Это может быть один из моих самых важных блогов. Это попытка найти общий язык между психиатрией и Движением за слуха (HVM) – растущие международные усилия, направленные на то, чтобы помочь людям найти смысл в их тревожных переживаниях.
Диалог начался, когда Элеанор Лонгден представила замечательный TED Talk («Голоса в моей голове»), просмотренный почти миллион раз с момента его выпуска в прошлом месяце.
Редакторы в Huffington Post затем попросили меня прокомментировать ее разговор («Психиатрия и восстановление: поиск общих основ и соединений»).
Я был чрезвычайно впечатлен г-жой Лонгден и всегда благосклонно относился к HVM, но выразил обеспокоенность тем, что некоторые зрители, которые действительно нуждаются в психиатрической медицине, могут неправильно истолковать ее разговор как приглашение прекратить его принимать.
С тех пор была плодотворная и взаимозависимость между психиатрией и восстановлением. См. Открытое письмо от членов и сторонников Intervoice, организационного органа HVM и моего ответа.
По пути, мы с Элеонорой начали приятную электронную переписку, которая разъяснила нам обоим, как мы похожи. Вот ее мысли и мое резюме наших соглашений:
Г-жа Лонгден: «Как говорит Аллен, в наших перспективах существует значительное совпадение, а Intervoice уважает и поддерживает его работу в освещении опасностей чрезмерного диагноза и чрезмерного лечения».
«Многие члены Intervoice получают поддержку от служб психического здоровья, и мы всегда поощряли уважительные партнерские отношения и союз с профессионалами в области психического здоровья по всем дисциплинам (например, соучредитель HVM и нынешний председатель Intervoice, оба являются психиатрами). И я лично открыл HVM через чрезвычайно творческого, эмпатического психиатра, чей пациент был в то время ».
«Intervoice также признает, что многие люди считают медикаменты полезными и выступают за осознанный выбор после честных, открытых обсуждений между пациентами и назначающими врачами о преимуществах и ограничениях психиатрических препаратов».
«По сути, мы поддерживаем людей, чтобы находить для них значимые и полезные решения, и наш акцент делается на пропаганде выбора и хорошей информации».
«Очевидно, людям помогли, а также пострадали от лечения психическим здоровьем, и, хотя мы критикуем и подвергаем сомнению практику некоторых психиатров, мы никогда не находили себя« движением против психиатрии ».
«Intervoice, однако, возражает против редукционистских биомедицинских менталитетов; особенно в нашем подходе к голосовому слуху. Хотя мы признаем, что слуховые голоса могут вызывать сильное бедствие, мы считаем его значимым опытом, который можно изучить и понять (возможность обучения и психологического роста, даже если уроки являются болезненными и трудными), а не только патологический симптом, лишенный контекста «.
«Мы подчеркиваем исследования, которые выявляют голосовой слух (и другие классические признаки психоза) в результате жизненных конфликтов и трудностей. Соответственно, мы ставим под сомнение доминирование терапевтических практик, полученных исключительно из биомедицинских моделей ».
«То, что я так пагубно испытал, – это применение редукционистской биомедицинской модели, которая практикуется во многих больницах в западном мире. Голосовой слух рассматривался как бессмысленный симптом болезни, что приводило к принудительной, чрезмерно усердной практике рецептов, привилегии биологии в отношении психосоциальных обстоятельств и завышению эффективности лечения, одновременно сводя к минимуму как его ограничения, так и опасности долгосрочного использования «.
«Подход Intervoice не является терапевтической моделью. В основе его – солидарность и социальная справедливость. В нем подчеркивается право отдельных лиц придерживаться своих убеждений об их опыте и признается, что независимо от их причины они являются лично значимыми. Мы верим в возможность позитивного преодоления, восстановления всей жизни и обучения слушать голоса без мучений и страданий. Никто не «слишком болен», чтобы воспользоваться ».
«Мы используем различные стратегии для содействия изменениям, в том числе группы самопомощи, модели восстановления и преодоления проблем, психосоциальную формулировку, социальную / политическую активность, нарративные подходы и обмен обнадеживающей позитивной информацией».
«Подобно традиционным психиатрическим моделям, подход Intervoice не устраивает и не обращается ко всем. Мы видим, что каждая история восстановления уникальна и никогда не выступает за ограничительную политику «один размер подходит всем».
«То, что мы подчеркиваем, – это то, что часто отсутствует в основном психическом здоровье: выбор. Мы считаем, что люди являются экспертами в своем собственном опыте; этот смысл не должен быть принудительно введен аутсайдерами. Те, кто обеспокоен тем, что с ними происходит, должны рассматриваться как активные партнеры в поиске решений ».
«Например, люди, которые приходят в группы самопомощи с голосом, одобряют широкий спектр объяснительных рамок для голосов, которые они слышат. Мы поддерживаем людей, чтобы понять, что с ними происходит, прислушиваться к их рассказам, изучать, что их верования означают для них, и предлагать поддержку и вклад в работу по исцелению и выздоровлению; но никто не сказал, что их убеждения «неправильны», и никто не отвернулся ».
«Слишком часто эти выборы не учитываются в традиционных услугах. Конечная, важная цель Intervoice – поддерживать людей, чтобы они имели положительные личности как голос-слушатели ».
«В психическом здоровье есть группы, воспринимаемые как великие медицинские организации, или прекрасные терапевтические организации, или организации, преуспевающие в исследованиях. Для меня Intervoice и HVM, которые он представляет, – это великая гуманитарная организация, охватившая весь мир ».
«Я впервые столкнулся с ней как с травмированным, деморализованным пациентом, и благодаря этому обнаружил стремления, которые превзошли понятия« излечения »: предусмотреть и принять общество, которое понимает и уважает слуховой аппарат, который поддерживает потребности тех, кто слышит голоса, что ценностей и защищает их гражданство, и которая способствует освобождению пространства, чтобы чувствовать гордость, достоинство, расширение прав и возможностей и голос, который можно услышать ».
Спасибо, Элеонора. Мы полностью согласны во всех следующих моментах:
Спасибо, Элеонора. Этот обмен был большим удовольствием, и я надеюсь внести небольшой вклад в большее взаимодействие и синергию между всеми нами, которые пытаются внести свой вклад в облегчение эмоциональных и душевных страданий.