Кризис в области здравоохранения и кризис зависимости являются одинаковыми

Дональд Трамп был избран белым подклассом, который обижен, суициден, и вызывает привыкание, и чье существование быстро сокращается. Самым заметным элементом нынешних дебатов в области здравоохранения является то, как чемпионский титул республиканцев Белого дома вместе с Республиканским конгрессом во главе с Полом Райаном вынуждают лишать бедных американцев, белых и черных, жизнеобеспечения здравоохранения. (Текущие оценки заключаются в том, что 15 000 000 человек потеряют медицинскую страховку.)

Почему эти составляющие (или, по крайней мере, значительная их часть) поддерживают эту саморазрушительную работу? Почему республиканцы, зависящие от белого голоса подкласса, подталкивают эту политику? Потому что все они подписываются на философию свободного рынка 19-го века, разработанную в другую историческую эпоху, которая больше не применяется к Америке.

Фактически, это разрушает Америку.

Все большее число консервативных комментаторов начинают звучать как социалисты. По словам Дэвида Брукса, консервативного обозревателя The New York Times , в колонке под названием «Республиканский призыв к здравоохранению» главная проблема, стоящая перед Америкой, заключается в следующем:

Люди с меньшим количеством навыков видят, что их заработная плата застаивается, рынки труда испаряются. Во-вторых … социальная ткань, особенно для тех, кто не имеет степени в колледже, распадался, а уровень брачности падал, повышался уровень злоупотребления опиатами.

Реакция республиканцев?

Трамп пришел и использовал эти кризисы. Но если его подход к медико-санитарной помощи администрации учит нас чему-либо, то он не имеет положительной повестки дня для их решения. Он может отрицательно реагировать на беспокойство рабочего класса, используя враждебность по отношению к иммигрантам, иностранцам и бедным. Но он не может придумать позитивную повестку дня, чтобы сделать рабочую жизнь более безопасной.

Таким образом, у нас есть группа республиканцев свободы свободы, которые по-прежнему считают, что основные проблемы в стране сегодня можно вылечить с сокращением налогов и расходов. У нас есть администрация Трампа, в которой есть популистские импульсы, но нет фактической политики популистской политики безопасности. И у нас есть республиканское лидерство в Конгрессе, погрязшее в мышлении Рейгана. , , ,

Результат:

Республиканский план здравоохранения сделает экономическую пропасть Америки хуже. Это приведет к сокращению субсидий на здравоохранение, которые уходят в бедные слои населения, в то же время устраняя чистый налог на доходы от инвестиций, который приносит пользу только 1%.

Республиканский план еще более дестабилизирует социальную структуру для тех, кто находится внизу. Бросание, возможно, 10 миллионов человек из страховых бросков увеличит страх, изоляцию, социальную напряженность, хроническую болезнь, самоубийство и банкротство.

По словам другого временного комментатора Times , Росса Дутата («Почему республиканцы не могут заниматься здравоохранением»):

Дискуссия по вопросам здравоохранения делает эту опасность особенно ясной. В давнюю эпоху Рейгана Республиканская партия фактически являлась стороной кво-сгибания в отношении здоровья, чтобы принять определенные расширения государства всеобщего благосостояния (S-CHIP, пособие по рецепту лекарств в Medicare), с тем чтобы предотвратить больший государственное поглощение медицинского страхования.

Однако к концу 2000-х годов снижение охвата работодателем и неуклонный рост расходов на здравоохранение сделали политику статус-кво несостоятельной: слишком много работников, которые слишком много зарабатывали на получение Medicaid, не могли позволить себе страхование. Между тем, за тот же период республиканцы выиграли больше голосов рабочего класса, а это означало, что их собственные избиратели все чаще выступают в пользу расширения реформы здравоохранения.

Но большая часть Америки и, конечно, Конгресса США отчаянно цепляются за идею 19-го века о том, что личная инициатива решит все наши социальные проблемы – экономические, социальные, медицинские, культурные. Этого не будет, и мы отправимся на катастрофу кораблекрушения – что Douthat описывает как возраст перегиба, где нам придется совершить внезапный, решающий политический сдвиг.

Или мы можем продолжать тонуть как нация.

Это та же самая ситуация, которая ставит нас как нацию по отношению к наркомании и психическим заболеваниям. Как я часто писал, мы руководствуемся концепцией наркомании 19-го века, для которой воздержание – это лекарство – суть философии Темперанса, отраженная как в АА, так и в фиксации абстиненции на 12 шагов и предположительно современной модели химии мозга зависимость.

В результате Нора Волков доминирует над американским ландшафтом наркомании (и, в большей степени, мировым), даже как худшие результаты зависимости – одновременные рекордные уровни героина, транквилизатора, опиатного болеутоляющего, синтетических наркотиков (т. Е. Фентанила), смертей и гигантский скачок нарушений употребления алкоголя с сопутствующей дисфункцией жизни – растет экспоненциально.

Противоположная точка зрения – эта зависимость является результатом лишенных людей существований, которые могут быть решены только жизненными решениями и для которых воздержание не является ни необходимым, ни достаточным – указывает на совершенно другую философию приближающейся зависимости, та, которая рассматривает употребление наркотиков как нормальную часть человеческого поведения и наркомании как одного из компонентов спектра употребления наркотиков. * К сожалению, этот новый образ мышления нигде не является свидетельством в мышлении нашего правительства.

* Одним из примеров этого мышления 21 века является поддержание рецепта героина или терапия с использованием героина, идея, которая была предложена вчера в The New York Times, как будто она была новой, после того, как она была продвинута здесь, здесь, здесь и в 2009 году Джон Тирни и Бенедикт Кэри в « Таймс» , а также проверяется журналом Новой Англии медицины .

См. Новый способ мышления Стэнтона о наркомании в его книге « Восстановить!»: Программа расширения возможностей, которая поможет вам перестать думать, как наркоман, и вернуть свою жизнь , с Ильзе Томпсоном, или практиковать ее через свою онлайн-программу жизненного цикла.