Лечение тяжелой травмы начинается с образованного сообщества

Понимание влияния травмы на разум и тело имеет решающее значение для исцеления.

Любое неожиданное травмирующее событие может повлиять на самые социальные, эмоциональные и физические системы сообщества, независимо от того, были ли они непосредственно затронуты или подвергнуты альтернативному воздействию. Основываясь на моем собственном опыте работы директором команды восстановления и восстановления в Ньютауне после стрельбы в школе Сэнди Хук в 2014 году, я обнаружил, что для того, чтобы сообщество могло вылечиться перед лицом травмы, крайне важно провести мероприятия по обеспечению готовности на местах. и обучить всех в сообществе эмоциональным, физиологическим и нейробиологическим последствиям травмы.

Лидерам сообщества и районным терапевтам ничто не заменит клиническое понимание того, как мозг и тело реагируют на травму. Один из уроков, который мы извлекли, заключался в том, что при оказании психиатрической помощи после разрушительного события воздействие на мозг таково, что оно влияет на способность человека концентрироваться и отслеживать свой прогресс. Более того, люди будут реагировать по-разному и будут испытывать широкий спектр физических и эмоциональных реакций. Когда вы оцениваете травму, вам необходимо получить четкое представление о чувстве внутреннего регулирования каждого человека и о том, насколько сильным или хрупким оно может быть. Их реакция на травмирующую боль часто выражается в виде разочарования, страха, растерянности, недоверия, отрицания, отталкивания и просто грубых эмоций. Поскольку эти изменения часто являются едва различимыми или похожими в соответствии с другими диагностическими критериями, если человек не обучен понимать и идентифицировать симптомы травмы, их легко почистить под ковром и предположить, что они исчезнут сами по себе или со временем. или лекарства. Например, неадекватно интерпретировать неадекватные механизмы преодоления, как депрессию, беспокойство или нежелание двигаться вперед.

Люди могут представлять как сильно взволнованные или полностью отстраненные. Кто-то, кто был способен на многозадачность в прошлом, теперь может быть не в состоянии организовать основные ежедневные потребности. Кто-то, кто гордился тем, что принимает решения и решает проблемы, теперь может быть не в состоянии решить, что приготовить на ужин или разрешить ли его ребенку посетить свидание в игре. Кто-то, кто был уверен в своем жизненном выборе, теперь может подвергать сомнению каждый выбор. Кто-то, кто был поражен и едва держался до трагедии, теперь может быть не в состоянии идти на работу и содержать свою семью. Некоторые могут оказаться настолько заваленными заботой о нуждах других, что могут пожертвовать собственной заботой о себе. Некоторые могут использовать нездоровые средства, чтобы справиться или просто пережить свой день. Кто-то, кто, возможно, полагался на свою веру, чтобы перенести их в трудные времена, теперь может отойти от своей веры и чувствует себя изолированным и потерянным. Кто-то, кто в прошлом полагался на свою супругу или партнера в поисках силы, чувствует, что его партнер «проверил» или находится на пороге своего эмоционального разрыва. Кто-то, кто жил от зарплаты до зарплаты, теперь может быть перегружен счетами за медицинское обслуживание и / или терапию. Кто-то, кто мог без долгих раздумий отправлять своих детей в школу, теперь весь день волнуется, пока его ребенок не вернется домой.

Дети реагируют по-своему. Некоторые из тех, кто был уверен в себе и хорошо успевал, теперь могут быть не в состоянии сосредоточиться или пройти школьный день без необходимости поддержки. Дети, которые ходили в школу, не беспокоясь о своей семейной жизни, теперь могут беспокоиться о благополучии своих родителей или братьев и сестер. Учителя, которые когда-то чувствовали себя уверенно и компетентно в классе, теперь могут переосмысливать каждую реакцию или реакцию, делая свою работу изнурительной и неуправляемой. Люди, которые раньше легко проходили свой день, теперь могут прыгать при каждом громком шуме или закрытой двери. Ребенок, который смог легко найти радость в жизни, теперь может не чувствовать счастья ни в чем.

Другие эмоциональные и психологические признаки травмы включают в себя:

  • Гнев, раздражительность, перепады настроения.
  • Тревога и страх (раздражительность, возбуждение).
  • Путаница, трудности с концентрацией.
  • Депрессия, грусть или безнадежность.
  • Уменьшение навыков решения проблем и преодоления трудностей.
  • Чувство оторванности или онемение.
  • Чувство вины, позора, вины.
  • Шок, отрицание или неверие.
  • Снятие с других.

Травматические воспоминания часто могут быть преобразованы в физические результаты. Чем дольше травмированный человек живет без эффективного лечения травмы, тем выше вероятность возникновения множества физических, эмоциональных и психических нарушений в функционировании, которые могут быть навсегда включены, в том числе:

  • Быть испуганным легко.
  • Изменения в структуре питания – есть больше или меньше, чем обычно.
  • Изменения в характере сна: спит больше или меньше, чем обычно.
  • Нарушение иммунной системы: затяжные простуды или инфекции.
  • Усталость.
  • Головные боли / Мигрень.
  • Симптомы раздражения кишечника / проблемы с пищеварением.
  • Мышечное напряжение.
  • Кошмары / ночные ужасы.
  • Мчащееся сердцебиение.
  • Спонтанное потоотделение.
  • Боли желудка.

Восстановление и устойчивость перед лицом масштабной травмы не означает возвращение к тому, что чувствовали до травматического опыта. Он движется через травму и горе, находит приемлемый и здоровый способ возобновить свою жизнь, не будучи поглощенным неблагоприятными симптомами. Это одна из многих причин, почему наличие квалифицированных врачей, хорошо разбирающихся в травмах и сложных скорбях, имеет решающее значение для усилий по восстановлению и устойчивости. Начать с образования для всех тех, кто затронут или вовлечен в поддерживающую роль, является ключевым успехом.

Образовательные программы по посттравматическим стрессовым реакциям должны быть в центре усилий по восстановлению. Без этих знаний те, кто пострадал, могут потратить время на вращение своих колес, задаваясь вопросом, почему они не поправляются, или могут иметь нереалистичные ожидания относительно того, как выглядит восстановление. Быть оснащенным, чтобы обеспечить это осознание тем, кто страдает, создает неизмеримое облегчение и надежду. Кроме того, предоставление информации большему сообществу о преимуществах работы с подготовленными специалистами, в том числе о важности включения специализированных мер по снижению стресса и усилению навыков совладания, жизненно важно для положительных результатов.

Рекомендации

Глейзер, Мелисса (2018), Исцеление сообщества. Лас Вегас Н.В.: Центральная Восстановительная Пресса.