Говоря о сексуальности с трансгендерными и недвоичными подростками
Меня часто спрашивают другие провайдеры о том, как утверждать разговоры о сексе и сексуальности с трансгендерными и недвоичными подростками. Провайдеры признают, что страх и смущение в разговорах о сексе, в общем , могут отменить их желание помочь пациентам почувствовать себя способными к их сексуальности. Дальнейший дискомфорт в разговоре о сексуальности с трансгендерными и недвоичными подростками подрывает среду инклюзивности, и поставщики приема часто хотят создать .
Тем не менее, дальнейшие стигматизирующие трансгендеры и небиблейные пациенты НЕ проводят эти разговоры, не подтверждая критическую часть человеческого опыта и не уменьшая возможности для честных и подтверждающих разговоров.
Сексуальность – одна из потенциально невероятных частей человеческого бытия. Он охватывает поведение, чувства, отношения и способы, которыми мы можем выразить наше внутреннее «я». Говорить о сексуальности важно, и на практике это может быть весело, неудобно, невероятно и сложно. Самое главное, это нужно делать с осторожностью и вниманием ко всем органам, всем направлениям и всем способам заниматься сексуальностью.
В моей исследовательской и клинической работе я работаю с половозрастной точки зрения. Это связано с работой доктора К. Пейдж Хардена, поведенческого генетика в Техасском университете, Остин. По своей сути половозрастная структура фокусируется на согласии, положительных результатах сексуальности и отсутствии доказательств негативных результатов для большинства людей.
- Обед на остатках: ли женщины теряют, не питаясь после родов?
- Токсичность меди: общая причина психических симптомов
- Антидепрессанты безопасны во время беременности
- Прибытие в условия с неверностью: мужчины и женщины
- Снижение потребления пестицидов может улучшить фертильность у женщин
При работе с пациентами сексуальная позитивность означает проверку сложного взаимодействия пола, сексуальной идентичности и сексуальности, которые они испытывают. Это означает проведение подходящих для развития бесед о удовольствии и желании, а также предоставление точной информации о правильном использовании контроля над рождаемостью, презервативов и зубных плотин для всех органов для снижения риска беременности и ИППП. Это также означает поощрение разговоров вокруг активного поиска и предоставления согласия.
Возможно объединение гендерно-позитивного и гендерно-утвердительного подхода. Я предоставлю некоторые отправные точки для рассмотрения. Имейте в виду, что не все будут правы для каждого клиента, и они могут и должны быть настроены таким образом, чтобы они были актуальными и соответствующими для развития:
1. ОБРАЗОВАТЬ СЕБЯ.
Существует множество ресурсов, которые вы можете получить, чтобы лучше понять аспекты сексуальности, сексуальной идентичности и гендерной идентичности. Планируемое родительство, Scarleteen, оба имеют обширные веб-сайты с информацией о сексуальности и гендерной идентичности. Trans Bodies Trans Selves также служит учебником с полезными и информативными главами по многим аспектам сексуальности. Он написан из множества голосов и перспектив и освещает разнообразие переживаний.
2. Начните с удостоверений и постройте оттуда.
С любым подростком обязательно спросите рано и с неподдельным интересом и подлинностью о разных аспектах их личности. Создайте для них пространство, чтобы рассказать вам, как они понимают свою гендерную идентичность. Поскольку романтическое и сексуальное влечение отражает сложность опыта притяжения, спросите о сексуальной ориентации / личности и романтической ориентации отдельно. Пол, сексуальная и романтическая идентичность – это отдельные части человеческого опыта, и есть множество способов, которыми эти три могут сблизиться в каждом из нас. Подумайте, вам повезло, что вам доверяют процесс самоидентификации и открытия. Найдите способы, чтобы ваши пациенты рассказывали вам о себе и описывали их опыт в спектре или континууме, вместо того, чтобы пытаться приспособить их опыт к жестким коробкам.
3. Расскажите о своих предположениях о сексуальности.
Знайте, что люди из всех переживаний имеют собственное отношение к сексуальности. Это означает, что каждый пациент спрашивает о сексуальности, а не выбирает и выбирает людей, которых вы решили, с большей вероятностью захотите заняться сексом. Вызовите свои предубеждения по поводу пола, (dis) способности, типа тела, психического и физического здоровья и их отношения к сексуальности. Доступ к ресурсам оспаривает презумпции о сексе и инвалидности.
4. Будьте открыты в своем обсуждении удовольствий и эрогенных зон.
Есть всевозможные способы испытать удовольствие. Шеи, руки, ноги, уши и соски, вы называете это, есть место для поиска приятных впечатлений по всему телу. Кроме того, разговоры о радости раскрывают разговоры об исследовании сексуальности сами по себе. Как с кем-либо, обнаруживающим их сексуальность, это может помочь сначала разобраться в некоторых элементарных аспектах удовольствия. Это позволяет людям принимать вещи в своем собственном темпе. Это может быть особенно важно для подростков, которые начинают гормональную заместительную терапию (ЗГТ), которые могут физически перемещать свое тело.
5. Утвердить асексуальность.
Быть сексуально позитивным не означает, что весь секс хорош, или что отсутствие секса означает, что люди упускают положительный опыт. Скорее, это означает, что ваши пациенты должны знать свою личность и какой опыт сексуальности будет наиболее подтвержден, в том числе и без сексуальных отношений. Утверждение асексуальности также означает подтверждение его как личности, а не только как способ снижения риска.
6. Разговор о дисфории.
Способ проявления дисфории может повлиять на то, как люди испытывают аспекты сексуальности. Например, части тела, которые люди комфортно касаются или касаются, могут варьироваться в зависимости от уровня конкретной дисфории относительно этих частей. Помните, что люди испытывают дисфорию по-разному. Это может быть разбросанным или конкретным, и может вообще отсутствовать. В своих разговорах будьте осторожны. Говорить о дисфории может усугубить дисфорию. Вы также можете попросить своих пациентов сообщить вам, как их дисфория препятствует желанию сексуальности. Подобно депрессии, дисфория может вообще уменьшить сексуальное желание.
7. Обратитесь к частям тела таким образом, чтобы ваш клиент чувствовал себя уверенным.
Спросите своих пациентов, как они относятся к частям своего тела. Использование их терминологии дает еще одну возможность подтвердить ваш пациент. Делайте это, когда вы разговариваете вместе, и в ситуациях, когда пациент сначала согласился на использование вами этого языка у других поставщиков. Другой вариант, который ваш пациент может предпочесть, заключается в том, что вы используете язык с частицами, например: «Люди с пенисами …» и «Люди с влагалищами …» Здесь вы также можете указать терминологию своего клиента. Обратите внимание, что, когда вы говорите о сексуальном поведении, существует множество способов, которыми вы можете ссылаться на поведение, просто ссылаясь на части.
8. Вызовите гетеронормативные сценарии сексуальной идентичности, сексуального поведения и гендерных ролей в сексуальности.
То, что действительно составляет секс, зависит от человека, имеющего его. Таким образом, секс не только считается сексом, когда он включает проникновение. Расширение того, как вы концептуализируете секс, позволит вам более уверенно говорить с пациентами о своих желаниях вокруг удовольствия, партнерства и половых ролей.
9. Разговор о согласии.
Поговорите об энтузиазме. Поговорите о том, что это абсолютно нормально для ваших пациентов, чтобы начать что-то близкое и изменить свое мнение. Расскажите о своем праве сказать: «Мне это нравилось, но я больше этого не делаю». Один из способов практиковать, говоря «да», а затем «нет» – это играть с вашими пациентами, практикуя «да» говорить о нейтральной теме в вашем офисе, а затем, когда они практикуют, пересматривают свои мысли и стоят на своем. Например, вы можете практиковать примеры из видео с согласия здесь.
10. Практика общения.
Общение имеет важное значение с сексуальными партнерами, и это важно для поддержки утверждения сексуальных отношений. Успешная сексуальная коммуникация позволяет людям говорить о своих желаниях, областях их тела, которые обеспечивают удовольствие, а также не провоцируют дисфорию. Практика, задающая вопросы и ответы на открытые вопросы. Чтобы подчеркнуть важность общения с сексуальными партнерами, помогите своим пациентам практиковать, как начинать разговоры о сексе самостоятельно. Расскажите о ключевых моментах, которые они хотят сделать, и поговорите о том, как спросить партнеров о своих желаниях. Цель заключается в том, чтобы практическое общение позволяло вашему пациенту гибко выражать свой опыт желания, соглашаться на участие в сексуальном поведении или решениях не делать этого.
11. Будьте готовы к изменениям.
Поскольку подростки растут и развиваются, их желания и мотивация к сексуальному поведению могут измениться. Гибкость особенно важна при изменениях пубертата и ЗГТ. Например, дисфория может усиливаться с половым созреванием. Если это произойдет, части тела, которые ранее не спровоцировали дисфорию, теперь могут делать это, когда об этом говорят, или коснувшись себя или других. Кроме того, когда подростки начинают гормоны, изменения, которые приходят с ЗГТ, могут изменить аспекты желания, удовольствия и дисфории. Опять же, будьте осторожны.
12. Планируйте раскрытие и безопасность.
Отнюдь не требование о том, чтобы трансгендерные и недвоичные подростки раскрывали что-либо о том, что они были назначены при рождении или их частях тела. У каждого человека, вероятно, есть конкретные цели, касающиеся обмена их гендерной идентичностью. Кроме того, они могут также столкнуться с большим риском в интимных отношениях и раскрытиях. Это невероятно важно, так как этот риск хорошо документирован, по данным Института Уильямса, от 30 до 50 процентов трансгендерных людей испытывают насилие со стороны интимных партнеров, а не 28-33 процента населения в целом. Поэтому открыто говорите о риске, представляемом трансгендерным и недвоичным лицам без обвинения в вине. Говорите о способах смягчения рисков, а также возможно. В этом посте есть отличная информация о раскрытии. Некоторые возможности состоят в том, чтобы сначала раскрыть информацию в Интернете, раскрыть в общественных местах или с надежным другом.
13. СОЗДАТЬ доступ к медицинской помощи.
Сделайте свой офис местом, где пациенты не должны запрашивать у вас информацию, но где они могут получить информацию, даже не спрашивая. Хранить в недоступном для здоровья месте банкомат внутренних и наружных презервативов без выдержки, масляных и зубных плотин. Убедитесь, что ваши пациенты знают, что им не нужно просить вас взять один, два или столько, сколько им нужно. Создавайте партнерские отношения с поставщиками медицинских услуг, предоставляющими гендерные и сексуальные услуги, которым легче получить доступ. Постройте отношения между пациентами и этими поставщиками. Один из способов – сделать телефонные звонки со своими пациентами, чтобы помочь им спланировать и подключиться к услугам. Кроме того, у вас есть ресурсы в готовом виде, как Vibrant, компания, которая делает секс-игрушки для частей (а не людей). У них есть раздел своего блога, посвященный гендерно-подтвержденным игрушкам. Scarleteen также предоставляет информацию о секс-игрушках.
14. Помогите воспитателям подтвердить сексуальность своего ребенка. Когда лица, осуществляющие уход, участвуют в работе с ними, чтобы облегчить понимание разнообразия способов пересечения гендерной идентичности их детей, романтической или сексуальной ориентации / идентичности и желания сексуальности. Когда воспитатели только начинают понимать тождества своего ребенка или недействительны в отношении идентичности их личности, это может быть очень дисфория, провоцирующая подростков отвечать на вопросы о своем роде и сексуальности. Будьте готовы предоставить образование о пересечении идентичностей и о разнообразии способов, которыми обладают идентичности. Поговорите с подростком о разговорах со своими опекунами без присутствия подростка. Пусть они сообщают вам, что им удобно, когда вы отвечаете от их имени. Работать с воспитателями, чтобы понять, что их участие в разговорах о сексуальности является важным способом привлечения и подтверждения своего подростка и возможности помочь снизить риск и способствовать положительным результатам.
15. Ошибки случаются. Когда вы совершаете ошибку, не можете утверждать, или ваши презумпции становятся известными, просто приносите свои извинения . Вы также можете указать, что вы будете работать, чтобы не сделать такую же ошибку в будущем. Затем двигайтесь дальше. Будьте уверены, чтобы не возлагать бремя на подростка на работу с вашей ошибкой с вами. Позже, работайте над устранением ошибки самостоятельно. Одним из способов является практика вашего утверждающего языка независимо от того, где вы находитесь, или того, что вы делаете.
С уверенностью, что провайдер действительно действует с места утверждения и самообразования, трансгендерные и недвоичные подростки могут быть свободны, чтобы быть более откровенными в отношении их идентичности и поведения. Большая открытость в разговорах может привести к большему доступу к медицинской помощи, связанной с сексуальной ориентацией, и снижению других рисков.
Кроме того, вы тоже можете научиться, расти и быть более уверенным в своей практике – и, возможно, в своей собственной жизни.
