СДВГ: воспалительное заболевание

Так же, как мы считаем беспомощным обратить вспять эпидемию детского ожирения, растет число детей с синдромом гиперактивности дефицита внимания (ADHD). Могут ли быть связаны два нарушения? Я считаю, что ответ да, если мы посмотрим на роль диеты в индукции воспалительных реакций.

По данным Центров по контролю за заболеваниями, более 9 процентов детей в Соединенных Штатах страдают от СДВГ (1). Это примерно половина процента детей, страдающих ожирением (2). Я полагаю, что оба условия связаны с повышенным воспалением, вызванным радикальными изменениями в американской диете за последние 40 лет. Чтобы понять это утверждение, вам сначала нужно что-то понять о воспалении.

Там два типа воспаления. Первый тип – это классическое воспаление, которое болит. Второй тип – клеточное воспаление, которое ниже восприятия боли. Хотя этот тип воспаления можно измерить, он, как правило, игнорируется, поскольку нет связанной боли. Именно этот тип клеточного воспаления вызывает нарушение в сетях сотовой сигнализации в отдельных клетках, которые необходимы для того, чтобы органы тела работали с максимальной эффективностью. Если воспаление находится в жировых клетках, результатом является увеличение накопления жира в организме. Если воспаление находится в клетках головного мозга, результатом являются увеличение неврологических нарушений, включая СДВГ.

Основными лекарственными средствами, используемыми для лечения СДВГ, являются производные амфетамина, которые обладают способностью стимулировать дофаминовые рецепторы в головном мозге. Мы также знаем, что дети с СДВГ имеют более низкие уровни длинноцепочечных омега-3 жирных кислот в крови по сравнению с контрольными детьми (3). Так в чем же связь? Оказывается, что жирные кислоты омега-3 в исследованиях на животных стимулируют увеличение производства допамина, а также увеличение количества дофаминовых рецепторов (4). Это ставит вопрос о том, может ли просто увеличение уровня жирных кислот омега-3 с длинной цепью в крови может оказать значительное положительное влияние на лечение СДВГ. Ответ – да, если вы принимаете терапевтическое количество (5,6). Если вы принимаете плацебо-дозу любого питательного вещества, вы можете ожидать результата плацебо. Вне этих двух исследований большинство других использовали по существу плацебо-дозы омега-3 жирных кислот. Два исследования, которые показали, что концентраты омега-3 с высокой дозой демонстрируют статистически значимое улучшение поведения у детей с СДВГ, использовали от 7,5 до 10 г в день жирных кислот омега-3 (5,6).

• Расстройство пищевого поведения: голод для еды или что-то еще?
• Новое лекарственное средство для расстройства пищевого поведения
• Декан медицинской школы USC использовал наркотические препараты
• Травяные афродизиаки возбуждают больше, чем воображение
• 15 причин быть осторожными в падении в любви

Можете ли вы дать слишком много этих омега-3 жирных кислот? Конечно вы можете. Вот почему оба исследования измеряли уровни жирных кислот в крови, необходимые для достижения того же уровня, что и у японцев. Причина необходимости высокого уровня жирных кислот омега-3 для достижения терапевтического уровня для лечения СДВГ объясняется растущим дисбалансом омега-6-омега-3 жирных кислот в американской диете.

Это не означает, что жирные кислоты омега-3 являются полным ответом на лечение СДВГ, но до тех пор, пока они остаются на дефицитных уровнях, управление СДВГ потребует гораздо более высоких уровней лекарственного средства для лечения симптомов. Основная причина повышенного клеточного воспаления останется необработанной. Вот почему вы должны работать на другой стороне уравнения, которое требует, чтобы дети соблюдали противовоспалительную диету, чтобы уменьшить производство провоспалительных гормонов. Такая диета является очень богатой овощами с ограниченными фруктами, достаточными для белка с низким содержанием жиров, низким содержанием зерен и крахмалов и очень низким содержанием омега-6 жирных кислот, содержащихся в общих растительных маслах и практически каждой обработанной пище. Последняя диетическая рекомендация может быть самой сложной задачей, поскольку жирные кислоты омега-6 в настоящее время являются самым дешевым источником калорий в американской диете. Неудивительно, что их потребление резко увеличилось, поскольку уровни омега-3 соответственно снизились в американской диете. Исследования на животных вполне понятны о последствиях этого растущего незаменимого дисбаланса жирных кислот: потомство становится более толстым, хуже и глупее с каждым поколением (4,7).

Наши дети теперь представляют третье поколение американцев, которые подвергаются этим диетическим изменениям, которые наши гены (особенно наши воспалительные гены) не готовы к обработке (8). СДВГ и ожирение являются просто следствием некоторого побочного метаболического повреждения, которое является результатом нашей все более провоспалительной диеты.

• Лекарства для жизни
• У ребенка с СДВГ? Нейрофидбэк – отличная альтернатива
• Еще одна безлимитная пилюля выходит на рынок. Доставляет ли это?
• «Папа, я думаю, у меня есть СДВГ»
• Психические заболевания и насилие

Рекомендации
1. Еженедельный отчет о смертности и заболеваемости CDC 59: 1439-1443 (2010)
2. Ogden Cl et al. JAMA 303: 242-249 (2010)
3. Antalis CJ et al. Prostglandins Leukot Essent Fatty Acids 75: 299-308 (2006)
4. Chalon S et al. Prostglandins Leukot Essent Fatty Acids 75: 259-269 (2006)
5. Sorgi P et al. Nutr J 1: 16 (2007)
6. Germano M et al. Nutr Neurosci 10: 1-9 (2007)
7. Hanbauer I et al. Cardio Psychiatry Neuro 2009: p867041 (2009)
8. Сирс Б. «Токсичный жир». Томас Нельсон. Нэшвилл, TN (2008)

Доктор Барри Сирс является ведущим авторитетом в области гормональных эффектов пищи и их влияния на воспаление. Он является автором бестселлера New York Times №1 «Зона» и опубликовал более 30 научных статей. Он является президентом некоммерческого фонда исследований воспаления. Для получения дополнительной информации о воспалении, вызванном диетой, перейдите на сайт www.drsears.com.