Как Взрослый СДВГ лечиться с помощью лекарств?
Психофармакология: Взрослый СДВГ *
Существует множество лекарств, которые могут эффективно лечить взрослых СДВГ, включая стимуляторы, нестимулирующие препараты, антидепрессанты и нарколепсии.
В этой статье будут рассмотрены классы одобренных FDA лекарств, их потенциальные побочные эффекты и профили безопасности.
Типы лечения СДВГ
- Teen Prescription Med Злоупотребление Skyrockets, Parents Clueless
- Что такое психическое заболевание? Есть ли у Трампа?
- Нормализация употребления наркотиков
- Кофеин вызывает вашу бессонницу?
- Семь вещей, которые ваши подростки должны знать о горшке
До 80% пациентов с СДВГ взрослых реагируют на лекарства. Это значительно выше, чем у 50-60% пациентов с депрессией, которые реагируют на антидепрессанты.
Существует два класса препаратов, одобренных FDA для взрослых СДВГ, стимуляторов и нестимуляторов. Стимуляторные препараты включают Риталин, Риталин Л.А., Концерта, Фокалин, Аддерелл и Вивансе. Единственным одобренным FDA не стимулирующим воздействием является Strattera, который, по мнению многих психиатров, менее эффективен, чем стимуляторы.
Теоретически оба класса медикаментов работают, воздействуя на сигналы в мозге, называемые нейротрансмиттерами. Ученые считают, что дефицит в дофамине нейротрансмиттера приводит к симптомам СДВГ. Таким образом, путем увеличения допамина с этими препаратами симптомы СДВГ улучшаются.
Существует два класса стимуляционных препаратов: метилфенидаты, такие как риталин и фокалин, и амфетамины, такие как Adderall и Vyvanse. Многие пациенты будут одинаково реагировать на оба класса стимуляторов. Однако 25% пациентов лучше реагируют на метилфендитаты, и 25% пациентов лучше реагируют на амфетамины. Поэтому крайне важно, чтобы пациент и психиатр настойчивы в поиске наиболее эффективного лечения.
Побочные эффекты
Некоторые из распространенных побочных эффектов стимуляторов включают сухость во рту, запор, беспокойство, раздражительность, гиперфокус, бессонницу, снижение аппетита, потерю веса, психоз, манию и бессонницу. Кроме того, стимуляторы могут увеличить частоту сердечных сокращений и кровяное давление, что более подробно обсуждается ниже. Другим потенциальным побочным эффектом стимуляторов является приапизм, болезненная и продолжительная эрекция. Пациенты должны быть предупреждены об этом до начала лечения и сказали, чтобы он отправился в отделение неотложной помощи, если это произойдет. Приапизм является неотложной медицинской помощью и может нанести постоянный ущерб.
безопасности
Поскольку стимуляторы могут повышать кровяное давление, сердечный ритм и вызывать нерегулярные сердечные сокращения, существует серьезная озабоченность по поводу сердечно-сосудистого риска лечения СДВГ. Согласно веб-сайту FDA, как «стимуляторные продукты, так и атомоксетин [Strattera], как правило, не должны использоваться у пациентов с серьезными сердечными проблемами или для которых повышение артериального давления или сердечного ритма будет проблематичным». Для здоровых пациентов существуют противоречивые исследования и мнения экспертов о сердечно-сосудистой безопасности. Поскольку лечение СДВГ может увеличить риск серьезных сердечно-сосудистых событий, таких как сердечный приступ, инсульт и смерть, потенциальные риски и выгоды должны быть тщательно оценены как врачом, так и пациентом.
Из-за этих проблем безопасности необходимо завершить полную психиатрическую и медицинскую оценку. Если есть какие-либо сердечно-сосудистые факторы риска, симптомы или история, пациент должен обратиться к кардиологу за тщательной оценкой, чтобы определить риск этого человека.
Вывод
Взрослый СДВГ может быть эффективным для многих пациентов. Как обсуждалось в этой статье, дозирование, мониторинг, ответ на лечение и риски являются важными факторами в обеспечении безопасного и эффективного лечения. Я надеюсь, что эта статья помогла вам понять возможные методы лечения взрослого СДВГ. Пожалуйста, не стесняйтесь обращаться ко мне, если у вас есть дополнительные вопросы.
* Отказ от ответственности: материал, содержащийся здесь, никоим образом не предназначен для замены надлежащего медицинского наблюдения или рекомендаций. Все решения, которые могут повлиять на ваше здоровье, должны обсуждаться с вашим врачом.
