Дискомфорт чтения о боязни

Злоупотребления здоровьем (страдающие от тревоги со здоровьем) склонны воображать худшую возможную болезнь, которая объясняла бы физические симптомы, которые у них есть. Это часто симптомы тревоги: головная боль, боль в животе, боль в спине, боль в груди, дрожание рук и т. Д. Каждый из них можно представить как признак рака или сердечного приступа. Медсестры здоровья также замечают родинки того или иного вида, а затем беспокоятся о злокачественной меланоме. Они беспокоятся о рассеянном склерозе, когда у них возникают трепетные или смутные стреляющие боли. И, конечно, когда они действительно физически болеют обычной болезнью, они могут увеличить обычные симптомы, вызванные этими болезнями. Им нужно научиться отличать эти несущественные симптомы от тех, которые сигнализируют о смертельных заболеваниях, которые они всегда рассматривают.

Им нужно знать, что боль в груди над левой стороной грудной клетки предполагает проблему с грудной клеткой, а не сердечный приступ.

Им нужно узнать, что газовые боли не являются показателем рака толстой кишки.

Им нужно научиться отличать злокачественную меланому от обычного веснушки.

Им нужно знать, как отличить обычную головную боль от мигрени от опухоли головного мозга.

И так далее.

Чтобы узнать, что им нужно знать, им нужно идти дальше, чем обращаться к врачу. Опыт дает достаточные доказательства того, что здоровье не может успокоиться в течение какого-то времени путем уверенности врача или прохождения еще одного теста. Им нужно знать больше. Любой иррациональный страх может быть противопоставлен лучшим пониманием риска или отсутствия риска. Так же, как страх перед голубями, например, можно преодолеть, узнав, что голуби не стреляют в людей, но, скорее, голова в другом направлении, страх перед конкретной болезнью может быть отправлен, узнав больше об этой болезни. Кто-то, беспокоясь, что боль в левой ноге является признаком сердечного приступа, обнаружит, что эта связь не существует.

Невозможно знать столько же, сколько врач, но часто бывает известно, что определенный симптом не является признаком конкретного заболевания. Чтение о страшной болезни является неотъемлемой частью программы лечения для беспокойства в отношении здоровья. Даже психологическая осанка быть активным перед лицом угрозы, а не пассивной помогает. Но пациенты жалуются, что чтение о том, что болезнь ухудшает их страхи. И это так! Они обнаружат, что любая болезнь, которую они читают, может иметь ужасный исход в худших случаях. Это опасно для здоровья, чтобы вообразить себя в этой крайности. Но этот страх рассеивается, еще больше узнавая об этом состоянии. Появятся расхождения между тем, что испытывает пациент, и симптомами этой болезни. Прогресс пациента подобен прогрессу человека, который сталкивается с другими опасениями. Человек, боящийся мостов, будет испытывать повышенную тревогу, когда он сначала начинает пересекать мосты. С большим и большим количеством времени на мосту, который страх рассеивается.

Тем не менее, разумно подумать о том, почему этот процесс длится так долго – почему чтение о серьезной болезни, вероятно, сначала должно напугать здоровье, а не успокоить. Вот некоторые из причин:

  1. Некоторые симптомы, такие как усталость, присутствуют во всех условиях, включая генерализованное беспокойство и рак. Такой симптом сам по себе не указывает на серьезную болезнь, однако пациент с болезнью, скорее всего, примет симптом в качестве подтверждения наличия серьезной болезни. Потребители здоровья, скорее всего, замалчивают тех, кто определяет симптомы серьезной болезни, которой они не обладают.
  2. Они не понимают, что если конкретные симптомы, которые у них возникают, должны быть вызваны болезнью, которую они боятся, многие другие симптомы, которых у них не было, также имели бы место. Одышка, например, вряд ли является результатом сердечной недостаточности, если ей не предшествовало большое количество других симптомов.
  3. Они думают, что, когда у них есть небольшой симптом, например, увеличенные лимфатические узлы, они на полпути развивают серьезный симптом, например, значительно увеличенные лимфатические узлы. Первые производятся из-за многих несущественных заболеваний. Это симптомы, которые мало важны.
  4. Они, вероятно, зададут неправильные вопросы о себе (и их врачах). Вопрос заключается не в том, может ли страшное заболевание вызвать определенный симптом; именно этот конкретный симптом должен заставить кого-то беспокоиться об этой страшной болезни. Например, у кого-то, кто боится СПИДа, развивается боль в горле. Он спрашивает своего врача, может ли СПИД вызвать боль в горле. Ответ «да», но это не относится к делу. Он действительно хочет знать, может ли его боль в горле быть вызвана СПИДом. Учитывая огромное количество боли в горле, вызванной другими условиями, ответ «нет».
  5. Они боятся, если они попадают в категорию повышенного риска заболевания, даже если риск все еще крошечный. Если в семье есть болезнь, которая удваивает риск получить ее от одного в тысячу до одного в пятьсот, этот факт не должен их беспокоить. Точно так же существует множество экологических факторов, которые повышают риск заболевания от подросткового до крошечного и не стоит беспокоиться о том, что они слышали об обратном.
  6. Они беспокоятся о ставках развития серьезной болезни, а не о шансах. Было бы ужасно страдать от разрыва аневризмы головного мозга; но шансы на это очень малы. Когда они читают, они должны сосредоточиться на шансах их развития болезни, которую они боятся. У женщины, которая тридцать, гораздо меньше шансов на развитие рака молочной железы, чем у женщины в возрасте семидесяти лет.

У здоровых людей есть тенденция игнорировать эти разногласия, когда они читают о них. Они принимают решения по медицинским вопросам, в частности, по поводу вероятности неблагоприятных медицинских событий, основанных на личном опыте. Личный опыт включает в себя то, что произошло, или то, что, по их мнению, случилось, друзьям или друзьям своих друзей. Как и любые другие сплетни, эти счета, как правило, драматичны и преувеличены.

  1. Они перестают читать преждевременно. Им нужно узнать, что часто возникают проблемы с болезнью, которая их пугает. Личный пример: тринадцать лет назад у меня развился рак брюшной полости «такой же большой, как грейпфрут». Я узнал, что существует большая вероятность того, что этот конкретный вид рака может быть излечен хирургическим вмешательством. И это было.

Полагая детали воздействия терапии на одну сторону, очевидно, что иррациональный страх будет рассеиваться, зная правду о воображаемой опасности, даже если изучение истины неудобно. Многолетний опыт показывает, что дискомфорт со временем исчезает, и пациент меньше беспокоится. Например:

Женщина средних лет была озабочена мыслью о развитии рака молочной железы. Она стала экспертом по этой болезни. Когда она услышала, что в ее конкретной общине риск рака молочной железы был вдвое выше, чем в соседних городах, она не была обеспокоена. Она знала, что ее особый риск в ее возрасте переместился с двух до четырех процентов. Не о чем беспокоиться. © Fredric Neuman 2013 Следуйте за доктором Нейманом в блоге fredricneumanmd.com/blog/ или задавайте вопросы по адресу fredricneumanmd.com/blog/ask-dr-neuman-advice-column/