Подавляющее большинство детей, которые считают себя слишком высокими или слишком короткими, или чьи родители так чувствуют, не имеют медицинской проблемы. Безусловно, некоторые дети выше или ниже «нормальной» высоты терпят одноклассников, которые запугивают, издеваются или исключают их; родители, которые оказывают давление или инфантилируют их; и работодателей, которые недоплатили или упустили их. Их страдания могут быть значительными, но их состояние полностью психологическое и социальное.
Нормальный при любой стоимости: Высокие девочки, короткие мальчики и поиски медицинской промышленности для манипулирования высотой – захватывающий отчет о усилиях за последние 50 лет, чтобы «исправить» детскую высоту с помощью гормонов и других наркотиков. Авторы Сьюзан Коэн и Кристин Косгроув дают нам твердую отчетность, богатые подробности и человеческие истории об этом продолжающемся эксперименте.
Некоторые из медицинских вмешательств в высоту ухудшились. С 1950-х по 1980-е годы – до того, как в «Title IX» девушки приглашали играть в баскетбол и волейбол, до того, как мода и мода изменились, до того, как Мишель Обама стала первой леди – тысячи девушек, «подверженных риску», из-за того, что они выросли, были дозированы огромными количествами DES (диэтилстильбэстрол) и другие эстрогенные гормоны для ускорения полового созревания и, таким образом, остановить их рост. Хотя некоторые девочки и родители по-прежнему ищут лекарства для предотвращения роста, их количество значительно сокращается, особенно в Соединенных Штатах.
К сожалению, девочки, которые лечились десятилетиями назад, никогда не были должным образом соблюдены. Но в последние годы они начали находить друг друга в Интернете и сравнивать их истории и истории здоровья. Оказывается, многие ненавидели таблетки и дополнительный акцент на их высоте, и что, будучи взрослыми, они испытывали более высокие, чем средние, показатели репродуктивных проблем, включая бесплодие, кисты яичников, эндометриоз и выкидыши.
Иногда лечение с фиксацией высоты прошло очень плохо. Начиная с начала 1960-х годов педиатрические эндокринологи рассматривали детей – в основном мальчиков – для небольшого роста с использованием человеческого гормона роста, собранного из гипофизарных трупов трупов. Около 200 человек, большинство из которых во Франции, заразились болезнью «сумасшедшая корова» (Крейтцфельдт-Якоб) и умерли в результате.
В середине 80-х годов начинающая биотехнологическая индустрия начала выпускать синтетический гормон роста в изобилии и выливала большие суммы маркетинговых денег в определение короткой болезни как болезни, тем самым увеличивая их продажи и прибыль, поддерживая стигму, последствия которой были сказаны смягчать. Врачи, некоторые с лучшими намерениями и некоторые с жирными взносами от биотехнологических компаний, продолжают убеждать (или сотрудничать) с обеспокоенными родителями, чтобы давать детям дорогостоящие экспериментальные методы лечения, эффективность которых остается недоказанной.
Педиатры до сих пор не могут надежно предсказать высоту, которую короткие дети принесли им, без вмешательства. Дети, которые принимают инъекции синтетического человеческого гормона роста – часто несколько раз в неделю в течение многих лет со стоимостью в сто тысяч долларов – обычно растут, но не может быть определено, был ли произведен какой-либо из этих дополнительных дюймов путем лечения. Однако практика продолжается. Коэн и Косгроув пишут:
По мере того, как способы манипулирования ростом расширяются, правительственные учреждения, которые защищают пациентов, некоммерческие организации, которые говорят за них, и врачи, которые относятся ко всем этим, находятся под влиянием фармацевтических компаний, которые их продают. В конце концов, короткий рост – это многомиллиардный бизнес, который все еще растет как сорняк.
Авторы называют « Нормальный любой ценой» предостерегающей сказкой. Предупреждения, которые они публикуют, – о конфликтах интересов между врачами, фармацевтическими компаниями и группами адвокатов пациентов; медикализация социальных и психологических проблем; родительские тревоги и эксперименты с детьми; шумиха о чудесных медицинских прорывах – резонировать за пределами медицинских манипуляций с высотой. Как указывают Коэн и Косгроув в своем введении, эта динамика также весьма актуальна для перспективы генетических вмешательств в характеристики будущих детей:
История обращения с детьми, чтобы заставить их расти выше или оставаться короче, чем природа, возможно, предполагала, предполагает, что будущее евгеники вряд ли приведет к тоталитарным правительствам, безумным ученым или схемам создания рабочих беспилотных самолетов и супербогов. Вместо этого это происходит через отдельные решения, принимаемые родителями на основе вариантов, которые представляют врачи, и соблазны, которые предлагает генетический возраст медицины.
И в Los Angeles Times op-ed Cosgrove явно связывает использование наркотиков для «исправления» или «улучшения» детского роста еще более экстремальной перспективой: выбор или манипулирование чертами детей с использованием генетических и репродуктивных технологий. Она указывает на доктора фертильности Лос-Анджелеса, который недавно объявил о программе, которую он снял «сейчас» после критики – выбрать эмбрионы не только для секса, но и для цвета волос, глаз и кожи. «[B] прежде чем мы заходим слишком далеко по этому пути», – советует она,
мы должны тщательно подумать о том, куда мы направляемся. Какой ребенок действительно хочет, чтобы ее родители выбрали ее гены? Если вам не нравится вкус вашей матери в одежде, скажем, или прическа, почему вы хотите, чтобы она выбрала все о вас? И более того, чья это жизнь?
