В «Мастере и его эмиссаре: раздробленный мозг и создание западного мира» Иэн Макгилстрист говорит, что правое полушарие мозга обрабатывает поступающую информацию в целом, интуитивно. Хотя это, очевидно, форма познания, то, что мы обычно называем познанием, является последовательной логикой, которая, по его словам, выполняется в левом полушарии.
Как мы поймаем бейсбол? Если Макгилстрист прав, то это с интуитивной обработкой правильного полушария, а не с левыми словами, такими как: «Давайте посмотрим. Мне нужно немного сдвинуться влево. А теперь поднимите мою руку. Откройте пальцы. ОК. Возьми его!
Как гонять гоночный автомобиль? Чемпион Формулы 1 Джим Кларк был «естественным» водителем. Его другом и конкурентом Грэмом Хилом был водитель «процедуры». Как они отличаются? Предположим, вы спуститесь прямо на 160, направившись на кривую, о которой можно договориться в 60. Вы должны замедлить скорость на 100 миль в час. Если вы можете подождать до последней доли секунды для торможения, вы получите преимущество. Кларк просто смотрел на след, ощущал скорость автомобиля, представлял профиль предстоящей кривой и накладывал ее на идеальный путь автомобиля вокруг кривой. Когда что-то случилось в его голове, его нога сошла с газа и ударила в тормоз. Он не знал, почему. Когда он это сделал, он просто «знал». Торможение продолжалось до фактического положения автомобиля, соответствующего точке входа проецируемого пути вокруг кривой. Торможение остановилось, и рулевое управление вокруг кривой началось.
Хилл, с другой стороны, использовал маркеры. Приближаясь к кривой, есть признаки, говорящие о 100, 200 и 300. Во время практики гонки гонщик процедуры ударяет по тормозу на отметке 300 (ярдов или метров) и вращается вокруг кривой. Если в следующий раз есть место для отдыха, при прохождении отметки 300 он рассчитывает «тысячу один», а затем ударяет по тормозу. В следующий раз он может считать «тысячу один, тысячу два» и ударить по тормозу. В следующий раз он может затормозить на отметке 200. Рано или поздно он придумывает процедуру торможения как можно ближе к кривой.
Вождение интуитивно, Кларк использовал правильный мозг. Хилл использовал левый. Кларк был быстрее Хилла, но время от времени выходил из него. Хотя медленнее, Хилл редко выходил. Естественный водитель не может сказать вам, как они делают то, что делают. Драйвер процедуры может. Оба используют когнитивные процессы. Один из них – интуитивное / визуальное познание, а другое – последовательное / семантическое познание.
Страшные летчики говорят, что не могут видеть, что держит самолет. Их интуитивная / визуальная логика говорит им: «Если ничего не держит, оно должно упасть». Я говорил им: «Принцип Бернулли держит план. Верх крыла поклонился. Воздух, протекающий над ним, имеет большее расстояние, чем воздух, проходящий под крылом, который является прямым. По мере того, как воздух течет быстрее, его давление уменьшается, поэтому воздух на нижней части крыла (давление без изменений) сильнее нажимается вверх, чем воздух на верхней части крыла (пониженное давление) толкает вниз ».
Это логическое объяснение не получилось. Реакция беспокойного летчика может быть: «Бернулли, schmernoulli. Вырежьте дерьмо; там ничего не держит самолет. Он упадет, и я не получу его.
Когда зрительный правый мозг, с его интуитивной логикой, рисует плоскость, падающую, которая запускает правильную миндале для производства гормонов стресса. Гормоны вызывают возбуждение. Возбуждение часто неверно истолковывается как страх. Страх часто воспринимается как доказательство существования опасности.
Левая часть мозга может «понять», почему самолет летит. Если это так, это не вызывает левую миндалину. Но понимание левого полушария не влияет на беспокойство правого полушария. Восприятие полушария лелея не может облегчить бедствие правого полушария.
Когда я, наконец, понял, что не могу получить логику левого мозга, я решил дать моим тревожным клиентам способ «изобразить» то, что держит самолет. Это привело к высокоэффективному противоядию «Упражнение Джело». См. Http://www.fearofflying.com/free-video/jello-exercise.shtml
Это объясняет, почему CBT, как правило, концептуализирован, не влияет на умеренную или высокую тревогу, обычно вызванную правильной миндалиной. Хотя принцип Бернулли удовлетворяет левому мозгу, он не влияет на правый мозг. Аналогичным образом, в той степени, в которой CBT основан на последовательной / семантической логике, он не может избавить от беспокойства, вызванного интуитивной / визуальной логикой правого мозга.
Можем ли мы расширить CBT, чтобы включить правильную логику мозга? Если мы сможем расширить наше понимание и практику CBT, мы сможем использовать его для лечения тревоги в правом полушарии. Как мы будем практиковать «правильный мозг CBT?». Я считаю, что ответ заключается в использовании визуальных вмешательств на основе отношений: интернализированные связи между успокаивающим присутствием терапевта и тем, что вызывает беспокойство клиента, или сходные связи между существующими успокаивающими внутренними объектами клиента и беспокойством триггеры. Этот подход подробно изложен в книге Аллана Шоре « Наука искусства психотерапии», и, поскольку этот подход относится к фобии, в моей книге « SOAR: The Breakthrough Treatment of Fear of Flying» .