Физическая болезнь может обойти упражнение. И рак, лечение которого может привести к побочным эффектам, таким как усталость и даже лимфедема (наращивание лимфатической жидкости в тканях), может заставить человека неохотно двигаться или опасаться продолжения или начала физической активности. Раньше усталость, связанная с лечением, рассматривалась с рекомендациями по отдыху, но в последнее время предложения по вовлечению в физическую деятельность связаны с исследованиями, которые указывают на то, что они могут безопасно и могут поддерживать жизнеспособность. 1,2 В настоящее время проводятся исследования как средство повышения умственных способностей у больных раком.
Когнитивные изменения после химиотерапии рака, иногда называемые «chemobrain» или «chemofog», могут влиять на различные типы умственных способностей, включая сохранение информации в памяти, скорость обработки информации, вербальные и двигательные навыки и пространственные способности. Важно отметить, что это, в свою очередь, может повлиять на качество жизни, взаимоотношения и работу. 3 Поскольку физическая активность показала свою перспективу в улучшении когнитивного функционирования пожилых людей, группа исследователей приступила к исследованию, показывают ли аэробные упражнения обещание как средство борьбы с когнитивными трудностями, с которыми сталкивается небольшая выборка выживших после рака молочной железы. 4
Девятнадцать женщин, страдающих когнитивными изменениями, связанными с раком, которые завершили лечение от трех месяцев до трех лет и были физически способны к физической нагрузке, были завербованы. Их трудности заключались в том, чтобы забыть то, что им сказали ранее в тот же день, испытывая трудности с концентрацией внимания, не имея возможности закончить разговор или читать статью, а не конкурировать с задачами, или испытывать трудности с размышлением или планированием таких вещей, как поручения; им нужно было сообщить о том, что испытывает одну из этих трудностей, чтобы претендовать на учебу. Аэробное упражнение (доставляемое 10 женщинам) состояло из 24 недель упражнений с умеренной интенсивностью. Две 45-минутные сессии были проведены в исследовательском тренажерном зале и еще два дополнительных 30-минутных сеанса, где проводились такие мероприятия, как ходьба, проводились дома каждую неделю. Контрольная группа (девять женщин) занималась обычной практикой образа жизни на протяжении всего исследования, но в конце была предложена 12-недельная программа упражнений.
Образец исследования в среднем составлял 52 года, имел избыточный вес и физически не соответствовал. Тем не менее, группа лечения хорошо следила за программой упражнений и значительно повысила свою аэробную пригодность, указав, что они получили полную «дозу» предполагаемого вмешательства. Было также клинически значимое улучшение уровня усталости, поскольку рейтинги перешли от того, что будет считаться более высоким показателем к более низкому баллу по утвержденной шкале, но это не было статистически значимым. Однако не было никаких существенных различий между группами упражнений и контроля в предполагаемом влиянии когнитивной дисфункции на качество жизни, и было только одно существенное различие в девяти объективных нейропсихологических тестах на скорость речи и скорость обработки двигателя. Имеются некоторые наводящие находки данные о пропорции образца, который согласился пройти магнитно-резонансную томографию. В то время как участники занимались задачей, которая включала исполнительное функционирование, их мозги активировались в соответствующих областях более эффективными способами, возможно, указывая на то, что для поддержания того же уровня производительности задачи требуется меньше усилий.
Хотя эти предварительные выводы далеки от тех, которые могут быть использованы для рекомендации физической активности для смягчения когнитивных изменений, связанных с раком, авторы по-прежнему считают, что это может быть обещанием. Они предложили предложения для будущих исследований, а именно исследование того, что может быть максимально эффективной дозой упражнений, и, возможно, управлять ею раньше, учитывая различные типы когнитивных тестов, которые достаточно чувствительны к самооценке когнитивных жалоб после рака молочной железы и более тщательного скрининга инструмент для определения компромиссного когнитивного функционирования.
