Вы проведете тест, который расскажет вам, как долго вам нужно жить?

Одно из различий между нами и другими видами – это самосознание и знание того, что мы умрем. Но зная, что мы собираемся умереть, это старая шляпа для людей, зная, когда мы умрем, это новый трюк. Но разве это не что иное, как трюк?

На протяжении веков актуарии страховой компании были в этой игре прогнозирования долголетия, которая для них не игра, а важная для их нижней линии. Целью компании по страхованию жизни является установление ее премий, чтобы, поскольку ее клиенты умирают, они продолжают принимать больше, чем платят. Поэтому, если вы здоровый 25-летний, в среднем, это будет не менее полувека, прежде чем вы умрете, и ваша премия будет относительно низкой. Вы будете платить в течение многих лет, и компания будет зарабатывать проценты на ваши платежи и получать прибыль задолго до того, как они будут платить вашим наследникам. Если у вас 45, избыточный вес и высокое кровяное давление, ваша премия намного выше, поэтому они по-прежнему принимают больше, чем им придется платить.

Или, как сказал мой старый учитель математики средней школы: «Страхование жизни – это ставка, где, если вы побеждаете, вы проигрываете, а если проигрываете, вы выигрываете».

Вся эта актуарная работа создала различные анкеты, которые вы можете найти в режиме онлайн, которые позволяют приблизительный расчет вашей ожидаемой продолжительности жизни в любой заданный возраст. Заполните дату рождения, свой пол, ваши факторы здоровья, свои привычки, и они оценивают, сколько времени у вас осталось.

Страховые компании не делают миллиарды каждый год ошибочными в отношении ожидаемой продолжительности жизни, и он-лайн тесты, основанные на данных страхования, также не являются статистически далекими.

Факторы, такие как история семейного здоровья, история вашего здоровья, текущий статус здоровья, поведение и профессиональные опасности, достаточно точны в прогнозировании того, что этот 45-летний мужчина с избыточным весом, страдающий сердечно-сосудистыми заболеваниями в своей семье, будет жить на десять лет меньше что тот, у кого нет ни одного из этих факторов.

Вскоре биологический тест ставит под угрозу безопасность работы актуариев. Он утверждает, что прямо сказал нам, сколько времени у нас есть. Теломеры являются битами ДНК на концах хромосом. Они становятся короче с возрастом. В Великобритании и, вероятно, придя в аптеку рядом с вами, клиенты смогут выложить эквивалент 700 долларов и узнать, исходя из длины их теломер, – сколько времени они оставили в комфорте своих собственных дома.

    Оставляя в стороне науку и точность этого конкретного теста – и есть некоторые разногласия – весьма вероятно, что биологическая наука станет как минимум такой же точной, как актуарные математические ботаники с регрессионным анализом.

    Тест telomeres от испанской компании Life Length (как еще вы ее заклеймили?), Это только последняя итерация тестов, которые могут обнаружить ваш фатальный недостаток. Измерение теломеров является общим тестом, но в течение многих лет мы смогли протестировать внутриутробно для синдрома Дауна, болезни Тай-Сакса и многих других заболеваний. До рождения ребенка, если у вас в качестве потенциального родителя есть болезнь Хантингтона – дегенеративное неврологическое расстройство с такими симптомами, как недобровольное мышечное извинение и слабоумие, а также значительно сокращенная продолжительность жизни – вы размножаетесь, зная, что ваши дети имеют 50-процентный шанс наследовать состояние , Нет никакого лечения и только скудного облегчения симптомов для Хантингтона.

    Существует также тест на мутации гена BRCA1 и BRCA2, которые являются надежными предикторами рака молочной железы как у мужчин, так и у женщин, а также для рака яичников у женщин. Некоторые женщины, учитывая эти знания, выбирают двустороннюю мастэктомию и удаление яичников, трудный выбор, который может не всегда быть эффективным.

    Ожидается, что будут тесты на болезнь Альцгеймера, для которых нет лекарств, и они будут эпидемией среди бэби-бумеров.

    Один биоэтик, Джордж Аннас, посмотрел на тесты BRCA1 / BRCA2 и спросил: «Поскольку нет способа предотвратить эту болезнь, что хорошо знать, что вы, вероятно, получите ее в будущем?»

    Но это снисходительность? Знание, помимо основополагающего права знать, дает возможность планировать будущее вашей и вашей семьи и участвовать в исследованиях, которые могут помочь вам или другим.

    Спросите людей, умеют ли они умирать от затяжного рака или внезапного сердечного приступа, а ответ на коленный рефлекс – это желание кипеть и уйти.

    Но группа онкологических медсестер – людей, которые живут с раком каждый день – задавали этот вопрос, и все они говорили, что они предпочтут рак. С раком они согласились, облегчение боли довольно эффективно, и это позволяет вам упорядочивать ваши дела и говорить свои прощания. Когда вы кинете, вы оставите беспорядок позади.

    Другие исследования показывают, что, даже если мы знаем, что у нас повышенный риск заболевания или смерти, он оказывает незаменимое влияние на наше поведение или эмоциональное благополучие, возможно, в соответствии с изречением Сэмюэля Джонсона: «Когда человек знает, что его нужно повесить, концентрирует свой разум чудесно ».

    Недавнее исследование «Влияние профилирования геномной прог- раммы непосредственно на потребителя для оценки риска заболевания» (Cinnamon S. Bloss, Ph.D., Nicholas J. Schork, Ph.D. и Eric J. Topol, MDN Engl J Med 2011) пришли к выводу, что субъекты, получившие коммерчески доступные генетические скрининги, не выявили «существенных различий между исходным уровнем и последующим наблюдением симптомов тревоги, потребления жиров в диете или поведения». Другими словами, люди не отпускали себя, только потому, что они знали, что они скоро умрут, а не позже.

    Результаты, однако, были смешаны с психологическими эффектами, хотя 90,3% не испытывали проблем, связанных с тестированием, психологический дискомфорт был положительно коррелирован с оценкой риска жизни.

    Биоэтикам можно посоветовать больше беспокоиться о мошенниках, которые будут продавать омолаживающие нострумы для людей с плохими результатами теста теломеров, а страховые компании могут настаивать на таких тестах перед выдачей политик.

    Это исследование может иметь ограниченное значение для населения в целом. Субъекты были несколько самостоятельными. Они решили пройти тест. Они могут вести себя по-другому от случайного человека, который испытывает головные боли, а затем говорят, что у CAT-scan обнаружены опухоли головного мозга.

    Могут существовать различия между тем, как люди реагируют на неопределенное предложение о смерти и немедленным. Элизабет Кублер-Росс призналась, что для умирающего, отрицания, гнева, торг и депрессии неизбежно предшествуют принятию. Против нее Джордж Боннано утверждает, что он сопротивлялся человеку, столкнувшись с болезнью и смертью.

    Лично я никогда не недооцениваю силу отрицания, особенно в отношении вероятных неопределенных событий.

    Одной из причин, по которым так трудно бросить курить, является то, что положительные последствия курения являются немедленными, а негативные последствия далеки от будущего. То, что верно в отношении курения, также верно в отношении нездоровых диет и малоподвижного образа жизни.

    Даже если бы вы знали, что вам нужно жить только двадцать, а не тридцать лет, как это изменит вас?

    Вы знаете, что курение, фаст-фуд и пассивное наблюдение за телевизором – все плохо для вас, но что вы с этим делаете. Рецидивизм возвращается к нездоровому весу после диеты, составляет более 90 процентов. Это не радует тех, кто считает, что знание – это сила.

    Будете ли вы работать над своим ведомым списком или просто появляться на работе?

    ——————–

    Моя книга, Nasty, Brutish и Long: Adventures In Eldercare (Avery / Penguin, 2009), была финалистом премии 2010 года в Коннектикуте. Нажмите здесь, чтобы прочитать первую главу. Он представляет собой уникальную, инсайдерскую перспективу старения в Америке. Это рассказ о моей работе психолога в домах престарелых, истории ухода за моими хрупкими, пожилыми родителями – все это сопровождается размышлениями о моей собственной смертности. Томас Линч, автор The The Obtaking, называет это «Книга для политиков, опекунов, остановок и хромых, честных и беззаботных: всех, кто когда-либо намеревается стареть».

    Моя веб-страница