Недавно я начал предпочитать старомодный термин «меланхолия» для условия, которое я испытал с детства, а не «депрессии», потому что, хотя я нахожусь в настоящее время на Wellbutrin, я работаю как самоучка, редактор справочной книги, и я был соавтором книги о депрессии с уважаемым психиатром, я больше не верю, что у меня физическое заболевание. Мои «верительные грамоты» как бы включают в себя всю жизнь, связанную с хронической печалью и неудовлетворенностью, из-за того, что у меня были психотерапевты, и я был ребенком, и был на двух курсах антидепрессантов за последние пять лет. На данный момент, несмотря на мои собственные рецепты, я верю в медитацию, а не в медикаментозное лечение, и я считаю, что знаю, что происходит, когда мы – или, по крайней мере, я – впадаем в депрессию.
Терапевты CBT правы, когда говорят, что угнетенные люди склонны выбирать мысли, которые делают их несчастными. В этом, CBT, который работал несколько для меня, может быть полезным, помогая нам меланхоликам на некоторое расстояние от наших размышлений. Говорить, что мы выбираем эти мысли, не означает, что мы не хотим чувствовать себя лучше, хотя я знаю для себя, что я, как правило, сопротивляюсь тому, чтобы отпустить мои размышления. Они меня успокаивают, и в данный момент они немного облегчают боль, даже если в долгосрочной перспективе они снижают мое настроение. Об этом я расскажу в следующем разделе. Поэтому я считаю, что первое, депрессия – это склонность мыслить мысли и размышлять о мыслях, которые заставляют нас чувствовать себя плохо, даже когда мы знаем, что это не полезно для нас.
На недавней конференции ABCT в Сан-Франциско Мишель Ньюман представила свои теории о том, что люди с беспокойством размышляют, чтобы не избегать неудобных эмоций, но чтобы избежать внезапного возникновения сложных эмоций, таких как боль, гнев или грусть. Это контраст между тем, насколько хорошо и плохо, что так неудобно для нас, и мы можем предпочесть хронический дискомфорт к этому ужасному чувству внезапного столкновения с трудной эмоцией. Это именно то, что чувствует себя верным для меня в моей депрессии (которая, как мне кажется, тесно связана с беспокойством). Доктор Ньюман также полагал, что люди с тревогой более чувствительны к этим трудным эмоциям; что эмоции им более неудобны, чем людям без беспокойства. Судя по реакциям, которые у меня были у других, когда я описал свой опыт, я думаю, что это правда. Итак, второе место, я считаю, что люди с депрессией физиологически более чувствительны к трудным эмоциям, чем население в целом.
Исследование препаратов депрессии является смешанным. Некоторые говорят, что лекарства действительно не более – иногда менее эффективны, чем плацебо, в то время как другие видят значительное улучшение в отношении людей на лекарства. Это приводит меня к следующему пункту, который, я считаю, устраняет это маленькое затруднение. Я считаю, что умеренные, но измеримые положительные эффекты медийны верны (очевидно, здесь есть индивидуальные различия), но я также считаю, что то, что делает депрессивный человек с этими эффектами, имеет значение. Итак, мой третий пункт: если человек на медиках использует этот небольшой всплеск настроения (даже если это эффект плацебо!), Чтобы внести существенные изменения, которые, как мы знаем, помогают в депрессии, например, общение, когда она хочет изолировать себя, когда она хочет продолжать спать и лучше питаться, когда хочет вообще прекратить есть, это заставляет ее чувствовать себя лучше и, если это возможно, «оправиться» от депрессии. Если, однако, она ожидает, что таблетки будут творить чудеса и вылечить ее без каких-либо дополнительных усилий с ее стороны, они не будут работать или не очень долго. Когда я пошел на медсестры, я должен был просто повысить свою способность работать, чтобы я мог справиться с проблемами, с которыми мне пришлось иметь дело. Они никогда не были долгосрочным решением.
Выше я подразумеваю, что не может быть реального способа «оправиться» от депрессии, поэтому позвольте мне объяснить дальше. Я считаю, что угнетенные люди настроены и физиологически настроены на то, чтобы ощущать трудности и боль более интенсивно, чем другие. Я считаю, что мы склонны размышлять и переусердствовать об этой боли больше, чем здоровы, и я считаю, что лекарства могут помочь, если мы готовы использовать небольшое ослабление боли, чтобы стать более здоровыми другими способами. Но мой четвертый пункт заключается в следующем: я также считаю, что люди с депрессией всегда должны проявлять бдительность в отношении своих собственных мыслей, как большинство диабетиков всегда должны проявлять бдительность в отношении мониторинга уровня сахара в крови. Для большинства людей с депрессией и всегда есть исключения, я считаю, что мы родились с личностями и мозгами, которые побуждают нас к определенному пути переживания мира, и что для того, чтобы чувствовать себя лучше, мы должны признать это и практиковать будучи в состоянии отступить от боли и дискомфорта, с которыми мы, вероятно, всегда будем реагировать. Именно поэтому я считаю, что медитация и практика самосознания и, в некоторой степени, практика воздействия и десенсибилизации – лучший способ для людей с депрессией чувствовать себя лучше в долгосрочной перспективе.
Для тех из вас, у кого есть депрессия, я говорю, что вы найдете лечение, которое работает на вас, будь то медицина, терапия, физические упражнения, медитация или, скорее всего, их комбинация. Но я бы предостерег от мысли, что что-то есть лекарство, а не упреждающий способ уменьшить вашу естественную склонность реагировать чувствительно на боль. Понимая уважение к себе и нашему опыту, а также узнавая собственные реакции, триггеры и проблематичные мыслительные модели, я считаю, что люди с депрессией могут чувствовать себя лучше и вкладывать в свои сильные стороны, такие как глубокая эмпатия, способность чувствовать эмоции сильно и быть самоотражающими – для хорошего использования в мире. Я не считаю, что депрессия – это болезнь; это тип личности, который также может иметь положительные стороны, если люди с таким типом личности достаточно храбры, чтобы очень хорошо себя чувствовать. Если мы так думаем об этом, мы сможем смягчить чувство самооценки и стыда за тенденцию к низкому настроению, что может помочь улучшить наше позитивное настроение!
