Может ли мыть руки предотвращать психическое заболевание?

Сначала учитель Иордании впервые заметил резкое изменение поведения 10-летнего ребенка.

В классе Иордания попросила вымыть руки несколько раз в день, когда раньше он никогда не обращался с просьбой. Спустя короткое время он отказался есть или пить в школе, утверждая, что еда и вода там отравлены.

Дома мать Иордании также заметила повышенную мытье рук и необычное беспокойство о том, чтобы сделать домашнее задание до занятий.

Когда его спросили, Джордан отрицал, что у него были одержимые мысли или он изменил свое поведение.

• Лучшие приложения для вашего психического здоровья
• Меньше маркировки, больше понимания
• Ментальные ритуалы в обсессивно-компульсивном расстройстве
• Двигайся, чтобы чувствовать себя лучше
• Воображаемое уродство

Обеспокоенная, мать Иордании отвела его к врачу, который вначале не нашел ничего физически. Но вскоре анализ крови показал, что у Иордана был в два раза верхний предел нормальных уровней антител к стрептококкам, что имело смысл, потому что три недели назад у него было больное горло и высокая температура.

Врач назначил антибиотик, после чего симптомы Иордании значительно ослабли.

Итог: Джордан почти наверняка «поймал» случай внезапного навязчивого компульсивного расстройства (ОКР) от его инфекции стрептококковой инфекции.

• Как помочь женщинам с перинатальным настроением и тревожными расстройствами
• Свежий взгляд на Аспергера
• Почему ваш беспорядок убивает вас и что с ним делать
• Поместите дополнение к тесту Omega-3
• Стимулирующие нейронные цепи с магнетизмом

Педиатры теперь признают семью таких расстройств, которые называются PANDAS (Детская аутоиммунная нейропсихиатрические расстройства, связанные со стрептококковыми инфекциями) и PANS (детский синдром нейропсихиатрического синдрома), включая OCD, Tourette-like tics, беспокойство, перепады настроения и ночное недержание мочи.

В целом, расширение спектра инфекционных заболеваний связано с растущим кругом психических расстройств у детей и взрослых, как показано в таблице ниже.

Общей нитью к этим нарушениям, по-видимому, является воспаление, возникающее, когда иммунная система ударяет в овердрайв и начинает атаковать мозг. У пациентов PANDAS, например, есть большие базальные ганглии – вероятно, из-за воспаления, чем нормальные. Предполагается, что базальные ганглии играют определенную роль в инициировании повторяющихся поведений и тиков.

Воспаление также было замечено как причина или побуждение психических расстройств, таких как депрессия, тревога, аутизм, ПТСР и даже шизофрения у взрослых.

Мои собственные исследования, сопоставляющие «большие данные» интересов интернет-поиска и эпидемиологических данных, показали сильную корреляцию между сезонными изменениями воспалительных соединений в крови и расстройствами настроения.

Например, в приведенной ниже таблице показаны изменения в C реактивном белке (воспалительном соединении, участвующем в сердечных заболеваниях) и поиске интереса (Google Trends) в сезонных аффективных расстройствах (SAD). В целом, я нашел корреляцию .74 (54% от дисперсии) между интересом к поиску в уровнях SAD и CRP крови в выборке из 534 взрослых. Было обнаружено, что объем поиска в Интернете сильно коррелирует с сезонными заболеваниями, такими как аллергия, простуда и грипп; т.е. люди, у которых есть болезнь Google, болезнь. И, конечно же, сезонные заболевания также связаны с соответствующими сезонными колебаниями воспалительных иммунных молекул, такими как интерлейкин, цитокины, фактор некроза опухоли и другие.

Диаграмма подсказывает (но не доказывает), что воспаление может предшествовать САД, что согласуется с другими исследованиями куриных яиц, указывающими на то, что увеличение воспаления может вызвать расстройства настроения, а не наоборот, хотя этот вывод горячо обсуждается.

Сторонники гипотезы воспаления психических расстройств указывают на то, что эволюция может иметь веские причины для связывания воспаления с, например, депрессией. Когда наши предки заболели, им нужно было сосредоточить всю свою энергию на борьбе с инфекцией, потому что инфекция была основной причиной смерти в древние времена. Лихорадочные, подавленные люди не очень много общаются, уменьшая вероятность того, что те, кто поражен болезнью, заражают других или забирают вторую инфекцию.

Согласно этой точке зрения, депрессия в ответ на воспаление помогла нашим предкам выжить: вот почему она сохраняется и в наших генах по сей день.

И есть еще один интригующий поворот к истории воспаления / психического расстройства. Доктор Эндрю Миллер из Медицинской школы Университета Эмори говорит, что даже потенциальная угроза заражения может привести к упреждающему воспалительному ответу, который вызывает симптомы, подобные депрессии.

Для наших предков стрессорами были обычно угрозы жизни или смерти, а не повседневная семья, работа или финансовые проблемы, которые беспокоят нас сегодня. Поэтому в тот же день было хорошей идеей для тела подготовиться к травме, которая, вероятно, допустила бы вредные ошибки в нашей ткани, мобилизуя иммунную систему (включая воспаление), прежде чем иммунная система была необходима. Это похоже на слюноотделение прямо перед едой, чтобы облегчить пищеварение.

Таким образом, сегодня, столкнувшись с угрозой, наши мозги неявно предполагают, что угроза может привести к травме и вызвать защитное воспаление против микробов, хотя воспринимаемые угрозы в современном мире редко вызывают физическую травму.

И хроническое воспаление, вызванное хроническим стрессом, может привести к хронической депрессии.

Интересно, что другие физиологические факторы воспаления, такие как ожирение, также связаны с более высоким риском расстройств настроения

Хорошо, поэтому ошибки и воспаление могут вызвать психическое заболевание, либо непосредственно вызывая воспаление, либо – посредством скрытой экзистенциальной угрозы – психологически индуцирующего воспаление: почему нас это должно волновать?

Ну, в некоторых случаях, таких как Иордания, антибиотики могут фактически облегчить симптомы психических расстройств, открывая совершенно новый спектр медицинского лечения психических расстройств. Также выясняется, что антипсихотические препараты, такие как галоперидол, обладают свойствами против простейших, подавляя организмы, такие как токсоплазмоз, которые сильно связаны с шизофренией. Другие препараты, которые нацелены на токсоплазмоз, такие как азитромицин, также демонстрируют перспективы для лечения симптомов шизофрении.

Кроме того, противовоспалительные лекарственные средства, такие как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП, такие как Целекоксиб), демонстрируют определенные перспективы для облегчения депрессии, хотя преимущества противовоспалительных препаратов на психическое заболевание в целом очень неоднозначны.

Более перспективными являются новые методы лечения, такие как инъекции иммуноглобулина для PANDAS, которые стремятся сбалансировать иммунную систему, затухая аутоиммунное воспаление.

Наконец, в иорданской навязчивой ручной стирке есть большая ирония, которая начала нашу историю.

В некотором смысле Иордания была права беспокоиться о том, что на его руках попадают «микробы» и «яды»: простуды, грипп, паразиты (например, токсоплазмоз) и вредные бактерии очень часто заражают нас, попадая на наши руки, а затем путешествуют в наши тела через контакт с глазами, носом, ртом, ушами и кожей.

Поэтому, по крайней мере, в некоторых случаях существует очень простой способ избежать психических проблем:

Вымойте их руками!

www.drhaseltine.com

• http://www.health.state.mn.us/handhygiene/why/5ways.html
• http://archpsyc.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=1916904
• http://www.stanleyresearch.org/patient-and-provider-resources/toxoplasmo…
• http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2706542/
• http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2662563/
• https://www.autismspeaks.org/science/science-news/study-suggests-brain-i…
• https://pediatriceducation.org/2008/05/27/what-is-the-diagnostic-criteri…
• http://www.nimh.nih.gov/news/science-news/2006/how-strep-triggers-obsess…
• http://www.nimh.nih.gov/news/science-news/2012/possible-causes-of-sudden…
• http://www.pandasnetwork.org/SWEDOMRIstudy2000281%5B1%5D.pdf
• http://www.nimh.nih.gov/news/science-news/2012/possible-causes-of-sudden…
• http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12837520
• http://www.psychiatrictimes.com/articles/infectious-agents-schizophrenia…
• http://www.nature.com/nri/journal/v16/n1/full/nri.2015.5.html
• http://www.publichealthreviews.eu/upload/pdf_files/12/00_Coughlin.pdf
• http://www.medscape.com/viewarticle/859484
• http://www.scientificamerican.com/article/mental-health-may-depend-on-cr…
• http://www.mentalhealthandillness.com/infectiousdiseaseandmentalillness….
• http://schizophreniabulletin.oxfordjournals.org/content/33/3/729.short
• http://rspb.royalsocietypublishing.org/content/273/1589/1023.short
• Изменения в серьезности симптомов аллергии и беспокойства положительно коррелируют у пациентов с рецидивирующими расстройствами настроения, которые подвержены сезонным пикам аэроаллергенов Teodor T Postolache и др. Int J Child Health Hum Dev. 2008; 1 (3): 313-322.
• http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23695951
• http://www.medscape.com/viewarticle/490967
• http://wwwnc.cdc.gov/eid/article/4/1/98-0118_article
• http://www.npr.org/sections/health-shots/2015/10/25/451169292/could-depr…