Время от времени я встречал человека, который, кажется, вырос, без терапии, в относительно уравновешенном, довольном человеке, немного обремененном внутренними конфликтами. Будучи психоаналитиком и психиатром, я продолжаю удивляться, как объяснить это. У растущего есть так много трудностей и проблем, которые успешно преодолевают их все по-своему, кажется сложной задачей. Где гид ребенка для развития чувства личной автономии, а также отношения с другими? Как ребенок из трех или тринадцати человек выясняет, как бороться с его (или ее) завистью других, его сексуальными чувствами, его мстительными и разрушительными желаниями? Как ребенок может понять, что боль в животе вызывает беспокойство о том, чтобы ходить в школу или, что ее беспокойство о школе может отвлечь ее от более серьезных забот о событиях и фантазиях дома?
Существует причина, почему так много фильмов о детях или для детей (например, ET) изображают взрослых как непонимание детских миров: есть определенная правда. Даже самые интуитивные и эмпатические родители никогда не смогут полностью понять внутренний мир ребенка, хотя они сами были детьми. Тем не менее, их усилия важны, и родители регулярно помогают детям научиться понимать, принимать и регулировать свои чувства и желания. Но всегда есть постыдные и виноватые чувства, которые дети предпочитают, чтобы их родители не знали, и всегда чувства и фантазии, которые родители не могут себе представить. Четырехлетняя девочка может нагло сказать своей матери, чем она собирается жениться на папе, но скрыть, сколько она хотела бы уничтожить своего младшего брата – или наоборот. Независимо от того, как реагирует ее мать, маленькая девочка по-прежнему остается самостоятельной, пытаясь понять фантазию и реальность. Имея мало знаний или опыта, дети призваны заниматься своими собственными властными пожеланиями, собственной самокритикой, их изменяющимися телами, требованиями родителей и учителей, не говоря уже о существовании тяжести, голода, болезни, грусти, отклонения друзей, бейсбольные забастовки и т. д. Родители могут помочь и могут повредить, но всегда есть много, что выходит за их пределы.
Учитывая их неизбежную зависимость от своих ограниченных ресурсов, дети проходят через фазы различных страхов, причуд, убеждений, ритуалов и способов общения с миром. Эти адаптации уходят и текут, изменяются, становятся бездействующими и снова появляются. Мы все носим по крайней мере часть этого багажа, некоторые из этих Crazy-as-it-is-I'm-deal-with-it-the-best-that-I-can, во взрослую жизнь, и мы обычно хотим уйти содержание багажа не изучено. Это так трудно увидеть свои собственные слепые пятна, и удивительно, как цепко большинство из нас хочет, чтобы удержать их.
Есть старая наклейка с бампером, в которой говорится: «Если вы считаете, что образование дорого, попробуйте невежество!» Вот как я отношусь к психоаналитической терапии. В моем офисе я все время вижу людей, которые вышли замуж, чтобы избежать глубокого участия, а затем развестись, потому что не было достаточного участия; или кто, бессознательно, так стараются жениться или не жениться на одном из своих родителей, что они не могут наладить отношения с партнером; или которые продолжают разыгрываться, и стараются не совершать вины и постыдные мстители за детские травмы, большие и малые. Часто они говорят мне: «Я должен был увидеть тебя двадцать лет назад», и я не согласен.
Почему они? Чаще всего это потому, что неудобные чувства, которые люди склонны испытывать к своей эмоциональной борьбе, переносятся с детства в настоящее. Люди говорят о стигме обращения за помощью к эмоциональным проблемам, но наиболее важные и упущенные «стигмы» обычно являются собственными внутренними колебаниями и самоуничижениями. Заявление «Мне нужна помощь, и я собираюсь это получить» редко встречается с неуважением, но стыд желаний или необходимости помощи в уме настолько велик, что мало кто может это сказать. Когда я учился в колледже, мне было так стыдно и боялось, что мне нужна терапия, как и все остальные, но меня беспокоят то, что я не могу справиться. Немного психотерапии в то время помогли мне понять, как мало я понял о себе и своих чувствах к своей семье – очень полезное начало. Больше психотерапии, когда я был студентом-медиком, помогало больше. Имея полный психоанализ, когда я занимался обучением в качестве психоаналитика, я получал чрезвычайно приятное чувство, наконец, действительно распутывая самые узкие, самые скрытые эмоциональные узлы. Как мне повезло, что я не чувствовал себя обязанным притворяться, что я так вырос, чтобы лишить меня существенной помощи от других.
Фрейд предположил, что людям желательно любить и работать, а некоторые могут добавить, играть. Они могут звучать как простые вопросы – любовь, работа и игра, – но они требуют эмоционального баланса и гибкости, а также реалистичного восприятия самого себя и других. Поскольку в настоящем существует так много прошлого, даже незаметно, эмоциональных препятствий на необремененную работу, любовь и играть много. Хотя некоторые люди действительно выполняют эти, казалось бы, простые, но на самом деле очень амбициозные цели сами по себе, гораздо проще, когда кто-то помогает прояснить свои неправильные представления. В любом возрасте может быть трудно вырасти, чтобы сделать следующий шаг вперед. И ошибки в развитии решаются гораздо более легко и, как правило, более полно, с терапией, чем без. Тем не менее, многие из нас, похоже, предпочитают стараться расти тяжело, спотыкаясь и борясь в одиночку через наши собственные курсы препятствий. Есть и другие варианты.
(Эта статья изначально была опубликована в выпуске « Clinical Psychiatry News» от февраля 2015 года.)
http://www.lawrenceblum.com