Воображаемое уродство

Дисморфологическое расстройство тела (BDD) является тревожным состоянием, связанным с озабоченностью с предполагаемыми дефектами по внешнему виду. Эти дефекты во внешности часто являются мнимыми, но если у человека есть физическая аномалия, те, кто страдает от BDD, сильно преувеличивают его важность. Общие жалобы включают недостатки в лицевых чертах лица или асимметрии лица, истончение волос, угри, морщины, шрамы, сосудистые маркировки, неправильные цвета лица или чрезмерные волосы на лице. Другие общие заботы включают в себя форму тела в целом (например, заботы о том, что вы страдаете ожирением или избыточным весом) и неудовлетворенность конкретными частями тела, такими как грудь, половые органы, ягодицы и т. Д.

Страдающие часто будут так смущены своими предполагаемыми внешними недостатками, что они часто будут говорить только о них в общих чертах и ​​могут просто ссылаться на себя как на «уродливые», поэтому это состояние иногда называют «воображаемым уродством». проблемы со здоровьем, BDD перекрывается с обсессивно-компульсивным расстройством (OCD). Например, у страдающих будут навязчивые, навязчивые мысли об их внешности, а также они могут развивать ритуальные компромиссы вокруг своих недостатков, проводя много часов в день, просматривая себя в зеркалах или пытаясь справиться со своими проблемами с чрезмерным хождением (например, сбор кожи, волосы расчесывание, применение косметики, диеты и т. д.), причем такое поведение обычно добавляет к пережитому бедствию.

Проблемы, связанные с появлением в BDD, часто сопровождаются множеством повторяющихся и трудоемких поведений, направленных на проверку, маскировку или улучшение внешнего вида человека, а одно конкретное повторяющееся поведение известно как «зеркальное отражение». Исследования показали, что около 80 процент людей с BBD будет периодически проверять их внешний вид в зеркалах – часто в течение значительных периодов времени. Интересно, что оставшиеся 20 процентов склонны избегать зеркал вообще. Зеркальное смотрение может быть истолковано как «поведение, связанное с безопасностью», которое ненадолго действует для уменьшения бедствия. Тем не менее, для людей с низким уровнем удовлетворенности изображениями тела зеркало, смотрящее более трех с половиной минут, приводит к более негативному мнению об их привлекательности, а поведение зеркального взгляда в долгосрочной перспективе увеличивает бедствие, поддерживает отрицательные представления о внешнем виде и усиливает повторяющиеся поведение по проверке поведения (Veale & Riley, 2001).

Лица с дисморфическим расстройством тела также развивают дисфункциональные убеждения об их внешности и совершенно убеждены, что их собственное восприятие правильное и неискаженное. В результате они могут регулярно искать косметическую операцию, чтобы исправить свои «недостатки». В исследовании людей, ищущих косметическую хирургию, Aouizerate, Pujol, Grabot, Paytout et al. (2003) обнаружили, что 9,1% заявителей были диагностированы с дисморфическим расстройством тела. Фактически, у тех заявителей, у которых не было дефектов или был только небольшой физический дефект, 40% были диагностированы с дисморфическим расстройством тела.

Озабоченность очевидными физическими недостатками часто приводит к катастрофизации этих характеристик, и страдальцы часто высказывают свое мнение другим людям отрицательно (например, «Я уродлив», «Я толстый»). Тем не менее, регулярное заверение от других не позволяет изменить эти взгляды, и пострадавший может провалиться в отрицательное снижение, которое вызывает дополнительные проблемы психического здоровья, такие как депрессия, беспокойство, социальная фобия, преднамеренное самоповреждение и попытки самоубийства (Phillips, 2001). Кроме того, подростки с дисморфическим расстройством тела испытывают высокий уровень нарушений в работе школы и работы, при этом исследования сообщают о тревожных попытках самоубийства примерно в 45 процентов (Phillips, Didie, Menard, Pagano et al., 2006).

Точные показатели распространенности расстройства BDD неясны, хотя общенациональное исследование в Германии показало, что распространенность BDD в это конкретное время составляла 1,8 процента среди населения в целом. Это исследование также показало, что у пациентов с диагнозом BDD были высокие показатели предыдущей косметической хирургии (15,6%) и более высокие показатели суицидальных мыслей (31%). BDD также относительно распространен у людей, у которых уже есть диагноз ОКР, с показателем распространенности жизни для BDD 12,1% у лиц с ОКР (Costa, Assuncao, Ferrao, Conrado et al., 2012) – усиливая мнение о том, что OCD и BBD могут быть тесно связанными условиями.