Творчество в эпоху психофармакологии

Недавно я посетил прием в Центре Остин Риггс в Стокбридже, Массачусетс, для нового медицинского директора. Остин Риггс является стационарной психиатрической больницей, где интенсивная психотерапия остается основой лечения (хотя, конечно же, используется и лекарство). На приеме я встретил нового ученого Эриксона, искусствоведа, который пишет биографию женщины, один из первые пациенты в Риггсе, который вскоре после ее пребывания стал всемирно известным скрипачом. Мы говорили о связи между психическими заболеваниями и творчеством. Мы задавались вопросом, какова судьба этой женщины, если бы она жила сегодня, когда ей, наверняка, было бы лекарство.

В последней главе моей новой книги «Поддержание вашего ребенка в разуме: преодоление неповиновения, истерики и других проблем повседневного поведения, когда вы видите мир глазами вашего ребенка» Я обсуждаю проблемы, связанные с экспоненциальным ростом назначения психиатрических препаратов для детей. Хотя я не против лекарства как такового, у меня есть ряд опасений по поводу того, что я считаю чрезмерной зависимостью от лекарств для лечения сложных проблем. Не только есть побочные эффекты и неизвестные эффекты на развивающийся мозг, но медикаментозное лечение часто является основным направлением лечения, исключая важные семейные проблемы. Значительные события в жизни ребенка могут не затрагиваться. Обычно у ребенка нет возможности поговорить о том, что значит для него принимать таблетки, чтобы управлять своим поведением.

После этого разговора в Риггсе мне пришло в голову, что я должен добавить еще одну проблему – потенциальную потерю творческого таланта.

В сентябре этого года в «Нью-Йорк таймс» появилась статья: «Слова не удалось, а затем спасло меня», что дает прекрасный пример превращения биологической уязвимости в адаптивный актив. Автор, Филипп Шульц, ныне поэт Пулитцеровской премии, очень страстно боролся с тем, что сегодня признано дислексией. Шульц описывает, как его мать снова и снова читала свои любимые комиксы с надеждой, что это поможет ему понять слова. Интересно, дало ли это терпение и терпение Шульцу пространство, как он говорит, «изобретать новый способ чтения», который был адаптирован к его особой форме дислексии.

• Чье это лицо?
• Можете ли вы прочитать язык, который вы не можете услышать?
• Нейробиологи указывают, как мы визуализируем слова при чтении
• Подключение книг орфографии к чтению
• Возможно ли, что внешнее обучение?

Шульц описывает не только свою академическую борьбу, но и то, как его выгнали из одной школы за то, что он ударил других детей, когда они назвали его «глупым». Интересно, был ли он сегодня ребенком, его можно было бы назвать «импульсивным» и «отвлеченным», классическим симптомом того, что сейчас называется «СДВГ». Возможно, он был диагностирован и лечился. Если бы его симптомы были вылечены, он, возможно, не изобрел свой новый способ чтения, метод, который он теперь использует, чтобы учить других с подобными трудностями писать литературу и поэзию. Возможно, он не стал поэтом, а тем более выиграл Пулитцеровскую премию.

Как поведенческий педиатр, я часто слышу, как родители спрашивают, есть ли что-то не так с их ребенком. Я помогаю им пересмотреть вопрос, задавая вместо этого: «Каков его опыт в мире, и как мы можем помочь ему разобраться в этом уникальном опыте?» Я видел детей, которые были «взрывоопасными» и «негибкими», как очень маленькие дети. Они были легко поражены разнообразными сенсорными переживаниями. Но в условиях взаимопонимания и поддержки они стали талантливыми актерами, музыкантами и художниками.

Поддержка детей таким образом предполагает инвестиции времени и энергии от родителей, учителей и клиницистов. В нашей культуре обращение с ребенком с «проблемами поведения» обычно фокусируется на разрешении симптомов, часто с помощью медикаментов, а не на понимании смысла поведения. Лекарства могут быстрее контролировать симптомы ребенка. Но какой ценой?

• Рабочая память на любом языке: это то же самое?
• Да, правильно: повседневная жизнь с LD
• Ожидание ярлыка: оценки нейропсиха и трудности обучения
• Дислексия и рабочая память
• Рабочая память и класс