Как Медикейдская служба лечения наркозависимости изменится

Фото со стока – 396724330

В прошлый уик-энд советник президента, Келлианн Конвей, сказал в интервью, что замена Закона о доступной помощи может включать в себя смещение финансирования Medicaid на блокирование грантов. Так как он был создан в 1965 году, Medicaid является открытой федеральной программой обеспечения прав, что означает, что федеральное правительство дало больше денег государствам, если медицина стала дороже или больше людей нуждались в охвате программы; программа соответствовала меняющимся потребностям. Учитывая продолжающуюся опиоидную эпидемию и важность доступного медицинского обслуживания, каково изменение финансирования Medicaid для людей, получающих услуги, через государственные программы расширения Medicaid?

Одна часть Закона о доступной помощи разрешала федеральному правительству финансировать расширение государственных программ Medicaid, увеличивая федеральное финансирование государственных расходов на здравоохранение, чтобы охватить американцев в пределах 138% федерального уровня бедности. В соответствии с федеральным законом каждый, кто имеет право на государственное страхование, имел право на определенный уровень заботы о множестве услуг в области физического и психического здоровья, включая услуги по лечению зависимости.

В настоящее время число людей, получающих услуги по психическому здоровью или лечения зависимости, сильно варьируется от штата к штату. В Огайо более 500 000 взрослых прошли курс лечения психического здоровья и / или лечения наркозависимости через программу расширения штата Медикейд, в то время как штаты, такие как Техас, вообще не расширили Medicaid. Но из-за того, что даже государства, которые не расширяли Medicaid, по-прежнему пользуются федеральным финансированием для пациентов на уровне бедности или ниже уровня бедности, любой, кто поступил в Medicaid, вероятно, будет подвержен влиянию предлагаемого перехода на блокирование финансирования гранта.

В отличие от того, как финансирование Medicaid работает сейчас, блокировать гранты не реагируют на экономические изменения. Блочное финансирование грантов – это тип финансового разгона, в котором федеральное правительство предоставляет государствам сумму в виде общих положений о том, как их расходуть. Сумма установлена, но государства используют ее по своему усмотрению. Это делается потому, что государства различаются по типам программ, которые они выполняют для удовлетворения местных потребностей. Например, федеральное правительство может дать каждому государству миллион долларов на улучшение дорог. Одно государство может исправить выбоины. Другой может восстановить мост. Третья может стать частью новой дороги. Все эти расходы будут разрешены с помощью субсидии на строительство дорог. К сожалению, эти гранты не учитывают необходимость, поэтому государство, которое имеет повышенную потребность в улучшении дорог из-за урагана, не получит больше помощи, основанной на этой потребности.

• Злой на тебя
• Что делает романтик таким романтичным (и настолько обреченным)?
• Лидерство слуг: помощь людям в живых
• Альтруизм, героики и экстрим-альтрусы
• Секрет за смехом женщин

То, как изменится это изменение, будет зависеть от типа блочных грантов, которые федеральное правительство управляет государствами. В модели с фиксированной ставкой правительство соглашается выплачивать государствам фиксированную сумму денег, независимо от того, сколько людей нуждается в страховании или какие медицинские услуги им нужны.

В качестве альтернативы, федеральное правительство могло бы согласиться заплатить государствам определенную сумму денег за каждого человека, которого программа штата Медикейд изберет для покрытия. Эта модель распределения на душу населения предназначена для учета отливов и потоков в экономике, когда все больше или меньше людей используют государственные системы социальной защиты для удовлетворения основных потребностей, таких как здравоохранение. Это будет стоить федеральному правительству больше в те времена, когда экономика беднейшая. Кроме того, если они не будут скорректированы с учетом инфляции, как фиксированные, так и подушевые блок-гранты будут означать меньший и меньший пул средств каждый год, что предполагает медленную смерть истощения для Medicaid в качестве федеральной программы.

Двенадцать процентов абитуриентов Medicaid диагностированы с расстройством употребления психоактивных веществ (SUD). Если федеральное финансирование здравоохранения сократится в целом и охват всех условий уменьшится, имеет смысл, что также снизится охват услугами лечения наркозависимости. Ограничение доступа к услугам лечения наркозависимости может быть катастрофой, в результате чего погибли тысячи человек.

• Потенциал психического здоровья
• Форма вашей жизни
• Жизнь после анализа: два года и подсчет
• Умышленное невежество: государство Пенн и «Не спрашивайте, не говорите»
• Запечатанный (с) Поцелуй

Крайне важно, чтобы каждый человек мог получить доступ к качественной наркомании, независимо от их дохода. В конце интервью Конвей она подтвердила, что президент Трамп стремится обеспечить доступность и доступность медицинской помощи всем. Для достижения этой цели особое внимание должно уделяться медицинским услугам для малоимущих и как эти услуги будут финансироваться.