Исследование, проведенное Медицинской школой Мичиганского университета, позволяет сделать вывод о том, что аптеки в афроамериканских кварталах значительно реже могут содержать достаточное количество опиоидных болеутоляющих средств по сравнению с теми, кто находится в белых соседях. Из этого следует, что меньшинства, вероятно, подвергаются хронической боли.
Разница в доступности обезболивания в районах с мажоритарными чертами по сравнению с большинством белых районов, по-видимому, мало связана с уровнями дохода. Другими словами, аптеки в более богатых черных кварталах не имели больше шансов запасать достаточное количество обезболивающих препаратов, чем аптеки в более бедных кварталах. Напротив, в богатых аптеках из белого района было, конечно, достаточное количество болеутоляющих средств.
Интересно, что аптеки придерживаются мнения, что спрос на обезболивание в районах меньшинств не так велик. Однако это, по-видимому, не имеет смысла, поскольку хорошо известно, что меньшинства более подвержены риску хронической боли; может быть, они просто перестают приходить в определенные аптеки, зная, что лекарство не может быть там.
К сожалению, эти результаты не противоречат прошлым исследованиям, которые показали, например, что медики с меньшей вероятностью предписывают облегчение опиоидной боли меньшинствам, чем белым.
Предполагалось, что фармацевты неохотно поддерживают запасы контролируемых веществ из-за опасений, что они будут жертвами грабежа и нападения, как и многие из них. Фактически, многие аптеки действительно будут размещать знаки перед своими заведениями, рекламируя тот факт, что у них нет рецепторов обезболивающих.
Были также обвинения в Агентстве по борьбе с наркотиками (DEA) «чрезмерность». Это несколько иронично, поскольку злоупотребление обезболивающими препаратами наиболее распространено в белых районах; однако каждый фармацевт обеспокоен возможностью уголовного преследования.
Тяжелые штрафы могут быть связаны с нарушениями правил DEA, и только расследование может вызвать менталитет бункера среди поставщиков медицинских услуг. Фармацевты, возможно, не хотят иметь дело с бременем определения того, является ли рецепт реальным или нет, или законным или нет; фармацевтов можно даже процитировать за не предоставление «правильного» клинического суждения при заполнении рецепта.
Независимо от объяснения, существует несогласованность, если честно сказать: здесь, в обзоре 188 аптек Мичигана, было обнаружено, что в почтовых индексах, преимущественно населенных белыми, 87% аптек считались адекватно снабженными опиоидными обезболивающими средствами; 54% аптек были так рассмотрены в почтовых индексах преимущественно меньшинства.
После выборов Обамы мы неоднократно слышали термин «пост-расовый». Кажется, наша система здравоохранения не слушала.
