Вслед за трагедией Германии многие говорили, что пилоту, который мог бы это сделать, никогда не разрешалось в кабине экипажа. Конечно. Но как?
Пилоты не сообщают о медицинских или психологических проблемах, потому что в рамках нынешней системы пилот, который ищет помощь в решении психологических проблем, рискует быть заземленным и уволенным. Зная, что пилоты получают помощь дискретно – возможно, не раскрывая свою профессию, – или идут без психологической помощи.
Очевидно, что система, которая подрывает психологические проблемы в подполье, не просветлена. Настоящая система не может идентифицировать пилота, который обеспокоен до тех пор, пока не возникнет проблема – в этом случае трагедия – идентифицирует пилота. Каковы варианты, которые могут сделать работу более безопасной?
Один из вариантов рассмотрения – то, как некоторые авиакомпании занимаются проблемами алкоголя. До 1970-х годов, если у пилота было обнаружено, что у него проблема с алкоголем, авиакомпания сразу же выпустила пилота. Эти состязательные отношения с пилотом-пилотом привели к тому, что пилоты держались вместе. Пилоты помогли другим пилотам скрыть свои проблемы с употреблением алкоголя.
Несколько авиакомпаний стали считать алкоголизм болезнью, а не виной характера. Они разработали программы для оказания помощи всем алкоголикам, включая пилотов. Проблемы с алкоголем были выявлены в открытом доступе. Пилотная опьяняющая дежурство закончилась, потому что на этих авиалиниях пилоты перестали прикрываться друг для друга. Вместо этого в профсоюзы пилотов сообщалось о проблемах с алкоголем. Союз связался с пилотом и, совместно с руководством авиакомпании, предложил помощь. Если пилот вошел в программу и был успешным в лечении, пилот вернулся к полетам. Только пилоты, которые отказались от лечения или чье лечение не увенчались успехом, были уволены.
Некоторые авиакомпании продолжали – и продолжают принимать – реактивный подход. Пилот обнаружил, что у него проблемы с употреблением алкоголя. Пилоты в этих авиалиниях не переворачивают друг друга. Пилоты обращаются к руководству, когда пилот останавливается, переживая запах алкоголя. Авиакомпания занимается плохой рекламой, заявляя, что авиакомпания имеет строгую политику нулевой терпимости, и пилот-нарушитель был уволен. Увольнение пилота снижает проблему алкоголя в авиакомпании? Если у авиакомпании есть сотни пилотов, которые являются потенциальными потребителями, стрельба снижает проблему авиакомпании на один процент. Между тем, политика держит проблему в подполье, где она растет вне поля зрения, и вне лечения. У авиакомпаний с активной программой употребление алкоголя при полете – и чрезмерное употребление алкоголя между флэттами – практически не существует.
Будет ли активная программа работать на самоубийственную депрессию? Хотя пилоты могут выявить проблему с другим пилотом, они, вероятно, не могут признать депрессию. Будет ли пилот представлять себя для лечения? Только с гарантией, что это не приведет к увольнению. Хотя лечение алкоголизма является кратким, лечение депрессии может занять больше времени, чем авиакомпания добровольно будет держать пилота в платежной ведомости. Для того чтобы такая программа работала, авиакомпаниям необходимо было бы поручить сохранить пилотов, пока требуется лечение. Для того, чтобы пилот выходил вперед, также должна была быть гарантия, чтобы держать пилота в платежной ведомости, работая в определенной мощности на месте, если лечение не было достаточно успешным, чтобы вернуться в воздух.
Будет ли обязательная проверка работы? Специалистам по психическому здоровью было бы очень сложно определить серьезные психологические проблемы у пилотов. Пилоты задерживались – возможно, навязчиво – чтобы держать каждый риск под контролем. Чтобы избежать ошибок пилотных ошибок, пилоты держатся под контролем. Друг-психиатр был потрясен, когда я сказал ему, что пилоты задают каждое решение, которое они принимают. Чтобы выполнить то, что решено, каждое движение, которое пилот делает в кабине, перекрестно проверяется другим пилотом. Опрос каждой мысли давно стал для меня способом жизни; Я был удивлен, что он был потрясен тем, что пилоты считают не только нормальным, но и важным. Он отметил, что это должен быть обременительный способ жить. Это. Но оккупация требует этого.
Пилоты будут подходить к скринингу психического здоровья в качестве риска для контроля. Ни один пилот добровольно не позволил бы специалисту по психическому здоровью контролировать собеседование. Вместо этого пилоты будут взаимодействовать друг с другом в том, как управлять собеседованием, как это было, когда занятость в Delta включала психиатрическое интервью с доктором Янусом.
При входе в кабинет доктора Януса пилотам предложили место в качалке. Перспективные пилоты объединились вокруг кресла-качалки. Было общепризнано, что кресло-качалка было испытанием. Они постоянно качали, что может указывать на беспокойство? Неужели успешные соискатели качают с перерывами, возможно, демонстрируя гибкость? Если они раскачивались в ответ на вопрос, значит ли это, что вопрос попал в нерв?
Эта сеть продолжалась годами. Наконец, когда кто-то спросил: «Какая сделка с этим креслом-качалкой?» Доктор Янус сказал, что он сказал, что там было кресло-качалка, потому что его жена не любила его и не хотела этого в доме, но подумала, что это будет выглядеть в его офисе. Сотни – если не тысячи – пилотов, одержимых каскадом доктора Януса.
Так как никакая другая профессия не имеет столько «кожи в игре», пилоты не особенно привлекают других профессионалов. Если врач совершает серьезную ошибку, пациент может без необходимости умереть. Если адвокат совершает серьезную ошибку, невинный клиент может попасть в тюрьму. Несмотря на то, что профессионалы подчиняются советам по обзору, обзорные доски редко снимают лицензию профессионала. Однако пилоты подвергаются постоянному обзору бескомпромиссного авторитета силы тяжести. Если пилот совершает серьезную ошибку, сила тяжести заканчивается не только карьерой пилота, но и его жизнью.
В то время как врач или адвокат могут считаться высококвалифицированными на основании их репутации, пилот может считаться высококвалифицированным в силу видимости; неадекватно опытные пилоты «под шестью футами».
Таким образом, пилоты рассматривают другие профессии с презрением. В скрининговом интервью специалисты в области психического здоровья найдут пилотов, которых они высоко защищают, отказываются от сотрудничества и намеренно закрывают. Хотя они могут рассматриваться как «красные флаги», если они обычно представлены, они не полезны клиницисту.
Насколько вероятно, что пилот может подавиться? Дерегулирование авиационной отрасли в 1978 году привело к резкой конкуренции между авиакомпаниями. Пилотам было оказано давление, чтобы они работали изо дня в день в течение чрезмерно длительных периодов времени. Руководство сообщило пилотам, что это необходимо, чтобы авиакомпания не выходила из бизнеса. Занятие быстро и серьезно ухудшалось. Пилоты очень жаловались на то, что «устали от усталости».
Жизнь в воздухе социально изолирована. Круиз по высокоавтоматизированному авиалайнеру не интересен и не интересен. Время между полетами бесцельно проводится на терминале. После долгих дежурств следуют ночи в отелях. Как правило, летчики авиакомпании проводят больше половины своей жизни вдали от семьи и друзей. Неудивительно, что развод является профессиональной опасностью. Отчуждение, изоляция и скука приводят к депрессии.
Некоторые формы психопатологии могут быть адаптивными в авиации. Депрессия может сделать скуку приемлемой. Шизоидный отряд может помочь пилотам терпеть эмоциональную изоляцию. Диссоциация может помочь обучаемым столкнуться с рисками обучения летать (до найма на работу) без забот.
Высокопрофессиональные, способные и контролируемые пилоты рассматривают проблемы в своей жизни как из-за менее способных других: бывших жен, некомпетентных авиакомпаний, профсоюзных чиновников и политиков. Подобно герою в романе Айн Рэнд, пилоты слишком горды, слишком стоики и считают себя слишком превосходящими, считая себя психологически обеспокоенными.
Таким образом, проблемы психического здоровья обычно остаются самодостаточными, по крайней мере, во время бодрствования. Возможно, летчики проходят через день, работая на своих проблемах ночью. Мой дантист сказал: «У меня есть три клиента, у которых есть крайняя эрозия зубов из-за измельчения их зубов по ночам; все они пилоты авиакомпаний, и вы являетесь одним из них ».
Возможно ли, что специалисты в области психического здоровья могут научиться эффективно обнаруживать суицидальный пилот? Я сомневаюсь в этом. В сильно защищенном населении, в котором сильная депрессия бушует, суицидально подавленный пилот, вероятно, избежит обнаружения во время скринингового интервью.
Может ли быть создан скрининг-инструмент, который бы проник в психологическую защиту? Психология – и, следовательно, патология – пилотов авиакомпании – характерна. Вот пример. Поскольку мы проводим так много времени в воздухе, летчики часто мечтают летать как на самолете, так и телесно, без самолета, как у Мэри Поппинс или Питера Пэна. Когда я подал заявление на учебу в Институте Мастерсона, меня опросили сотрудники психиатра. Я рассказал ему мечту, в которой я плыл в воздухе. Он отреагировал, явно взволнованный, сказав: «Вы настолько нарциссичны, что думаете, что можете летать!» На что я ответил: «Я могу». Это может проиллюстрировать трудность специалиста по психическому здоровью, чьи две ноги остаются на земле – может иметь понимание психологии человека, чья жизнь «обоснована» в продолжающейся попытке успешно противостоять гравитации и никогда – никогда не рискует.
Пилоты не нормальные люди. Кто в здравом уме был бы пилотом-истребителем, летчиком-испытателем или астронавтом? Когда Алан Шепард ожидал выхода в космос, вместо того чтобы бояться смерти, он был одержим возможной ошибкой. Он молился: «Пожалуйста, дорогой Бог, не дай мне испортить». Это изгоняемая версия.
Поскольку психология пилотов является отличительной, производство полезного инструмента, вероятно, потребует крупномасштабного исследования, чтобы отделить «нормальные» нарушения психического здоровья от «аномальных» нарушений психического здоровья пилотов.
Проблема в Германии была не провалом системы, чтобы идентифицировать проблемного пилота. Нет системы. Вопрос, который нам нужно решить, может ли быть эффективная система предотвращения летального самоубийства?
В авиации мы ожидаем, что все пойдет не так. Мы справляемся с тем, что происходит неправильно, создавая резервные системы и резервные копии для резервных копий. В Germanwings не было протокола, чтобы служить резервным, если пилот стал суицидальным во время полета. К счастью, кто-то здесь, в США, задумался и установил резервную копию. Для получения информации об этой резервной копии см. Эту ссылку.
Надеюсь, в этом блоге появятся интересные комментарии. Я собираюсь начать с моего собственного комментария. Если бы я наткнулся на этот блог где-нибудь, у меня возникло бы искушение ответить: «Мой командир эскадрильи, принимая тепло от Главного Командующего в связи с несчастным случаем в нашей эскадрилье, жаловался, Он должен знать, что единственный способ сделать самолеты абсолютно безопасными – налить новый бетон на рампу и припарковать все самолеты в нем ».
«Единственный способ сохранить общественность абсолютно безопасно от пилотов – значит все нас обмануть. Большинство сбоев – ошибка пилота. Для каждого преднамеренного крушения есть несколько сотен непреднамеренных сбоев. Деньги, потраченные на погоню за дикими гусями, пытаясь удержать суицидального пилота от преднамеренного сбоя, будут лучше применяться для обучения пилотов, не связанных с самоубийством, чтобы избежать непреднамеренных (ошибок пилота).
