Как поддерживать прогресс после травмы

Почему в процесс лечения травм должен быть включен план самообеспечения.

Источник: ETI

Долгое стремление сделать боль от травмы уходит, является частью истории для многих переживших травму. Я хорошо знаю эту историю, потому что это тоже моя история.

Часть того, почему я травмист, – это то, что я сам пережил травму (как личную, так и коллективную). В раннем зрелом возрасте я искал профессиональной помощи, чтобы справиться с симптомами травмы, которые часто удерживали меня в руке, от которой я не мог убежать.

• Сделайте свою кровать
• Почему религия задает хорошие вопросы (даже если вы атеист)
• Руководство по старому духу
• Новизна-поиск: один из ключей к процветанию в жизни
• Танцы на Земле

Многолетняя терапия не помогла мне, как я ожидал. Я пробовал различные подходы и методы, не будучи в состоянии поддерживать чувство устойчивости.

Я искал Большой Фикс. Потребовались годы, чему способствовали университетские исследования, исследование многих разных модальностей, не говоря уже о научных исследованиях и путешествиях в разных частях света, чтобы понять, что мои поиски одного исправления сами по себе стали препятствием. Травма обычно сложна и поэтому требует сложных ответов. Для достижения и поддержания того, что я назвал интеграцией травм, требуется сочетание стратегий и практик .

Из личного опыта как выжившего, а теперь как терапевта, я узнал несколько вещей, которые важны для того, чтобы ответы на травмы были устойчивыми.

• Когда терапия неприемлема после травмы?
• Предоставление нашей власти учителям
• 7 духовных элементов, критических для восстановления зависимости
• Зачем сохранять мудрость коренных народов?
• Написание творческой хвалебной речи для вашего любимого

Поддержка со стороны специалистов, прошедших обучение в последнее время по поводу ответа на травму
Травма в большинстве случаев вызвана по отношению к кому-то еще, и во всех случаях ее последствия оказывают большое влияние на отношения. Поэтому работа над безопасными и содержащимися отношениями в присутствии опытного терапевта является ключом к переходу от ран травмы, что я называю «Интеграция» (этап 6 в дорожной карте ETI).

Конечно же, многие выжившие добиваются определенного прогресса в управлении собственной болью. Действительно, у многих нет выбора, кроме как сделать это самостоятельно, потому что у них нет доступа к ресурсам для поддержки. Тем не менее, далеко идущие способы, с помощью которых жертвы травматизма оказывают на них воздействие, затрудняют достижение полной интеграции. Доступ к экспертной помощи – это огромная выгода для клиентов, как с точки зрения скорости, так и устойчивости их прогресса.

Тем не менее, важно, чтобы профессионалы, работающие на постоянной основе с оставшимися в живых, были в курсе своих подходов. За последние два десятилетия исследование и практика травматического ответа достигли огромных успехов. Ответы, которые когда-то считались полезными, например, побуждающие выживших делать подробный пересказ их опыта, теперь признаны потенциально ретраутирующими, если их использовать слишком рано после травматического события.

Определите поддержку в широком смысле и не задумываясь о своих источниках
Последствия стресса и травмы – эмоциональные, физические, когнитивные, духовные и социальные. В моем собственном путешествии по интеграции травм я получил поддержку от профессионалов в каждой из этих областей.

При работе с клиентами я регулярно рассматриваю ресурсы для поддержки различных дисциплин и опыта. Вместе мы выясняем комплекс мероприятий, соответствующих потребностям клиента, доступности времени и финансовой реальности.

Разработка и поддержание повседневной практики
Исцеление не является прямой линией непрерывного прогресса. Когда мы чувствуем, что все наконец-то улучшилось, мы вызвали или возник новый кризис (этап выхода №3 по дорожной карте ETI). Разумеется, жизнь приносит боль всем, и вдобавок к этим пережившим травмы несут особую уязвимость, которая всегда будет с ними. Нецелесообразно ожидать достижения прогресса без стабилизирующих преимуществ набора рутинных практик.
Поэтому ключевая задача терапевта – помочь клиентам установить то, что я называю индивидуальным планом устойчивости (ISP). Это набор ежедневных действий, которые переживший переживает в течение длительного периода времени в целях самообеспечения.

В контексте профессионального лечения дизайн провайдера приходит после того, как мы провели существенную предварительную работу по подключению к внутренним ресурсам и установлению чувства безопасности. Как правило, это практика, которая затрагивает множество аспектов жизни, эмоциональных, умственных, физических, духовных и социальных, которые играют важную роль в благополучии.

Само-индульгенция против самопомощи против самоокупаемости
Использование термина «самопомощь» настолько распространено в наши дни, что люди иногда понимают его как самоуважение.

Чтобы избежать этой путаницы, см. Приведенную ниже диаграмму, которая разбивает самопомощь на три компонента: наслаждение, самообслуживание и самоокупаемость.

Источник: Odelya Gertel Kraybill

Наслаждение относится к вещам, которые обеспечивают немедленное удовлетворение, даже если цель не больше, чем ощущение хорошего в данный момент, например, просмотр фильма, получение массажа, получение мани-пади, знакомство с друзьями и т. Д.
Мероприятия по уходу за собой также приятны, но есть еще один важный элемент: соблюдение процедур. Мероприятия по уходу за собой вносят непосредственный вклад в важные основы ежедневного обслуживания и включают упражнения, сон, диету, взаимодействие с близкими и т. Д.

Мероприятия по самообеспечению поддерживают осуществление и преднамеренное самообслуживание, добавляя третье измерение: размышление. Озабоченность здесь заключается в том, как поддерживать деятельность на более высоких уровнях на постоянной основе.

В терапии выясняется, что основное внимание на этом третьем этапе обычно становится саморегуляцией, поскольку трудности с саморегуляцией для большинства клиентов являются самой большой угрозой для участия в стимулирующей радость деятельности и поддержания самопомощи. Таким образом, терапевт работает с клиентом, размышляя о том, что работает и не работает, и почему, наблюдая намерения, стимулы и ощущения, как внутренние, так и внешние, и учиться на этих наблюдениях.

ISP дополняет любой терапевтический способ
ISP не заменяет терапию, она дополняет ее, обеспечивая базовое обслуживание людей, страдающих от стресса и / или травмы. Независимо от того, какой терапевтический подход вы используете для работы на травме, интернет-провайдер необходим, чтобы обеспечить основу для стабильности.

По моему опыту, клиенты могут по-прежнему получать пользу от терапии в областях экспертной помощи даже в отсутствие интернет-провайдера. Однако прогресс остается ограниченным, потому что нет стратегии борьбы с клиентом в целом. Работа с пострадавшими от травм требует от терапевтов расширить наши навыки, помимо тех, которые используются в традиционных методах консультирования. Чтобы действительно обслуживать наших клиентов, мы должны думать «вне коробки». Если мы этого не сделаем, мы не сможем помочь многим, кто останется в Снятие (этап 3 в дорожной карте ETI) даже после многих лет.

Ключевые элементы интернет-провайдера
При разработке ISP с моими клиентами мы сосредоточимся на следующем:

1. Выявление трудностей, с которыми сталкивается выживший в поддержании практики самообслуживания (признавая, что они дают информацию о некоторых из травматической работы) и поиск альтернативных вариантов жизни.
2. Обнаружение личных внешних стрессоров и внутренних вторичных предупреждений и создание методов, которые облегчают саморегуляцию, а также инструменты и методы обучения, чтобы минимизировать их. Цель состоит в том, чтобы распознать наиболее распространенные ситуации, отношения и воплощенные сигналы, которые вызывают трудности, а затем выработать стратегии для уменьшения их воздействия.
3. Идентификация и перенаправление запуска шаблонов мысли . Например, превращение самоуверенных мыслей в самосознание.
4. Подключение к внутренним и внешним ресурсам, которые поддерживают отказоустойчивость , и определение действий для расширения доступа к ресурсам. Если оставшийся в живых не может идентифицировать кого-либо, создайте их, используя пространство для имагина.
5. Журналирование . В идеале это должно делиться с кем-то другим. Мои клиенты делят журнал со мной на еженедельной основе. Некоторые пишут записи ежедневно, а некоторые реже. Журнал поддерживает связь между моими клиентами и мной (предоставляя дополнительное чувство сдерживания) не только для наших сеансов, но и для предоставления клиентам непосредственного чувства связи в течение недели, когда они пишут.
6. Ось мозга . Стресс влияет на наш баланс кишечника, наш баланс кишечника влияет на то, как мы себя чувствуем . Хотя исследования о влиянии диеты и питания на эмоциональное функционирование остаются в зачаточном состоянии, связь теперь слишком очевидна, чтобы ее игнорировать. После нескольких лет изучения этого вопроса я убежден, что невозможно достичь устойчивости интеграции травм, не обращая на это внимания. Я считаю важным помочь клиентам узнать о диете и питании с целью выявления продуктов, которые влияют на клиента с эффектом триггера или успокоения, и помогает клиенту разработать изменения в диете и соответственно выбирать добавки, чтобы восстановить равновесие с кишечником микробиом.
7. Радость . Еженедельное исследование того, какие действия и рутины приносят радость оставшегося в живых. Это могут быть действия, хобби, взаимодействия и отношения.
8. Самосознание . Цель состоит в том, чтобы расширить способность клиента справляться с травмой после травмы и болью (стыд, чувство вины и т. Д.) За счет включения практики самосознания и обучения использованию внимательности, доброты и других физических и сознательных действий (медитация, йога , художественное выражение, танцы и движения), чтобы испытать самосознание.