Привет, Добро пожаловать в этот новый блог, в котором мы обсудим проблемы с психическим заболеванием. Более двадцати пяти лет назад мне дали диагноз «хроническая параноидальная шизофрения с острым обострением», и мой прогноз был назван «серьезным». Другими словами, я ожидал, что я не смогу жить самостоятельно, не говоря уже о работе.
Мне очень повезло, что не оказалось моей жизнью: в то время как диагноз застрял, прогноза не было. Я – Оррин Б. Эванс, профессор права, психологии и психиатрии и поведенческих наук в юридическом университете Университета штата Гулд; Адъюнкт-профессор психиатрии в Калифорнийском университете, Сан-Диего, Медицинская школа; и младшим преподавателем в Новом центре психоанализа. Я также только что начал аналитический центр в USC, который называется Институтом законов, политики и этики «Сакс», из которых я являюсь Директором. Наш первый год посвящен изучению использования механических ограничений в психиатрических больницах.
Мне также повезло в моей личной жизни, а не только в моей профессии. Я счастлив в браке (после многих лет даже знакомства), и у меня много хороших друзей.
Надеюсь, что в этом блоге мы можем много думать об этом. Я не буду отвечать на многие сообщения напрямую, но я надеюсь, что разговор хорош.
Я хотел начать сегодня с дилеммы, с которой я столкнулся, когда подходил к этому блогу: как мне это назвать? Психология Сегодня люди предложили «Перспектива пациента». Однако многие люди возражают против того, чтобы их называли пациентами. Многим нравится имя «потребитель», но «Перспектива потребителя» мало что значило бы для многих людей. Поэтому я остановился на «Жизнь с шизофренией». (Даже это может быть не так идеально, как многие люди путают шизофрению с множественным расстройством личности. Ум кого-то с шизофренией не так расщепляется, как разбит).
Итак, что мы должны называть? Для меня, говоря о человеке как о «шизофренике» или о людях, о том, что «психически больной» является проблематичным, потому что он делает болезнь слишком передней и центральной и имеет сильно отрицательное качество. Одним словом, это делает болезнь определяющей характеристикой человека. Мы не называем людей «раковыми». И многие возражают против «диабетической» (как в «диабетике, забытой принять его лекарство») по той же причине.
Что касается «пациента с шизофренией», «психически больного пациента» или «психического пациента?». Как отмечалось, многие люди возражают против того, чтобы их называли «пациентами». Они не могут полагать, что психическое заболевание является болезнью или, даже если это так, аспект себя должен быть выделен. (Для моего собственного мышления второй имеет смысл, но не первый, но люди имеют право на свои собственные взгляды.) По сути, термин «психически больные пациенты» вызывает возражения по тем же причинам, что и «душевнобольные». нас «шизофреник» или «психически больной человек» могут слишком сильно сосредоточиться на болезни.
Учитывая эти ограничения, некоторые предпочитают длинную фразу «человек с психическими заболеваниями» или «человек с шизофренией». Это громоздко – настолько, что его нельзя было использовать в заголовке этого блога. Тем не менее, важно подчеркнуть, что болезнь – это не тот, кто вы есть, а то, что у вас есть.
Я доволен этим, но некоторые хотят пойти дальше и называть нас «потребителями». Для меня это похоже на то, чтобы приравнять психическое здоровье к обслуживанию своего автомобиля. С другой стороны, он возвращает власть «пациенту», придавая ей активную роль в ее лечении, и подразумевая, что это ее выбор, участвовать ли.
Как насчет других условий? Некоторым нравится «клиент», который я предпочитаю «потребителю», но он убирает некоторые из последствий того, что он несет ответственность за то, что «потребитель» имеет. Мне нравится сам термин «страдалец», но многие возражают против идеи, что люди с психическими заболеваниями по своей сути или даже часто страдают.
Конечно, со всеми этими терминами мы говорим или пытаемся говорить с уважением. Но многие бездумны в использовании терминов для обозначения тех из нас, у кого есть психическое заболевание. Люди, которые не мечтали бы использовать расовые или этнические оскорбления, безответственно называют людей «сумасшедшими», «орехами», «буйками», «ударами», «сумасшедшими», «работами орехов». Один из моих коллег-потребителей, психолог Фред Фриз, просит людей больше не использовать «n» слово.
Люди с психическими заболеваниями находят такой язык вредным. Достаточно сложно прийти к соглашению с психическим заболеванием; насколько тяжелее это презрение и страх, который испытывают многие члены общества.
Меня оспаривали подзаголовок моей книги «Центр не может удержать: мое путешествие через безумие». Почему я использовал термин «безумие?». Одна из причин заключалась в том, что я не хотел использовать технический термин «шизофрения, «Из-за общественного непонимания природы термина (опять же, что это то же самое, что и раздвоенная личность).
Мне также нужна фраза, которая захватывала бы людей. Я мог бы сказать «My Journey Through Mental Illness» или даже «My Journey Through Psychosis», но эти фразы не позволяют мне упаковать удар «Безумие». Я также не возражаю против этого термина, термины, перечисленные в пункте выше. Наконец, даже если этот термин в целом неприемлем, людям, которые имеют психические заболевания, возможно, разрешено использовать его (поскольку некоторые афроамериканцы используют расово заряженные слова для обозначения себя). Использование таких терминов без стыда посылает свое собственное сообщение.
Итак, что такое результат? Некоторые люди осуждают императив к «политической корректности». Я этого не делаю; Я думаю, что людей следует называть, как они хотели бы, чтобы их называли. Таким образом, если большинству людей нравится термин «потребитель», то это тот термин, который я буду использовать. Может быть, однако, кто-то придумает лучший термин, о котором мы еще не сообщали раньше.
У кого-нибудь из вас есть мысли о том, какие слова мы должны использовать? Слова могут быть мощными, и было бы здорово, если бы мы говорили, чтобы способствовать миру, в котором стигма ушла в прошлое.
