Успешно противостоять родителям: что будет дальше?

Удивительные последствия прекращения повторяющихся дисфункциональных узоров с семьей.

 Family Reunion Saturday 035 by Mulvenna Family CC BY 2.0

Источник: Flickr: Family Reunion Суббота 035 от Mulvenna Family CC BY 2.0

Один комментатор одного из моих сообщений в моем другом блоге поставил то, что я думал, было очень хорошим вопросом. Сама поза была о том, как некоторые другие терапевты думают, что я ужасный терапевт, потому что я посылаю своих пациентов, которые происходят из очень неблагополучных или оскорбительных семей обратно в гнездо шершета, чтобы противостоять и, надеюсь, изменить постоянные дисфункциональные взаимодействия с членами семьи.

Анонимный комментатор спросил: «Даже если пациент может противостоять или вести диалог со своим родителем, чтобы остановить злоупотребляющее поведение, разве это не было бы началом работы пациента? Просто потому, что мама и папа перестали быть невыносимыми дураками, которые они есть: а) они не обязательно понимают динамику семьи на работе и б) их исправленное поведение не поможет пациенту с его привычными эмоциональными реакциями, которые мешали его жизнь. Как только мама и папа были более или менее выпрямлены, каков следующий шаг пациента?

Я понял, что, хотя я подробно рассказывал об этом в своих книгах для терапевтов, я не рассматривал ответы на эти вопросы здесь, в блоге. Так вот:

Прежде всего, диалог с родителями обычно включает в себя эмпатическое обсуждение динамики семьи и причины проблемного поведения родителей ( метакоммуникация ) (как это будет сделано, мы подробно рассмотрим в моей предстоящей книге самопомощи). Цель состоит в том, чтобы сделать это, не потворствуя какому-либо из их прошлого или текущего разрушительного поведения. Это проблемное поведение было до сих пор самым мощным триггером и подкреплением (в нем) дисфункциональной роли пациента в семье. Многие из этих ролей были подробно описаны в моих предыдущих постах и ​​являются моделями для различных расстройств личности.

Как люди играют дисфункциональные роли в повседневной жизни, основывается на модели, которую они разработали в своих главах, как реагировать на различные социальные ситуации со значительными другими. Эти модели называются схемами отношений ролей s. Эти схемы и результирующее поведение выполняются автоматически и подсознательно в ответ на различные предопределенные социальные сигналы и поэтому выполняются бездумно в большинстве ситуаций.

Когда родители вынуждены перестать питаться и / или запускать схемы взрослого ребенка, это, похоже, начинает освобождать человека, чтобы экспериментировать с альтернативными способами общения с другими. Однако, пройдя этот процесс, индивидуум может часто испытывать нечто, называемое пост-индивидуационной депрессией или беспочвенностью. Они приходят к осознанию, похоже, не знают, кто они. Им еще предстоит познакомиться со своими естественными лежащими в основе склонностями и чувствами – их истинным «я». Это так, потому что они до этого неизменно подавляли свое истинное «я» на протяжении большей части своей жизни. Как это ни парадоксально, их ролевое поведение или ложное «я» чувствуют себя реальными, а их истинное «я» чувствует себя фальшиво!

Как терапевт, я объясняю им это чувство и уверяю их, что это ужасное чувство скоро пройдет.

Многие пациенты затем спонтанно начнут экспериментировать с новыми способами общения с другими. Если нет, то типичные когнитивно-поведенческие психотерапевтические вмешательства от терапевта, которые до этого момента были бы быстро преодолены реакциями членов семьи, внезапно стали очень эффективными в продвижении пациентов вперед.

По мере приближения терапии пациент получает инструкции о том, как справиться с проблемой семейных рецидивов . Почти неизбежно, что они и родители в какой-то момент вернутся к своим старым дисфункциональным привычкам. Как мы все знаем, долговременные привычки действительно трудно сломать. Однако, как только произошла более ранняя метакоммуникация, довольно просто привести к возобновлению с родителями и вернуться к тому, что обсуждалось и было принято ранее. Пациенту предписано подождать, пока все не остынут, прежде чем предпринимать этот маневр.

Прежде чем я прекращу терапию с пациентом, я хвалю пациента за то, что он так эффективно принял то, что мы обсуждали в терапии, и использовал то, что мы решили сделать. Я считаю, что важно, чтобы пациенты проявляли реалистичный взгляд на предоставление кредита, когда кредит должен быть, поэтому они могут быть уверены, что именно они действительно достигли целей терапии. Это успокаивает их, что они могут продолжать без помощи терапевта, и без того, чтобы терапевт вынужден был притворяться, что терапевт не имеет к этому никакого отношения, как рекомендуют некоторые терапевты семейных систем.