На этой неделе миллионы семей соберутся вместе, чтобы отпраздновать праздник, Пасху или Пасху. На некоторых из этих собраний дядя или двоюродный брат будут говорить слишком громко, слишком много прерывать или превращать невинную беседу о состоянии местной бейсбольной команды в уродливый аргумент. Он или она слишком много пил. У этих людей алкоголизм?
Конечно, сначала вы хотели бы знать, было ли это единственное время, когда они это сделали. Любой человек может переусердствовать в поведении – пить, играть, есть – без зависимости. Но что, если это произошло раньше? Как легко сделать диагноз?
На самом деле это может быть нелегко. Иногда люди переусердствуют в определенных ситуациях, но всю оставшуюся жизнь они в порядке. Большие семейные встречи могут быть просто сложной обстановкой. Это может вызвать чувство: «Эй, это просто семья! Какое прекрасное время, чтобы выкинуть здравый смысл или даже хорошие манеры! »
Установки, в которых вы находитесь, влияют на самоконтроль. Например, это явление хорошо известно игровой индустрии. Если вы когда-либо были в казино, вы знаете, что у них нет окон и нет часов. Этот параметр предназначен, чтобы помочь вам игнорировать тот факт, что время проходит. И комната снабжена яркими огнями и захватывающими звуками, показывая, что где-то кто-то выигрывает состояние. Вы загружены, чтобы почувствовать, что здесь все весело, место для беззаботности. И вам не нужно беспокоиться о потере денег, потому что у казино нет денег! Есть только эти красочные фишки. Насколько они отличаются от заработанных денег, о которых я беспокоюсь в своей обычной жизни. Наконец, если этого недостаточно, чтобы облегчить ваш разум из обычной рутины, казино предоставляют еще один стимул. Они выдают бесплатный напиток.
Таким образом, настройка может влиять на поведение. Поэтому, если повторное, чрезмерное поведение ограничено конкретными настройками, это может быть не зависимость. Известным примером являются солдаты Вьетнама, которые я описал в более ранних блогах, которые использовали героин, потому что они были в зоне военных действий, но остановились, когда вернулись домой.
Существуют и другие причины, не связанные с зависимостью от чрезмерного поведения. Привычки – хороший пример. Привычки – это просто автоматическое поведение, которое вы выполняете, не задумываясь о них. Их можно остановить, когда вы решите обратить на них внимание, потому что, в отличие от зависимостей, они не имеют более глубокой эмоциональной основы. Например, одна женщина сказала: «После обеда у меня всегда была конфета. Я решил, что это добавит фунт или два, но мой вес в порядке, и это было то, что я всегда делал. Тогда мой врач сказал мне, что я был преддиабетическим и должен был следить за потреблением сахара. Какой облом. Но у меня много силы воли, и позвольте мне сказать вам, что это был конец конфет. «Основное различие между привычками и пристрастиями заключается в том, что привычки, не имеющие более глубокой эмоциональной функции, могут быть разбиты только силой воли. Наркомания, конечно, не может. Но их можно легко смутить, если вы не выясните, что ведет к поведению.
Повторяющееся, чрезмерное поведение также может быть результатом попытки сочетаться с группой. Если «все это делают», то вы можете сделать это тоже, против вашего лучшего суждения. Это распространено среди подростков, где принятие группой «в» может показаться критическим. Но взрослые также реагируют на межличностное давление, особенно если это любимый человек, который поощряет вас пить или принимать наркотики с ним или с ней.
Если поведение может быть повторяющимся и чрезмерным, не будучи наркоманией, как вы диагностируете истинную зависимость? Конечно, недостаточно, чтобы поведение было разрушительным, поскольку множество повторяющихся неаддитивных поведений разрушительно. Питье и вождение даже без алкоголизма все равно могут вас убить. И путать вопросы, хотя пристрастия всегда вызывает проблемы для людей, которые страдают вместе с ними, проблема может быть достаточно маленькой, чтобы остаться незамеченной в течение некоторого времени. Человек, у которого миллионы навязчиво играли в лотерею, но никогда не проигрывал, чтобы иметь большое значение в его жизни, по крайней мере, в финансовом отношении.
Если вы не можете надежно диагностировать зависимости от их наблюдаемых наружу эффектов, тогда ясно, что их нужно диагностировать изнутри. Наркомания – это эмоциональные механизмы для управления подавляющими беспомощными чувствами, как я описал в своих книгах и в этом блоге. Если вы хотите диагностировать наркоманию в себе или других, вы должны знать причины для выполнения этого поведения. Повторяющееся, чрезмерное поведение, обусловленное срочной необходимостью обратить вспять чувство беспомощности, – это зависимость. Наркомания не зависят от установки или необходимости идти в ногу с группой, и они не привычки, которые могут быть нарушены силой воли.
Когда обычно мирный дядя Макс обсуждает кадровый состав домашней команды в сердитый аргумент, ему слишком много пить. Но мы хотели бы лучше узнать его и, возможно, осторожно предложить ему, чтобы он сам подумал об этом, прежде чем приступить к выводу, что у него алкоголизм. Это большая ошибка, чтобы сказать людям, что у них есть зависимость, если они этого не делают. Это быстрый способ перестать быть слушаемым. Но это большая ошибка, чтобы не диагностировать ее. Лучший способ действий – узнать больше о природе наркомании и узнать больше о человеке (или вас), который вас беспокоит.
Подробнее о диагностике причин зависимости от привыкания и не зависимости от чрезмерного поведения см. В моих книгах «Breaking Addiction: 7-Step Handbook for Ending Any Addiction» и моя предыдущая книга «Сердце наркомании», опубликованная HarperCollins.