Что вы не можете знать, может повредить вам
Вам не нужно читать Николаса Нассима Талеба «Черный лебедь», чтобы признать непредсказуемые события, вызывая чрезмерное воздействие. Рассмотрим основные события вашей собственной жизни – брак, труд, серьезные болезни. Сколько из них было предсказуемо? Шанс управляет миром.
В настоящее время большинство «медицинских» кризисов, с точки зрения политики, являются кризисами в области здравоохранения. Учитывая исследование «Восьми Америк», американское население варьировалось почти 40 лет в жизни – с основным видом жизни – мы поставили телегу перед лошадью. Несмотря на мысль о том, что во-первых, здравоохранение часто является довольно поздним соображением при попытке предотвратить будущие катастрофы для здоровья.
Итак, каковы некоторые из «неизвестных неизвестных», факторы, которые могут повлиять на здоровье американского и глобального населения? Вот небольшой список.
1. Химические вещества . Оценки состоят в том, что за последние шестьдесят пять лет в окружающую среду было выпущено от 80 000 до 100 000 новых химических веществ. По данным источников Economist и US Government, примерно 200 из них стали «хорошо охарактеризованными». Эпидемии, вызванные химическим воздействием, которые опасались с 1960-х годов, не произошли. Однако влияние этих химических веществ на окружающую среду, патогенные микроорганизмы, жизнедеятельность, которая поддерживает жизнь? В настоящее время распад коллапса колонии, уничтожающий опыляющих пчел по всему миру, предположительно вызван неоникотиноидами и повышенным использованием гербицидов с генетически модифицированными культурами. Но общий эффект десятков тысяч новых химических веществ на здоровье? Это неизвестно.
2. Наркотики . Прозак, мышьяк и эстрогены просто не появляются у цыплят, которые вы едите на ужин. Они на всем протяжении водоснабжения. Шведские исследования, введя такую воду в резервуар с местной рыбой, показали некоторые довольно результаты Франкенштейна. Каково влияние сотен противозачаточных препаратов в водоснабжение и пищевую цепь человека? Неизвестный. И, как любит Талеб, отсутствие доказательств не свидетельствует об отсутствии.
3. Загрязнители. Постепенно выяснилось, что промышленные загрязнители, такие как ртуть и макрочастицы, являются основными причинами болезней легких и рака. Но что они делают с общим иммунитетом? И к сотням тысяч различных бактерий, грибов, прионов, вирусов, риккетсии и микоплазмы, которые могут заразить и убить нас? Неизвестный.
4. Генетически модифицированные культуры и животные . Люди целыми тысячами лет возились с генами других видов. Но что происходит, когда генетически модифицированные культуры занимают большинство продуктов питания нации, и появляется новый патоген, который внезапно сжимает их? Это неизвестно.
5. Биопоины. Недавняя работа в США и Нидерландах показала, насколько легко было бы модифицировать вирус птичьего гриппа генами других гриппов, чтобы создать новый патоген человека. В прошлом русский перебежчик Кен Алибек утверждал, что Советы создали респираторные формы сибирской язвы и оспы, которые были смертельными для животных на 95%. Что могут создать иранцы, северокорейцы или разные террористические группы с десятками миллионов долларов и группой преданных ученых? Это неизвестно.
6. Изменение климата. Раньше Земля переживала быстрое изменение климата. Но, по некоторым оценкам, мы нагрели планету больше в прошлом веке, чем мы охладели за последние 6000 лет. Изменения в предстоящем столетии будут гораздо более впечатляющими. Какое влияние это окажет на болезни человека и патогены? Это неизвестно.
Страхи и реализм
К счастью для нас человеческая эволюция оснастила нас телами, чьи информационные системы грозны и чьи общие возможности просто догадывались. Пандемии и эпидемии, которые не произошли, вероятно, намного превосходят те, о которых мы знаем, например СПИД и эпидемия гриппа 1918-1919 годов. Там много под нашими капюшонами, которые спасают нас снова и снова. Человеческая иммунная система способна быстро создавать миллиарды новых химических веществ для борьбы с инфекциями и чужеродными химическими веществами, используя собственную «запатентованную» версию принудительной эволюции. И на нашей планете насчитывается семь миллиардов, все с разными операционными системами и оборудованием.
Без сомнения, эти скрытые и, как правило, необычайные возможности, которые большинство из нас считают само собой разумеющимся, могут спасти нас снова и снова. Регенеративная способность человека удивительна, как бы мало мы этого ни поняли.
Но мы также должны признать нашу потребность готовиться к вещам, которые мы не можем видеть или предсказать. Вышеупомянутые ужасы, отмеченные выше, являются известными неизвестными.
Это неизвестные неизвестные, о которых нам действительно нужно беспокоиться.
Шанс управляет миром. Шанс благоприятствует подготовленному разуму.
Мы много думаем сделать, если мы хотим предотвратить кризисы в области здравоохранения в будущем, – а также улучшить наше здоровье и окружающую среду.