Увеличение исполнительных функций может привести к необузданной тревоге

Matthew Scult/Duke University
Лица, чьи мозги проявляют высокий ответ на угрозу в миндалине (слева), и низкий ответ на награду в брюшном полосатом теле (в среднем) более подвержены риску развития симптомов тревоги и депрессии с течением времени. Это новое исследование Университета Дюка показывает, что у этих лиц с повышенным риском было меньше шансов развить беспокойство, если они также имели высокую активность в дорсолатеральной префронтальной коре (справа).
Источник: Мэтью Скул / Университет Дьюка

Согласно новому исследованию из Университета Дьюка, усиление исполнительного контроля через дорсолатеральную префронтальную кору (DLPFC) может усилить устойчивость для людей с риском возникновения тревожных расстройств. Эта потенциально новаторская статья «Префронтальный исполнительный контроль спасает риск беспокойства, связанного с высокой угрозой и низкой функцией мозгового вознаграждения», опубликован 17 ноября в журнале Cerebral Cortex .

Это новаторское открытие заслуживает внимания, поскольку оно может принести клиницистам на один шаг ближе к адаптации психологических методов лечения для отдельных пациентов, которые нацелены на этот конкретный регион ПФУ. Например, люди, чьи мозги демонстрируют подписи риска, связанные с генерализованными тревожными расстройствами (GAD), могут с большей вероятностью использовать стратегии, которые повышают дорсолатеральную префронтальную активность мозга. Эти вмешательства могут включать в себя когнитивную поведенческую терапию (CBT), тренировку рабочей памяти и / или транскраниальную магнитную стимуляцию (TMS).

Для этого исследования нейрофизиологи использовали визуализацию головного мозга мРНК для анализа триады (1) мигддала, связанной с основанием, связанной с угрозой, (2) вентрального полосатого сустава, связанного с оценкой, и (3) деятельности префронтальной коры головного мозга, связанной с контролем. Каждый из 120 молодых взрослых добровольцев, которые участвовали в этом исследовании, предоставлял самооценку настроения и оценки тревожности в начале и в последующем.

Конечные результаты показали динамическое трехстороннее взаимодействие, в котором сочетание более высокой активности миндалины и нижней брюшной полосатой предсказывало увеличение тревожности у лиц со средней или меньшей средней активностью DLPFC. Однако, как отмечалось ранее, у пациентов с более высокой дорсолатеральной префронтальной активностью и улучшенным контрольным контролем наблюдалось меньшее количество симптомов тревоги.

Wikipedia/Creative Commons
Иллюстрация «дорсолатеральной префронтальной коры» или «DLPFC» (в темно-синем).
Источник: Википедия / Creative Commons

Дорсолатеральная префронтальная кора является центром нашего «мозгового контроля». Эта область мозга помогает нам сосредоточить внимание и спланировать сложные действия. DLPFC также играет определенную роль в регулировании эмоций. Некоторые хорошо зарекомендовавшие себя типы психотерапии (такие как CBT) занимаются этим регионом мозга, предоставляя пациентам инструменты, чтобы справляться с их негативными эмоциями в реальных ситуациях.

Эта исследовательская группа герцога возглавлял Ахмад Харири, который является директором всемирно известной Лаборатории Харири NeuroGenetics и профессором нейронауки и психологии. В начале этого эксперимента команде Харири было любопытно определить, может ли более высокая активность в дорсолатеральной префронтальной коре может помочь защитить людей, страдающих от беспокойства, от будущих психических расстройств. «Мы хотели обратиться к области понимания психических заболеваний, которая игнорировалась, и это перевернутая сторона риска», – говорится в заявлении Харири. «Мы ищем переменные, которые на самом деле придают устойчивость и защищают людей от проблем, связанных с развитием».

Первый автор этого исследования, Мэтью Скулт, является аспирантом клинической психологии в отделе психологии и неврологии у герцога и члена лаборатории Харири. Особый интерес у Scult был у лиц с «повышенным риском» с сочетанием высокой связанной с угрозой активности в миндалине и низкой активности, связанной с наградами, в брюшном полосатом теле. Сравнивая оценки психического здоровья участников во время сканирования мозга, а затем в ходе наблюдения в среднем семь месяцев спустя, исследователи указали, что эти люди с повышенным риском имеют меньше шансов развить беспокойство, если у них особенно высокая активность в DLPFC.

    В аннотации исследования авторы пишут: «Наши результаты согласуются с важностью исполнительного контроля сверху вниз в адаптивном регулировании негативных эмоций и подчеркивают уникальное сочетание нейронных биомаркеров, которые могут идентифицировать лиц, подверженных риску, для которых принятие стратегии улучшения исполнительного контроля негативных эмоций могут оказаться особенно полезными ».

    Предыдущие результаты из лаборатории Харири показали, что люди, чьи мозги демонстрируют высокий ответ на угрозу и низкий ответ на награду, более подвержены риску развития симптомов тревоги и депрессии с течением времени.

    «Эти результаты помогают укрепить стратегию, при которой люди могут улучшить свое эмоциональное состояние – свое настроение, свое беспокойство, свой опыт депрессии – не только путем прямого решения этих явлений, но и путем косвенного улучшения их общего когнитивного функционирования», – сказал Ахмад Харири в заявлении. «Мы обнаружили, что если у вас более развитая дорсолатеральная префронтальная кора, дисбаланс в этих более глубоких структурах мозга выражается не как изменения настроения или тревоги».

    Существует одна важная оговорка: Харири и Скулт подчеркивают, что жюри все еще не знает, улучшают ли конкретные упражнения по тренировке мозга общее функционирование дорсолатеральной префронтальной коры или только оттачивают его способность выполнять подготовленную конкретную задачу. Они также предупреждают, что для подтверждения этих предварительных результатов необходимы дополнительные исследования, которые включают более крупные и разнообразные группы населения.

    «Мы надеемся помочь улучшить современные методы лечения психического здоровья, предварительно предсказав, кто из них наиболее подвержен риску, чтобы мы могли вмешаться раньше, а во-вторых, используя эти типы подходов для определения того, кто может извлечь выгоду из данной терапии», – заключил Scult. Будьте на связи!