной по своей природе, рекомендуется использовать плакат или доску, чтобы подростки в группах консультирования в средней или средней школе могли следовать вместе с обзорами сеансов, и поэтому они могут использовать визуальные эффекты для участия в их сверстников, представляя травму, которую они испытали. Лейн и Салцман, первичные исследователи и клиницисты UCLA, практикующие TGCT-A, рекомендовали обратиться за помощью к школьным администраторам, учителям и родителям по мере необходимости, если эта терапия будет успешно внедрена в школьных условиях.

Тренировку в области травматической терапии для подростков можно получить, обратившись непосредственно к Лейну и Салцману. Лейн и Салцман проводят двухдневный тренинг для лицензированных клиницистов, которые хотят иметь возможность облегчить этот тип терапии в частной практике, больнице, агентстве округа или в школьных условиях. После обучения участники могут запросить постоянное обучение и контроль со стороны Национальной сети травматического стресса детей и ее учебного отдела. Обучение также предоставляет участникам набор мер по скринингу, протоколы собеседований TGCT-A и 250-страничное руководство и сопроводительную книгу, в которой подробно описываются все шаги по внедрению терапии в зависимости от конкретных потребностей подросткового клиента и его или ее травмы ситуация.

В настоящее время учебные пособия и исследовательские исследования, необходимые для изучения этого модальности, доступны только на английском и боснийском языках, хотя Кристофер Лэйн и Билл Сальцман, создатели и исследователи этой эмпирически поддерживаемой практики, открыты для перевода модальности на другие языки. Предположительно, двуязычный или трехъязычный терапевт, который получает подготовку по Травма и Грудная Компонентная Терапия для Подростков, сможет перевести основные терапевтические методы на другие языки, что обеспечит максимальную пользу для клиента.

Более общие исследовательские публикации, на которых основывался TGCT-A, которые также обеспечивают лучшее понимание того, как осуществлять терапию, не обязательно посещая двухдневный тренинг, могут получить доступ к любому человеку, который может принять участие в следующих статьях ( перечисленные в разделе «Ссылки»).

Рекомендации

Saltzman, WR, Layne, CM, Steinberg, AM, Arslanagic, B., & Pynoos, RS (2003). Разработка культурно-экологически безопасной программы вмешательства молодежи, подверженной войне и терроризму. Детская и подростковая психиатрические клиники Северной Америки, 12, 319-342.

Saltzman, WR, Layne, CM, Steinberg, AM, & Pynoos, RS (2003). Школьное вмешательство, направленное на то, чтобы подростки подвергались насилию в сообществе. Исследователь по профилактике, 10, 8-11.

Saltzman, WR, Layne, CM, Steinberg, AM, & Pynoos, RS (2006). Психотерапия с травмой / сфокусированной группой с подростками. В Schein, LA, Spitz, HI, Burlingame, GM, и Muskin, PR, (Ред.), Групповые подходы к психологическому воздействию террористических катастроф. Нью-Йорк: Хауорт.

Saltzman, WR, Pynoos, RS, Layne, CM, Steinberg, A., & Aisenberg, E. (2001). Подход, основанный на развитии, к обучению подростков подросткам, подверженным травмам и травматическим потерям. Журнал «Детская и подростковая групповая терапия», 11 (2/3), стр. 43-56.