«Мне нужно ходить по яичной скорлупе вокруг нее». «Он взорвает малейшую вещь». «Раньше я был довольно мягким, но теперь у меня нет терпения ни с кем». «У него нулевая толерантность к разочарованию». Как нейропсихолог участвуя в реабилитации TBI более 30 лет, я слышал о гневе и раздражительности больше раз, чем могу рассчитывать. В исследовании отмечается, что гнев является очень распространенной проблемой после TBI, и в какой-то момент их выздоровления страдает от одной трети до половины оставшихся в живых TBI.
Конечно, у некоторых людей есть проблемы с гневом перед их TBI – в меньшем числе случаев, TBI вызвано нападением на сердитую ссору. И каждый, с или без TBI, иногда злится и раздражается – об этом ниже. Но для многих людей с TBI гнев – это новая проблема, угрожающая работе, отношениям и самооценке. Почему это должно быть, и что можно сделать по этому поводу?
Существует много причин, по которым гнев становится проблемой, или больше проблемой, после TBI. Если лобные доли были ранены, может быть сложнее применить «тормоза» к эмоциональным реакциям или подумать о лучших способах подхода к конфликту. Гнев и раздражительность также могут возникать из-за разочарования, вызванного тем, что он менее способен следить за разговорами, многозадачностью или бороться с толпой, шумом и другими стрессорами повседневной жизни. Разочарование может быть связано с основными изменениями в жизни, которые часто связаны с TBI – потерей независимости, безработицы и финансового напряжения, а также изменениями в значительных отношениях. Раздражительность может быть побочным эффектом некоторых лекарств. Очень сложно распутать все эти потенциальные факторы и точно определить, почему «у данного человека есть проблемы с гневом после TBI». Вместо этого давайте рассмотрим, что может помочь людям с TBI восстановить эмоциональный контроль.
По моему опыту, всем, кто должен помнить, полезно помнить, что гнев – это нормальная, важная реакция на угрозу. Гнев – это то, что подготавливает нас к «борьбе», когда мы подвергаемся атаке; без него мы были бы беззащитными. Цель не должна заключаться в том, чтобы избавиться от гнева (это было бы невозможно, а также нездоровым), но управлять ими по-разному. Часто хорошим первым шагом является научиться определять угрозу. Неужели человек с TBI чувствует себя униженным, неуважительным, уступающим, глупым, смущенным? Многие люди с TBI сказали мне, что каждый день они испытывают подобные «угрозы», и что они действительно способствуют раздуванию. Признание ситуаций, которые стали угрожать, может помочь пострадавшим и семье предотвратить или обойти их. Например, переговоры по определенному способу предоставления помощи могут привести к меньшей угрозе чувствам личности и самооценке человека, если нужна помощь. Спросить людей, которые толпились вокруг обеденного стола, чтобы попытаться говорить один за другим, а не повсюду, могут уменьшить угрозы, вызванные недоразумениями. И мы все должны понимать, что негативные ожидания и негативный язык способствуют негативным чувствам, таким как гнев. Люди с TBI говорят мне, что они начинают чувствовать себя подавленными «Can'ts» и «Don'ts». «Вы не можете ездить … вы не можете вернуться на работу … не выходите в одиночку … не забудьте о своих лекарствах ». Даже если некоторые из этих напоминаний необходимы, гнев и раздражительность будут уменьшаться в атмосфере, которая также признает и празднует« Банки »и« Дос »- сильные, умения и достижения.
Но никто из нас не может избежать всех угроз или гневных чувств; они являются частью повседневной жизни. Человек с TBI может узнать, как обращаться с угрозами по-разному, когда они происходят. Простая стратегия «рассчитывать до 10» – это клише, но вариации этого метода тайм-аута могут быть весьма эффективными в расщеплении импульса для привязки. Даже несколько минут охлаждения могут очистить путь к лучшему размышлению о том, как справиться с угрожающей ситуацией. Мы также можем попытаться выразить чувство «угрозы», а не гнев, который с ним связан. «Подождите, я смущен!», Как правило, приведет к лучшему разрешению, чем «Вы делаете меня настолько безумным!» В зависимости от ситуации лучшим решением может быть не слишком открыто обращаться с ним, а заниматься «самооценкой», говорить ", чтобы напомнить себе, что это не личное, и не стоит того. И у всех есть хотя бы одна «успокаивающая стратегия», которую можно использовать, когда гнев поднимается. Для некоторых из нас он слушает музыку, другие гуляют, отступают к любимому стулу или переписывают друг другу. С разрешения человека с TBI члены семьи могут напомнить ему или ей, чтобы использовать эти стратегии перехода в напряженный момент.
У вас или члена семьи, затронутого TBI, есть какие-либо стратегии управления гневом? Нам бы хотелось услышать о них и пересмотреть эту тему в будущих блогах.