Я только что узнал, что у меня болезнь термина: что теперь?

Семь вопросов для ответа, когда вы сталкиваетесь с смертью и обнимаете жизнь.

Meghan Poort

Источник: Меган Пуорт

Некоторые из самых больших лжи, которые мы говорим себе, сосредоточены вокруг смерти. Мы можем не думать о смертности, отказываясь писать завещание. Возможно, мы не можем догадываться, какие варианты жизни, которые нужны нашим родителям или близким, когда они сталкиваются со смертью, потому что мы не хотим говорить об этом. И большинство из нас думает, что диагностировать с терминальной болезнью просто то, что не могло случиться со мной.

Правда в том, что все мы умрем. Все, кого мы любим, умрут. И большое количество из нас будет диагностировано с терминальной болезнью до нашей окончательной кончины.

Этот гостевой блог, написанный моей матерью, д-ром Кареном Дж. Уорреном, описывает вопросы, которые она должна была ответить сама, после того, как ей поставили диагноз терминальной болезни. Благодаря процессу самооценки и оценки, она надеется, что эти вопросы могут служить практическим примером того, как использовать смерть как платформу для понимания себя и охватить время, которое вы оставили.

-Доктор. Кортни С. Уоррен, к.т.н.

Гостевой блог Карен Дж. Уоррен, доктор философии, продолжение наблюдения за самозабвенством.

Я умираю. Если меня не ударит грузовик, я знаю, как я, вероятно, умру. И это будет некрасиво .

22 февраля 2016 года мне поставили диагноз терминальной болезни, называемой Multiple Systems Atrophy (MSA). Это фатальное прогрессирующее расстройство головного мозга, которое влияет на неврологические функции организма, такие как глотание, пищеварение и кровяное давление. Изучение, которое я имел MSA, было ударом. Я был напуган. Сердитый. Грустный. Я подумал: «Ладно, у меня есть эта болезнь. Теперь, что мне делать? Что люди делают, когда узнают, что у них смертельная болезнь? Как я продолжу свою жизнь?

Оглядываясь назад, я вижу, что мой процесс решения моего MSA-диагноза включал ответы на семь вопросов. Эти вопросы могут быть полезны каждому, кто диагностирован с терминальной болезнью и их близкими, когда они продвигаются дальше от диагноза.

1. Кого я должен рассказать о своей болезни?

Когда мне впервые поставили диагноз, мне нужно было выяснить, кто это скажет. И как.

Я начал с того, что сказал, что я эмоционально близок к моей дочери, моим братьям и сестрам и моим дорогим друзьям. Затем я сказал людям, которые должны были знать, потому что мне нужна их помощь, чтобы «привести свои дела в порядок» – моего адвоката, финансового консультанта, бухгалтера и различных медицинских работников.

Когда вы расскажете людям, они захотят получить дополнительную информацию. Как и я, они никогда не слышали о MSA. И, как и я, они были полны вопросов, на которые я не мог ответить. Могут возникнуть конфликтующие эмоции. Самое главное, помните, что вы никому не обязаны эту информацию. Скажите, кого вы хотите или вам нужно рассказать, и не чувствуйте давления, чтобы рассказать кому-либо еще.

2. Что мне нужно для подготовки к жизни?

Однажды я сказал нескольким людям из моих новостей о здоровье, я чувствовал себя полностью перегруженным. Я мать-одиночка, которая живет одна в течение почти 25 лет. Мне было удобно, пока я не был диагностирован с MSA. Теперь реальность жизни в одиночестве была ужасающей, потому что теперь я знал, что мне нужна помощь, кроме тех, которые предоставляются врачами и практиками здравоохранения.

Перегруженный этим вопросом, я обратился за помощью к своему врачу первой помощи. Я спросил ее: «Кто позаботится обо мне? Что мне нужно для обеспечения того, чтобы меня заботили? »Ее ответ:« Вам нужен менеджер по делу ».

Мой первый телефонный разговор с моим менеджером по делу был именно тем, что мне нужно. Она поощряла меня делать выбор в отношении того, что я хочу делать до конца своей жизни, и выяснить, как дать жизненный смысл умирающему человеку.

Это меня насторожило. Как профессор Философии, вышедший на пенсию, я, несомненно, был способен узнать, что дает смысл моей жизни. Но, на самом деле, я действительно не знал. Итак, я начал с того, что задал себе вопрос, о чем я действительно заботился и хотел сделать.

3. Чего я хочу?

Большую часть своей жизни я сделал то, что мне нужно было сделать или что я должен был делать. Теперь вопрос был о том, что я хотел сделать.

Слушая других, которые умирают от болезни, я понял, что часто многие из нас хотят просто делать обычные вещи – мыть посуду, чистить дом, ходить на прогулки, работать в саду, заниматься плаванием, использовать тренажер. И, самое главное, быть с людьми, которых мы любим .

Для меня это означало провести время с любимыми, делающими то, что они любят делать. Итак, в прошлом году я отправился в оперу, турнир по гольфу Райдера, футбольные игры в викингах, великолепный день в спа-салоне, на Гавайях и в Флоренции, Италия, и все с моими сокровищами.

4. Что действительно важно?

После нескольких месяцев жизни с моей болезнью я знал, что то, что дает мне смысл жизни, что для меня действительно важно, – это отношения-отношения с самим собой, с другими людьми, с животными, с естественным миром. Создание или воспитание этих отношений – это то, что я ценю больше всего.

Как это переводится с тем, как я живу своей жизнью в будущем? Это сводится к следующему: когда я больше не могу общаться или иметь интерактивные отношения с другими, моя жизнь потеряет всякий смысл для меня. Когда я приближаюсь к концу жизни, я хочу, чтобы мне разрешили умереть. У меня есть расширенная директива по уходу, в которой конкретно указывается, какие медицинские процедуры я делаю, а не хочу, когда я приближаюсь к смерти. В конечном счете и недвусмысленно, мне нужны варианты завершения жизни, которые позволяют мне иметь медицинскую помощь в смерти.

5. У меня есть время для этого?

Невероятное время, которое у меня осталось! Я заставил себя спросить: «Будет ли это делать или сказать, что это влияет на мое здоровье или улучшает мое благополучие?» Например, имеет ли значение для меня, участвую ли я в исследовательской программе, принимать рентген или иметь маммограмму? Мой руководящий принцип заключается в следующем: «Если что-то делает что-то положительное в моей жизни или улучшает мое благополучие, тогда делайте это; если этого не произойдет, тогда не делайте этого ».

6. Поможет ли это действие улучшить качество жизни? »

Медицинские специалисты (и другие) часто предлагают людям с терминальной болезнью, что мы можем и должны делать то, что повышает качество нашей жизни. Но что это значит? Я точно не знаю. Но есть много практических вещей, которые я могу сделать, которые повышают мою изо дня в день. Например:

  • Сохраните карточки, письма, электронные письма и текстовые сообщения, отправляемые вами людьми. Они живут восхваления-восхваления, прежде чем вы умрете, что вы можете читать и наслаждаться сейчас.
  • Опубликуйте обновления о своем здоровье и опыте на веб-сайте, специально предназначенные для взаимодействия между вами и теми, кто вас заботится (например, Caring Bridge).
  • Найдите группу поддержки – для вас и вашего опекуна (ов). На самом деле нет никакой замены быть с другими с теми же проблемами. И неизменно они предоставляют полезную информацию о природе «это то, что я делаю».
  • Напиши письма своей семье и друзьям, которые у них будут после смерти. Я пишу «электронные любовные письма» своим двум внукам. Каждые несколько месяцев я делаю видеозапись для каждого из них.
  • Планируйте сделать что-нибудь веселое или приятное каждый день.
  • Сделайте что-то новое, особенно если оно подтолкнет вас к тому, чтобы преодолеть вопрос «Что скажут люди?».
  • Планируйте мероприятия, чтобы с нетерпением ждать. Это действительно влияет на настроение и качество жизни.

7. Что я могу сделать, чтобы помочь другим в моем положении?

Быть диагностированным с терминальной болезнью непросто. В разгар эмоционального процесса борьбы с болезнью существует ряд юридических проблем, с которыми мы все сталкиваемся, когда мы умираем. Самое главное, варианты оказания медицинской помощи в уме. Для меня это было в форме поддержки законодательства для легализации вариантов завершения жизни для неизлечимо больных. Для других это может быть другой тип взаимодействия. Пребывание, связанное с социальной группой или причиной, полезно на многих уровнях.

Вывод

Хотя есть проблемы с терминальной болезнью, есть также отличные подарки.

У меня есть время подготовиться к смерти – например, отдавая вещи, которые мне не нужны, делаю то, что я люблю, но, возможно, пренебрегаю и возобновляю отношения со старыми друзьями. Исцеление неразрешенных конфликтов в отношениях и обеспечение того, что мне комфортно с моими отношениями до смерти.

Кроме того, я теперь понимаю, что я умираю, и я живу . Умирание – это часть жизни и жизни, это часть смерти. Каждый день я напоминаю себе, что зная, что я умираю, дает мне возможность быть моим лучшим «я», чтобы провести время, которое я оставил, полностью живу в настоящем.

Наконец, самый значительный подарок был совершенно неожиданным: иногда я счастливее, чем когда-либо был . Потому что я отпустил прошлое, и прошлое отпустило меня. Это просто не актуально. Я живу более сосредоточенным в настоящий момент, чем когда-либо. И я просто счастлив быть здесь. Прямо сейчас.

Copyright Cortney S. Warren, Ph.D.

Три примечания

  1. Для Канта, чтобы иметь достоинство, всегда нужно относиться к себе и другим как к присущей ценности, а не просто к достижению цели. Быть автономным (буквально «саморегулирующимся») состоит в том, чтобы признать, что мы свободны только в той мере, в какой мы действуем в соответствии с моральными принципами – у нас есть свободные, добровольно и рационально избранные.
  2. «Сострадательная забота:« Поскольку медицинская помощь в смерти незаконна в Миннесоте, мои близкие будут наблюдать за тем, как я умираю, зная, что я ничего не могу сделать, чтобы дать мне то, что они знают, чего я хочу, и что они хотят для меня. Сострадание не должно быть только для смертельно больного человека; это также должно быть для семей и опекунов, которые должны беспомощно следить за тем, как я умираю так, как они знают, чего я не хочу. И я ничего не могу сделать, чтобы избавить их от этой агонии.
  3. «Почему бы мне не пойти в государство или страну, где есть юридическая помощь в умирающих вариантах?» Меня часто задают этот вопрос. Поэтому я хочу уточнить, какие варианты действительно находятся в 6 штатах (Орегон, Вашингтон, Вермонт, Монтана, Нью-Мексико, Калифорния, Колорадо) и 16 стран (включая Канаду, Бельгию, Нидерланды, Данию, Францию, Германию, Швейцарию) которые легализировали помощь умирающим. Этот вариант доступен для неизлечимо больных пациентов, которые, как ожидается, умрут в течение определенного периода времени (как правило, 6 месяцев), и которые разумно и добровольно согласились на вариант оппонированного умирающего варианта. Но проблема со всеми этими правовыми вариантами во всех этих местах заключается в том, что они также включают условие, что умирающий человек «должен самостоятельно управлять лекарством». Это то, что люди с MSA не могут или не могут сделать: к тому времени, когда мы готовы и хотим умереть, крайне маловероятно, что мы сможем самостоятельно управлять любым лекарством! Потому что ухудшение мозга будет включать в себя неспособность глотать или использовать наши руки и руки, чтобы доставить что угодно!