Что является подлинным для вас в медицинском решении?

Когда нет прав и ошибок, люди выбирают в соответствии со своими ценностями.

Подлинность – это относительно новая концепция, побуждающая нас жить искренне, честно, уязвимо и честно для себя. В основном это связано с Брен Браун, которая выдвинула подлинность на первый план, поощряя многих следовать за их сердцами.

На совершенно другой ноте этой новой эры, концепция лежит в принятии медицинских решений.

Или, может быть, не так уж и отличается.

Мы живем в эпоху, когда люди все чаще приглашаются – или, по крайней мере, способны – участвовать в собственной заботе.

Поскольку мы не врачи, у нас ограниченные медицинские знания, которыми мы можем руководствоваться. Я провел более десяти лет исследований и консалтинга, чтобы улучшить способ передачи информации.

Но помимо медицинской информации и знаний у нас есть что-то не менее ценное, когда речь заходит о нашем выборе, – глубокое знание наших ценностей и предпочтений. И подлинность, чтобы действовать на них. Это особенно верно в ситуациях, когда нет четких прав или ошибок.

Я протянул руку и узнал от некоторых замечательных людей, как они достоверно сделали выбор в пользу медицины. Я должен сказать, что был поражен смелостью в данный момент и смелостью поделиться.

Кэтрин Каллахан – вышедшая на пенсию специалист по планированию землепользования, которая начала в прошлом году бизнес, ICareHealthCare, чтобы помочь людям получить лучшее медицинское обслуживание. Она также написала книгу «ВЫ МОЖЕТЕ ЭТО СДЕЛАТЬ: Инструменты, чтобы лучше управлять своим здравоохранением».

Вот ее история ее медицинского решения и почему это сработало:

Jake Lorefice @JakeLorefice on Unsplash

«Что мне делать?» – удивляется она.

Источник: Джейк Лорефице @JakeLorefice на Unsplash

«У меня более 25 лет опыта работы с системой здравоохранения, как на личном уровне, так и с другими. Качество жизни – это то, что важно для меня и помогает принимать медицинские решения.

Совсем недавно мне сказали, что мне нужна замена плеча. Ни один из промежуточных этапов (инъекции, физиотерапия) не сработал. Я выздоравливаю после серьезной операции, проведенной четыре месяца назад, и не хотел добавлять еще одно длительное и интенсивное восстановление.

Хотя этот вариант мне не предлагался, я попросил хирурга войти и «почистить вещи», имея в виду удаление воспаленной и артритической ткани, гладких суставных поверхностей и т. Д. Он указал, что ему придется переместить прикрепление сухожилия бицепса , Я был готов принять период восстановления для этой процедуры в качестве компромисса для более быстрого восстановления и улучшения качества жизни. Мне было ясно и честно о причинах моего выбора в нашей консультации. В конце концов, хирург охотно согласился сделать это, и мы оба согласились, что результат был неопределенным. Это мой подлинный голос, нацеленный на поддержание качества жизни в медицинской ситуации с трудными выборами ».

Я нахожу это отличным примером прозрачности и креативности пациента в предложенном ею решении, которое соответствует ее ценностям, а также ее недавнему хирургическому опыту. Этот тип соображений является своеобразным и не может быть выявлен без активного участия пациента.

Сидни Уильямс, основатель Hiking My Feelings, рассказывает о подлинности и поиске своего истинного пути не только в медицине и болезнях, но и в жизни в целом, от одного из самых ярких уголков корпоративной Америки до пеших прогулок – по-настоящему вдохновляющим образом:

«Когда в сентябре 2017 года у меня был диагностирован диабет 2 типа, я узнала, что на уровень сахара в крови влияют четыре вещи: еда, физические упражнения, лекарства и стресс. Я взял в первые три сразу; вычистил свою диету, начал ходить по 30-45 минут каждый день и принимал лекарства в соответствии с предписаниями. Когда мой уровень сахара в крови оставался повышенным, я знала, что мне нужно тщательно и внимательно взглянуть на свою жизнь и источник своего стресса. Не удивительно, что моя работа была самым большим источником стресса; Я работал в маркетинговой фирме, ведущей почтовый маркетинг NBC, и мне поставили диагноз за неделю до премьеры. Я знал, что мне нужно сделать некоторые радикальные изменения. Я начал защищать себя больше на работе, надеясь, что смогу уменьшить свою рабочую нагрузку. Неудачно. Кроме того, я помогал своей подруге с ее стартапом, и когда у меня была возможность присоединиться к ее команде на полную ставку, я воспользовался ею. Я подумал, что если бы я работал над брендом, который больше соответствовал бы интересующим меня вопросам, возможно, это уменьшило бы мой стресс и, следовательно, мой уровень сахара в крови. Опять не игра в кости. После того, как я уволился с работы в агентстве (полная зарплата, удобные пособия для недавно диагностированного диабетика) и присоединился к стартапу, у меня начались приступы паники почти ежедневно. Что-то должно было дать. И это было моей карьерой. Я уволился с работы без плана резервного копирования, не говоря уже о сбережениях. Это была самая страшная вещь, которую я когда-либо делал. Две недели спустя я обнаружил, что путешествую пешком по острову Каталина, соединяя точки на более чем десятилетней травме, которая произошла после сексуального нападения, которое я пережил 12 лет назад, и того, как это проявилось в моем разуме и теле. Сейчас я нахожусь в общенациональном турне, рассказывая о том, как туризм спас мне жизнь. Это не популярно, чтобы оставить зарплату с шестью числами. Не популярно оставлять стартап своего лучшего друга через 95 дней. Но это два самых достоверных решения, которые я когда-либо принимал в отношении своего здоровья, и я рад сообщить, что с момента постановки диагноза я потерял более 70 фунтов, у меня нет лекарств и я управляю Диабет с помощью диеты и физических упражнений ».

Лиз О’Карролл, тренер по целостному здоровью и основатель Misfit Wellness, приводит несколько примеров решений, с которыми сталкиваются пациенты, и делится тем, что было ее руководящими принципами, когда они принимали их, и когда жили с их последствиями:

«После того, как несколько лет назад я боролся с депрессией и беспорядочным питанием большую часть своей жизни, а затем несколько лет назад столкнулся с целым рядом проблем со здоровьем, включая бесплодие, остеоартрит позвоночника и операцию на спине, я столкнулся с большим количеством медицинских решений. Два медицинских решения за последнее десятилетие приходят на ум как требующие сильного чувства собственного достоинства и подлинности, поскольку они оба оказали огромное влияние на мое общее состояние здоровья и благополучие. После того, как мне поставили диагноз «лимфедема», специалист из Стэнфорда убедил меня отказаться от «таблетки» через 15 лет, хотя это может означать трудности с балансом моих гормонов из-за СПКЯ и гипотиреоза. Несколько лет спустя я столкнулся с решением отказаться от лекарств, которые помогли мне справиться с тревогой и депрессией, но, возможно, отрицательно влияли на мое здоровье кишечника, гормоны и психическое здоровье. Принимая оба решения, я опирался на глубокий уровень самосознания, культивируемый годами медитации и ежедневных дневников. Эти практики в сочетании с регулярной проверкой моих решений на соответствие моим ценностям помогли мне сделать выбор в пользу медицины, который был подлинным и верным для меня самого. Я очень верю в силу целостного подхода к питанию и образу жизни, и это были две области, где я знал, что пришло время бросить вызов себе, чтобы практиковать то, что я проповедую – или, по крайней мере, дать целостный подход, который работал в любой другой области моего жизнь (и жизнь моих клиентов) шанс ».

Хасан Алнассир, основатель и владелец детского игрушечного бизнеса Premium Joy, предлагает перспективу, с которой работникам здравоохранения может быть неудобно, но которая кажется ему подходящей и, по-видимому, также сработала, говоря медицинским языком:

«Я страдал от пищевого отравления и находился в больнице в течение двух недель, находясь на работе. Врач сообщил мне, что у меня был гепатит в течение длительного времени после того, как я обнаружил повышенные ферменты печени в анализах крови, в том числе те, которые были сделаны в предыдущие годы. Но он не смог выяснить первопричину болезни даже после большого количества анализов крови и стула, и просто высказал некоторые предположения. Позже меня перевели в другую больницу, где они также не смогли выяснить причину заболевания и прописали мне лекарство.

Я знал, что наркотики не годятся для моего тела, и они не решат проблему. Основываясь на своем внутреннем голосе, я отказался принимать традиционную медицину и выбрал альтернативные методы лечения и здоровые методы для облегчения моего состояния. Я прошла несколько естественных лечебных процедур, чтобы вылечить мой гепатит, включая рейки, тета-лечение, иглоукалывание, лечение энергией ци, массаж и дистанционное лечение. Кроме того, я регулярно занимался медитацией и тренировался на батуте и вибраторе для всего тела.

Благодаря всем естественным лечебным практикам, которым я следовал, состояние печени улучшилось, и мое общее состояние здоровья значительно улучшилось. Я в восторге от того, что следовал своей интуиции в то время и принял решение отказаться от отпускаемого по рецепту лекарства, выбрав вместо этого альтернативные методы лечения. Это заболевание открыло мне глаза на мир естественного исцеления и изменило всю мою жизнь ».

Майк Гнитецки из UT Health рассказывает о том, как подлинность выбора пациентов воспринимается и уважается медицинскими работниками. Он напоминает нам, что другая сторона автономии пациента – профессионалы, контролирующие контроль и согласные согласиться с выбором пациента. Распространенная фраза в принятии общих решений: «Требуется двое для танго». Обычно мы имеем в виду, что пациент должен поделиться, а врач должен объяснить и приложить усилия, чтобы выявить, а затем следовать пожеланиям пациента. То, что мы часто не принимаем во внимание, это эмоции врача:

«Я фельдшер.

У меня есть больные, которые иногда отказываются от взятия крови. Это их право отказаться. Я объясняю потенциальные последствия (например, мы не видим аномальных лабораторий, таких как повышенное количество лейкоцитов, если они отказываются от взятия крови), но пациент принимает окончательное решение – даже если мы не согласны с его решением.

Как поставщики медицинских услуг, мы обязаны уважать пожелания наших пациентов. Нам нужно объяснить потенциальные преимущества теста и возможные последствия отказа, но это выбор пациента ».

Rain Wu @RainWu on Unsplash

Эта кукла грустная. Часть жизни тоже.

Источник: Rain Wu @RainWu на Unsplash

Я решил закончить эту статью с доктором Шошана Аал, клиническим психологом и владельцем терапевтической практики под названием Watermark Counseling в Денвере, штат Колорадо, которая специализируется на травмах, скорби и потерях. Я спросил всех о том, что медицинское решение было принято таким образом, чтобы оно было для них подлинным, и это ее ответ, который показывает, как предпочтения пациента, не меняя медицинского результата в этом трагическом случае, оказали огромное эмоциональное влияние, дав у пациента чувство выбора и контроля в ситуации, которая на поверхности не предлагает ни:

«Ваш запрос напомнил мне об очень сильном пациенте, которого я видел.

Клиент, которого я видел, пришел в терапию, чтобы обработать почти невозможный опыт. Она прошла обследование с акушером-гинекологом на четвертом месяце беременности, чтобы узнать, что ее ребенок дал положительный результат на синдром Эдвардса, состояние, при котором большинство детей умирает до рождения или в течение первого месяца жизни. Затем ее доктор спросил ее, когда она хотела бы назначить операцию по удалению плода. Она никогда не упоминала ничего религиозного, но дала мне знать, что она почувствовала немедленное неповиновение в этом заявлении, как будто оно боролось против всего, что она испытывала к своему нерожденному ребенку. В данный момент она решила следовать своим инстинктам, своему подлинному я. Она сменила доктора и нашла того, который хотел бы понять ее потребности как мать этого ребенка, а не просто видеть ее беременной женщиной с обреченным ребенком. Она знала, что, что бы ни случилось, она хотела родить ребенка до рождения. Это был непопулярный выбор в медицинском сообществе и в ее семье, но она чувствовала, что это то, что она хотела сделать для своего ребенка как матери. Ребенок умер незадолго до рождения, и, хотя она проводила большую часть времени в терапии, чтобы скорбеть, она никогда не выражала желания делать что-то иначе ».

Это такая статья, которую вы читаете (или пишете), и вам нужно потом выпить кофе, попрактиковаться и сделать глубокий вдох. Я изучал принятие медицинских решений не выходя из своего офиса так долго. Это грубое знакомство с реальным миром, людьми, их решениями, их трудностями – лучшее напоминание о том, почему я делаю то, что делаю, и что может принести людям совместное принятие решений, и какое облегчение оно может оказать во время самого тяжелого времена их жизни.

Если у вас были похожие проблемы, и вы столкнулись с похожими проблемами, пожалуйста, напишите мне или расскажите всем в комментарии здесь.